اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    دست شوی که میرم در حدود یک دقیقه باید بشینم که ادرارم بیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتونه؟ آزمایش.و سونوگرافی انجام دادین؟
  • تصویر کاربر مقصود چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترخسته نباشید وقت بخیراقای دکتر من بعدازختنه شدن کجی الت شدم وکجیش خیلی نیست راستش هزینه این عمل برای من خیلی مهمه ممنون میشم اگه هزینش رو بهم اطلاع بدید گفتن نداره ولی من یه پدرمریض دارم وخودمم زن وبچه دارم هم خرج پدرمادرمیدم وهم زن وبچه ببخشید ایناروبه شما میگم ولی درامدانچنانی ندارم به همین دلیل میخوام هزینش روبدونم ممنون از شما لطفا بهم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر لیلا پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام آیا زگیل تناسلی امکان رشد در ناحیه هاله سینه و انگشت رو دارد؟هنگام فریز زگیل از هر نوع موقع انجماد زگیل بخاری که بلند میشه حاوی ویروس هست ؟ یا فقط موقع لیزر این خطر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      در کرایو بخاری ایجاد نمیشود ولی در لیزر بخارات حاوی ویروس هستند
    2. تصویر کاربر لیلا چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر الهی ۱۰۰ سال عمر کنید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر بزرگوارو عزیز
    حدود20 روز پیش بعد از غذا خوردن بادمجان و کشک صبح فرداش دو تا کلیه بشدت درد زیادی داشتم و درد به پهلو ها و به زیر ناف و بین پا میزد (چندین سال پیش سنگ داشتم که علائم مثل اونه)
    الان درد سمت چپ ندارم ولی سمت راست هنوز درد دارم میگیره و ول میکنه و درد به پهلو و بغل شکم و زیر ناف و مثانه و کشاله ران میزنه و جواب سونو فرستادم خدمتتون
    چندین سال پیش هم همین مشکل و همین موضوعی که در سونو نوشته را داشتم و وسونو و سی تی دادم و خوب شد
    سونوگرافی میگفت کمی ورم داره طرف راست /درضمن سوزش ادرارو تب ندارم
    درضمن آزمایش های کامل دادم که فرستادم براتون
    دیابت دارم که حدود 2 سال است که دارم و بعد از کرونام دیابت گرفتم (البته با دستگاه خونگی ژاپنی دارم که میگیرم بین 85 تا 90 ناشتا است همیشه )
    همیشه استرس زیادی دارم و الان که بیشتر ...
    چند روز پیش این متن را ازتون سوال کردم و جواب دادید که ( اقدام خاصی لازم نیست مصرف مایعات فراوان داشته باشید
    )ولی رفتم سی تی دادم جواب سی تی و یکبار دیگه جواب سونو و آزمایش را براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام خدمت شما همراه گرامی اولین قدم برای حفظ کلیه شما کنترل کامل قند خون میباشد در اولین فرصت هم سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق و همینطور DTPA اسکن انجام دهید و ریپورت اون رو واسم بفرستید
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      دکتر من وحشتناک استرس گرفتم
      مشکل خاصی داره کلیه هام ؟؟
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      دکتر مشکلی خاصی داره کلیه هام
      خیلی شدید استرس گرفتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      یه کاهش سایزی در کلیه ها دارید همراه با نامنظمی که با دیابت قابل توجیهه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مخاطب چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    پسرمن ۱۷سالشه وازبچگی تاحالاشب ادراری داشت والان یکم بهترشده ۳،۴شب یبارشب ادراری داره مخصوصاکه یکم جاش سردباشه فکرکنم طبعشم سردچکارکنم بنظرتون هرکاری میکنم دکترنمیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر جبار پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    اقای دکتر من ۳۲ سالمه و دوتا بچه هم دارم و دارای زودانزالی شدید هستم بار اول زیر یک دقیقه بار دوم باز دو دقیقه،
    حدود هشت سال پیش پیش دکتر ارولوژی رفتم گفت هیچ درمانی وجود نداره و مثل یه انسان قلقلکی میمونی و کاریش نمیشه کرد و هیچ قرصی یا توصیه ای هم نکرد
    من تهران کارگرم و هر دوماه یا کمتر شهرستان پیش خانمم میرم
    ایا اون قرصی که گفتی شبی یکی تا سه ماه (سرترالین۵۰ )ایا من که پیش خانمم نیستم میتونم استغاده کنم یا نه؟
    اگه هم احتاجی هست حضوری بیام مطبتون
    ممنون میشم لطف کنید راهنمایی کنید
    یه سوال دیگه هم داشتم اینکه وقتی الت خوابیده سرش یه خورده کجه و موقع ادرار به سمت راسته ایا این اشکال داره ولی موقعی که راست میشه کج نیست
    سپاسگذارم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله یک ماه قرص رو مصرف کنید انشالله بهتر خواهید شد
    2. تصویر کاربر جبار چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر من پیش خانمم نیستم الان که رابطه جنسی ندارم میتونم شبی یکی استفاده کنم
      سپاسگذارم از لطفتون
      الله آتاوا رحمت ائله سين
      چوخ ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله هر روز یک عدد مصرف کنید تا یک ماه اثر گذار خواهد بود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    درود آقای دکتر ممکنه زگیل های خطرناک تناسلی از دستگاه پروپ سونوگرافی به هاله سینه و یا انگشت منتقل بشه و در هاله سینه و یا انگشت رشد کنه؟در کل ویروس‌های زگیل که باعث بدخیمی میشن رو نواحی غیر از تناسلی و مخاط میتونه رشد کنه ؟هنگام فریز زگیل بخاری که بلند میشه حاوی ویروس هست مثل لیزر یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله حاوی ویروس هست امکان انتقال ممکن ولی بسیار اندک میباشد
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام.پسرم 7سال پیش ختنه به روش سنتی لیزری شده دوماهش بود که ختنه شد از اونموقه تاحالا یه دونه از جای بخیه ها برامده هست واگر فشار بدی یه ذره چرک میاد بردم جراح گفتن بزرگ بشه درست میشه الان نگرانم خطرناک نباشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر.
    من ۴۰سالمه ولی بشدت میل جنسی دارم شاید هر شبانه روز ۴بار تازگی ها لاغر شدم وتپش قلب دارم واحساس خستگی میکنم حالا من باید چکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ازمایشی انجام دادین؟
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر.
    من ۴۰سالمه ولی بشدت میل جنسی دارم شاید هر شبانه روز ۴بار تازگی ها لاغر شدم وتپش قلب دارم واحساس خستگی میکنم حالا من باید چکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشی انجام دادین؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب