اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من ۲۳ سالمه ۳ ساله خیلی خود ارضایی میکنم یا هر روز یبار یا دو روز یبار۴ ماهه ازدواج کردم تو دوران نامزدیم هنگام نزدیکی التم شل نمیشد الان بعد عروسیم وقتی که نزدیک میشم شل میشه الت خیلی ناراحتم متونید راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر تا کی باید مصرف کنم این روند ادامه داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      تا ۳ ماه حداقل
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۲۶ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    عرض ادب و احترام خدمت جناب آقای دکتر کرمی بنده بهروزی هستم که مزاحمتون شدم و لطف کردین برام وقت گذاشتین و تجویز فرمودین....گفتم این چندتا سونو و عکس و آزمایش رو بفرستم خدمتتون ملاحظه کنید حالا که زحمت کشیدین شاید کمک بیشتری کرده باشه....قیلا از زحمات جنابعالی بسیار سپاسگذارم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      چه علائمی دارید؟
    2. تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      عرض سلام و ادب واحترام.....من بطور کلی احساس میکنم
      که ادارار تخلیه کامل نمیشه ضمن ایکه وقتی دستشویی میرم حتما باید شیر آب رو سرد و گرم کنم و رو خودم نگه دارم تا کمک کنه به تخلیه و در طول روز چون بیدارم یه مقدار هم خودمو کنترل میکنم که دیرتر برم چون واقعا خسته کننده ست و شبها بخاطر استرس اینکه نمیذاره بخوابم دو سه بار قبل از خواب میرم و میام سرمو روبالشت میذارم تا خوابم ببره دوبار تا سه بار میرم وقتی خوابم برد شاید یک تا دوساعت بعد حتی تو اوج خواب سنگین به شدت بیدارم میکنه و حتی بعضی شبها بخاطر اینکه حسرت خواب راحت دارم یه نصفه قرص خواب میخورم که بازم فایده نداره و کلا خیلی طول بکشه هر دوساعت خواب منو خراب میکنه و این خیلی وقته که برام عذاب آوره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۲( 2 سال پیش)
      جهت انجام نوار مثانه تشریف بیارید بعد از انجام نوار مثانه در صورتی که مشکل از مثانه نباشه باید براتون پروستات تراشیده بشه
    4. تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      عرض ادب و احترام ...از لطف جنابعالی سپاسگذارم...فقط تراشیدن پروستات نمیدونم چیه و واقعا نگران شدم..و میخواستم بپرسم آیا عکس و سونو و آزمایش بیماری خاصی رو برای شما نشون نداد....ضمنا ما کرج هستیم من گلینیک نیکان رو بلددنیستم آیا شماکرج هم تشریف میارین یا فقط تهران هستین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۲( 2 سال پیش)
      عمل سختی نیست خیر کرج نیستم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ساده‌دل چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید آقای دکتر چه روزهایی بیمارستان نیکان اقدسیه تشریف دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با مطب تماس بگیرید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر مادر من(62ساله) 10 سال هست که سوزش ادرار داره اوایل سالی یک یا دوبار ولی سه سال اخر ماهی یک بار یا دوبار سوزش دارن پیش 2 تا دکتر رفتم خانم مریم امام و آقای دکتر عباس بصیری
    دکتر امام در 4 مرحله سیتوسکوپی کردن و کورتون تزریق کردن که در بار اول تا 6 ماه مادرم سوزش نداشت ولی در مراحل بعدی بعد از 20 روز دوباره سوزش میگرفتن ودر اخر گفتن سوزش مزمن کاری نمیشود کرد
    دکتر عباس بصیری ازمایش خون و کشت میگرفتن که در هر مرتبه عفونت اداری مثبت بود و بعد منفی میشد بعد سیتوسکوپی گرفتن بعد سونوگرافی گرفتن بعد نوار مثانه گرفتن بعد عکس رنگی مثانه گرفتن همه سالم بود فقط در عکس رنگی مثانه ادرار کمی داخل مثانه میماند و قرص های نیتروفورانتوین -کوتریموکسازل_ ترازوسین تجویز کردن که قرصها تا 6ماه سوزش برطرف شد و دوبار برگشت
    الان ما دقیقا باید چیکار کنیم مادرم زندگی عادی ندارد وخوب نمیشود هرروز عصبی تر و نا امید تر ....😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      اپلود شد؟
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      اپلود شدن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      شما همه ی اقدامات رو انجام دادین نیتروفورانتویین هر روز یک عدد مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر وقت بخیر
    آقا هستم ۳۴ ساله و مجرد
    خدمت شما باید عرض کنم من دچار انزال زودرس کمتر ۲ یا حتی ۱ دقیقه هستم طوری که حتی با نعوذ ناقص و شل هم انزال میشم و یا جای پر فشار و شلوغ مثل مترو و یا اتوبوس ممکن هست انزال بشم و از این بابت خیلی نارحت هستم. لطف بفرمایید برای راهنمایی و درمان ، سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام،پیرو سوال قبلی وتشکرارپاسخ ان،درزمینه مثانه،در۰۱٫۰۲٫۱۹ باروش سیستوسکوپی،هیچگونه موردی طبق تشخیص پزشک،دیده نشد،باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر لیلا چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    اگر تب خال لب داشته باشیم ولی از نوع تبخال تناسلی نباشه در دهان ، امکان انتقال تب خال لب از نوع تبخال تناسلی نیست به اندام تناسلی منتقل میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      احتمال انتقال هست
    2. تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیلی ممنونم، قدردانم
      بستگی به سیستم ایمنی نیز دارد یعنی ویروس انتقال یابد ولی سیستم ایمنی اجازه ورود ندهد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر یه چند وقتیه 3ماهی میشه آلت تناسلیم بی حس شده‌ به علت استفاده از اسپری تاخیری که فقط یک بار مصرف کردم یکم زیاد استفاده شد و این بی حسی آلت تناسلی از عوارض اون اسپری تاخیری هست حالا امکانش هست مرور زمان به حالت قبلیش برگرده یا به پزشک مراجعه کنیم یه راهنمایی کنید ما رو که بفهمم راه درمان داره خیلی بی حس شده‌ انگار مثل یه انگشت میمونه و زود شل میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله به مرور بازخواهد گشت
  • تصویر کاربر دانش سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    زودانزالی باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر صلاح چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    باسلام دوبارخدمت دکترکرمی بزرگوار
    آزمایشات رو خدمتتون ارسال کردم ایا امیدی برای باروری اینجانب هست یانە؟؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      به کلینیک ناباروری مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1546 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب