اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرضیه دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام وخداقوت
    آقای دکترچند وقتی هست که در قسمت پهلوی راست احساس درد وسنگینی دارم و همچنین وقتی دست میزنم یه توده کوچیکه قابل لمس هست،هنوز به دکتر مراجعه نکردم آیا امکان کیست کلیه هست؟؟؟هیچ گونه علامتی مانند تب و خون در ادرار ندارم...ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها ومجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر فتح دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من۴۱ سالمه چند روزی هست درد در قسمت پایین شکم ودو پهلو بالای آلت تناسلی دارم سوزش ادرار ندارم میخواستم راهنمایم کنید و اینکه چه قرصی مصرف کنم ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر Hossen دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز وقتتون بخیر خسته نباشی میگم من زود انزلی شدید شدید پیدا کردم به ۳۰ثانیه هم نمیرسه مجرد هم هستم حالا میخوام قبل از ازدواج مشکلمو حل کنم ۲۸سال سن دارم چیکار کنم بعد احساس میکنم بیضه هام هم کوچیک شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آنالیز مایع منی انجام دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما ... الان دوساله بعد از ادرار دچار درد و سوزش هستم بعد از کلی اآزمایش و سونو تو حوزه زنان و اورولوژی و متخصص عفونی و سیستوسکوپی در نهایت با نوار مثانه تسخیص بر مثانه عصبی بود که باکلوفن مصرف کردم و فیزیوتراپی هم رفتم ولی همچنان درد باقی است خواهش می کنم راهنماییم بفرمایید ... اصلا راهی وجود داره الان ۲ سال هست که دائم درگیرم خسته شدم از درد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر کامران دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    دکتر سلام خیلی خیلی زود انزالی هستم خیلی خجالت میکشم از وقتی جدا شدم این مشکل برام پیش اومده یکساله قبل از نعوض کامل ارضا میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر Mahsa دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام ظاهرا کد رهگیری ارسال شده صحیح نیست چون نمیتونم جواب رو ببینم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    درمان سنگ‌کلیه 95 درصد اگزلات کلسیم و5درصد فسفات چی مصرف کنم دیگه سنگ تشکیل نشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آب فراوان کلم مصرف نکنید سس گوجه فرنگی مصرف نکنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      به متخصص تغذیه مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرا سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 17سال پیش پیوند کلیه کردم الان 30سالم ازمایش دادم دچار اچ پی وی شدم ازمایش دادم میشه جوابمو ببینید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      مدارک رو آپلود کنید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید میخواستم آزمایش منو بررسی کنید ببینید مشکلی هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      متاهل هستید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بچه داری
    3. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله متاهل هستم
      خیر بچه ندارم هنوز اقدام نکرده ایم
    4. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله متاهل هستم
      خیر بچه ندارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      در صورت عدم باروری باید بیشتر بررسی بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام دکتر، بنده ۱۶ سالمه و ۶ سال پیش (اول سن بلوغم) موقعی که برای اولین بار میخواستم خود ارضایی کنم، همان دست اولی که کشیدم (محکم نکشیدم و خشن و بد نبود) متوجه شدم آلتم به سمت چپ کج شده.
    و بخاطر خجالت و ترس به خانواده اطلاع ندادم.
    الان بدلیل اینکه وارد یه رابطه ی جدی شدم خیلی بهش توجه میکنم و کلا بخاطرش خیلی ناراحتم و استرس دارم.
    آیا برای رابطه مشکلی ایجاد میکنه؟
    آیا مادرزادی هست این مشکل من؟
    نیاز به درمان و جراحی دارد؟
    و یا امکان بد تر شدن هست؟
    عکس آپلود کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      در رابطه ی جنسی دچار مشکل هستید؟
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      عکس را مشاهده کردید؟
      تاحالا رابطه جنسی نداشتم ولی حس میکنم احتمال 70 درصد مشکلی پیش نمیاد.
      من شیش سال هست که کجی آلت دارم یعنی از 10 سالگی ولی در لمس کردن چیزی مانند پلاک رو حس نکردم و کلا درد یا هرچیز دیگه ای ندارم آیا این بیماری پیرونی هست؟
      زاویه 25 الی 30 است
      البته روز اول بعد از 1 ساعت به مدت فکر 1 ساعت درد خیلی زیادی داشتم درحدی که نمیتونستم تکون بخورم
      من آدم وسواسیی هستم و این مشکل رو مخ منه.
      اگر در رابطه دچار مشکل نباشم نیازی به اقدامی نیست؟
      یا امکان بدتر شدن هست؟
      بطور کلی دچار کجی آلت هستم و اگر زاویه آن کمتر باشد عوارض عمل کمتر میشود؟
      احتمالا اگر ریسکی نداشته باشه میخوام عمل بشم و هزینه هم اهمیتی نداره چون این موضوع مهمی هست برام

      و معذرت می‌خوام اگر طولانی شد چون یه مدتی هست که کل ذهن من رو درگیر کرده
      در کل ممنونم از شما که وقت میزارید و راهنمایی میکنید🙏
    3. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      عکس را مشاهده کردید؟
      تاحالا رابطه جنسی نداشتم ولی حس میکنم احتمال 70 درصد مشکلی پیش نمیاد.
      من شیش سال هست که کجی آلت دارم یعنی از 10 سالگی ولی در لمس کردن چیزی مانند پلاک رو حس نکردم و کلا درد یا هرچیز دیگه ای ندارم آیا این بیماری پیرونی هست؟
      زاویه 25 الی 30 است
      البته روز اول بعد از 1 ساعت به مدت فکر 1 ساعت درد خیلی زیادی داشتم درحدی که نمیتونستم تکون بخورم
      من آدم وسواسیی هستم و این مشکل رو مخ منه.
      اگر در رابطه دچار مشکل نباشم نیازی به اقدامی نیست؟
      یا امکان بدتر شدن هست؟
      بطور کلی دچار کجی آلت هستم و اگر زاویه آن کمتر باشد عوارض عمل کمتر میشود؟
      و احتمالا اگر ریسکی نداشته باشه میخوام عمل بشم و هزینه هم اهمیتی ندارن چون این موضوع برام مهمه

      (یه سوال مهم: این در سن ۱۰ سالگی عادیه؟)
      و معذرت می‌خوام اگر طولانی شد چون یه مدتی هست که کل ذهن من رو درگیر کرده
      در کل ممنونم از شما که وقت میزارید و راهنمایی میکنید🙏
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      قابل جراحی هست شمارتون با همکاران مطب به اشتراک گذاشته شد باهاتون تماس خواهند گرفت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1546 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب