اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید . ببخشید جناب دکتر پسری ۲۷ ساله و مجرد هستم.من سونو بیضه انجام دادم اندازه بیضه راست18*38 و بیضه چپ۱۸*36است . دکتر سونگرافی به من گفتن کوچکی بیضه داری. خواستم بدونم درست گفتن و چکار باید انجام داد . واقعا این مسئله من رو نگران کرده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض تشکر. اون که حتما . کلا خواستم از لحاظ اندازه بدونم چطوره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      اندازه شون در محدوده ی پایینی نرمال است
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      کارکرد مهمه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهفر سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر خسته نباشید
    همسر من ۴۵ ساله و من ۳۸ سالم هست همسرم دو فرزند دارن و االان اقدام به بارداری کردیم ازمایش اسپرموگرام دادن تعداد و تحرک اسپرم رو گفتن کم هست سونو بیضه هم دادن که ی واریکوسل گرید یک گفتن دارن
    میخواستیم مارو راهنمایی بفرمایید و اینکه آیا حتما در صورت عمل جراحی باروری امکان پذیر هست؟ شما چه راه حلی پیشنهاد میکنین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      تا ۶ ماه اگر بارداری اتفاق نیوفتاد باید از روش های کمک باروری استفاده کنید
  • تصویر کاربر م.ع سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    بنده درناحیه بیضه لکه های خونی متعددی دارم که یک مرتبه روش فریزکردن را انجام دادم اما رفع که نشدند بیشتر و بزرگتر شدند. خواستم بدونم آیا روش درمانی لیزر انجام میدهید و این بهترین روش هست برای مساله هست یا چه درمانی پیشنهاد میفرمایید. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      تحت نظر متخصص پوست درمان رو انجام بدین
  • تصویر کاربر عیسی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۸۲ سالم یه هفته هست مشکل اداردارم کامل نمیتونم تخیله کنم طبق ازمایشpsAک انجام دادم مشکلی نداشتم و با سوناگرافی ک انجام دادمضخامت جداره مثانه ۴mmوحجم پروستات ۴۱ccمیباشدو pvr=47ccمیباشد الآنم باسوزش اداروتکلم ناموفق دراداردارم لطفاً راهنمایی کنید 🙏چیکارباید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      تاموسولوسین مصرف کردین؟
    2. تصویر کاربر عیسی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام بله آقای دکتر..
    3. تصویر کاربر عیسی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله مصرف میکنم ...این قرص هاروهم بهم دادن ولی تاثیری زیادی نداشت فینوسکار۵...یوریناسین ولووفلوکساسین هم بهم دادن همراه شربت منیزیم اکساید ولی تاثیری نداشت و مشکل سوزش و تخیله نکردن اداردارم چیکارباید بکنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدرم برج ۲ توسط دکتر جواد سنادی زاده عمل باز رادیکال پروستات رو انجام داد بعد الان آزمایشاتش هیچ مشکلی نداره فقط چند بار تاالان ادرارش قطع شد سوند گذاشتن واسش از طریق سیخ زدن دکتر میگه چسپندگی داره به نظرتون راه حل چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی شود و سونداژ انجام شود
  • تصویر کاربر خلیلی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    درود بر شما و همکاران و با آرزوی سلامتی.
    دکتر بنده ۵۰ سال سن دارم دو ماه قبل بدنبال سرگیجه بعلت افت شدید فشار درجا واژگون شدم و با سمت چپ و دقیقا با ضربه بروی استخوان لگن از هوش رفتم وقتی به خودم امدم اسیب شکستگی نداشتم ولی بخش تناسلی و بیضه ورم کرده کاملا سیاه شده و خونین و .......
    با امبولانس به بیمارستان هاشمی نژاد رفتم و در نهایت با سونداژ از طریق شکم مرخص شدم. بعد از دوماه مراجعه و عکس و سونوگرافی و عمل از طریق مجرای ادرار و تلاش برای باز کردن مجرای ادرار نتیجه ای نگرفتم و مجرای ادراری کاملا مسدود است.
    حالا مگویند باید نزد اورولوژیست با فلوشیب جراحی ترمیمی بروم و زیر تیغ جراحی شاید بشود نتیجه گرفت. دکتر من غیر شما پزشک دیگری که تجربه و تخصصي در این زمینه داشته باشد نیافتم. لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آقای خلیلی بهتون پاسخ داده شده
  • تصویر کاربر خلیلی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    درود بر شما و همکاران و با آرزوی سلامتی.
    دکتر بنده ۵۰ سال سن دارم دو ماه قبل بدنبال سرگیجه بعلت افت شدید فشار درجا واژگون شدم و با سمت چپ و دقیقا با ضربه بروی استخوان لگن از هوش رفتم وقتی به خودم امدم اسیب شکستگی نداشتم ولی بخش تناسلی و بیضه ورم کرده کاملا سیاه شده و خونین و .......
    با امبولانس به بیمارستان هاشمی نژاد رفتم و در نهایت با سونداژ از طریق شکم مرخص شدم. بعد از دوماه مراجعه و عکس و سونوگرافی و عمل از طریق مجرای ادرار و تلاش برای باز کردن مجرای ادرار نتیجه ای نگرفتم و مجرای ادراری کاملا مسدود است.
    حالا مگویند باید نزد اورولوژیست با فلوشیب جراحی ترمیمی بروم و زیر تیغ جراحی شاید بشود نتیجه گرفت. دکتر من غیر شما پزشک دیگری که تجربه و تخصصي در این زمینه داشته باشد نیافتم. لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بنده عمل های ترمیم مجرا انجام نمیدهم به همکاران ترمیم مجرا مراجعه کنید
  • تصویر کاربر خلیلی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    درود بر شما و همکاران و با آرزوی سلامتی.
    دکتر بنده ۵۰ سال سن دارم دو ماه قبل بدنبال سرگیجه بعلت افت شدید فشار درجا واژگون شدم و با سمت چپ و دقیقا با ضربه بروی استخوان لگن از هوش رفتم وقتی به خودم امدم اسیب شکستگی نداشتم ولی بخش تناسلی و بیضه ورم کرده کاملا سیاه شده و خونین و .......
    با امبولانس به بیمارستان هاشمی نژاد رفتم و در نهایت با سونداژ از طریق شکم مرخص شدم. بعد از دوماه مراجعه و عکس و سونوگرافی و عمل از طریق مجرای ادرار و تلاش برای باز کردن مجرای ادرار نتیجه ای نگرفتم و مجرای ادراری کاملا مسدود است.
    حالا مگویند باید نزد اورولوژیست با فلوشیب جراحی ترمیمی بروم و زیر تیغ جراحی شاید بشود نتیجه گرفت. دکتر من غیر شما پزشک دیگری که تجربه و تخصصي در این زمینه داشته باشد نیافتم. لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      همراه عزیز بنده عمل های ترمیم مجرا انجام نمیدهم به همکاران ترمیم مجرا مراجعه کنید
  • تصویر کاربر اسدی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام،دکترمدتی هست ادرارقهو های میشه،هروقت آب زیادمیخورم,. روشنه،کمترمیخورم قهوه های میشه،ازمایش دادم کراتین 1،3اوره هم 39کلیه هام قبلابخاطرسنگ جراحی کردم،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا در حال دفع سنگ و شن ریزه هستید مصرف مایعات رو بیشتر کنید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما،من جوان 30ساله هستم مشکل زود انزالی دارم بشکلی که بعضی وقتا حتی با لمس کردن وبغل کردم همسرم به انزال میرسم و همچنین ب محض دخول چند ثانیه بعد به انزال میرسم،اما یک نکته قابل توجه وقتی رابطه با همسرم به روش دهانی (ساک) هست خیلی طول میکشه تا به انزال برسم یعنی کنترلش دست خودمه میتونم بصورتی ذهنی کنترلش کنم.اما بشکل دخول نمیتونم زودبه انزال میرسم. لطفاً راهنمایی کنید.اگ قرص هست معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1546 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب