اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسینی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده زگیل تناسلی داشتم رفتم کرایو کزدم و بازم درمیاد بازم میکنم.مشکل اصلی اینجاس که الان دهان و زبان گلوم هم انگاری دراومدن و همچنین خانومم دهنش انگاری دراومدن .توروخدا یه راهنمایی کنین چیکارکنیم الان تبریز هستم.الان گارداسیل هم بزنیم یانه.خانومم چندماه پیش پاپ اسمیرانجام داد منفی بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      خانومتون که باید تحت نظر متخصص زنان بررسی بشن راجع به ضایعات هم باید با رژیم خوراکی تحت درمان قرار بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      ترجیحا ابتدا باید از ضایعات ته گلو نمونه برداری انجام شود
    3. تصویر کاربر حسینی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر واکسن نزنیم؟ و اینکه میگین نمونه برداری شه ینی تشخیصتون زیگیل هستش؟ و اینکه خطرناک شده نمونه برداری بشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله خطرناکه ابتدا نمونه برداری انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مغیث یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    آقای دکتر بیضه سمت راست من یه قسمتش بالا هست وهمین عمل مخصوصا زمان مقاربت باعث درد در دوبیضه وناتوانی جنسی می‌شود به یه دکتر مراجعه کردم گفتند بهتره که بیضه راست و برداری یا بیاریش پایین آیا این عمل لازمه واگر نیاز هست بصورت باز انجام میشه یا لیزری باتشکر
    درضمن سن ۵۶سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر عمل لازم نیست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی خسته نباشید من از وکیوم و کشنده استفاده کردم عوارض برام ایجاد کرده التم نعوظ میشه ولی نمیتوانم حفظش کنم باید چگونه درمان کنم خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      در ضمن اقای دکتر پوست الت و بیضه کبود شده
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      میخام ازدواج کنم اقای دکتر تورا خدا یه درمانی بهم بده تا برگردم مثل قبل حالم خیلی خرابه 🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت شما بخیر باشه ببخشید من دچار انحنای الت تناسلی به صورت مادرزادی هستم انحنای التم فکر کنم در نعوظ کامل بیشتر از 40 درجه به سمت بالا هستش ولی در نالت نعوظ درد خاصی ندارم. ایا لازمه عمل کنم؟ راه درمان دیگری به غیر از عمل نداره؟ هزینه عمل چقدره و اینکه بیمه متقبل میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر لیدا شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام هنگام هیجان، عطسه و یا خنده دچار ریزش قطرات ادرار میشوم که بعضی وقتها بعد از قطرات توان کنترل بقیه ادرار را از دست میدهم ، چه باید بکنم من ساکن گیلان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 5066 مشاهده پرسش
    ۴۷ سال دارم و بخاطر مشکل گرفتگی عروق هفت سال که هر روز قرص رزوستاتین ۴۰ و آسپرین استفاده میکنم ،چهار ماه قبل در منی خود خون دیدم که بعد از یک هفته مشکل برطرف شد اما سوزش سر آلت داشتم و احساس گرما و گرگرفتگی در آلت و زیر بیضه تا مقعد ، دو روزی هم درد در پهلو ها و لگن داشتم ، سونوگرافی کردم و نتیجه مثانه و کلیه سالم ، کمی چربی کبد و اندازه پروستات هم ۲۸ بود psa هم۲ بود دکتر گفتند التهاب پروستات داری ، قرص افلوکساسین ۲۰۰ و سلکسیب دادند بعد از ۲۰ روز مصرف دارو کاملا خوب شدم
    ولی دو هفته بعد مجددا گرما و گرگرفتگی در آلت و زیر بیضه تا مقعد شروع شد ، سوزش دیگه ندارم ولی این احساس داغی دارم ، هفته ای دوبار هم سکس دارم ، لطفا راهنمایی کنید چیکار کنم ، همان داروها بخورم یا ...؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید من پسری ۲۵ ساله هستم دوساله ازدواج کردم اقدام کردیم واسه بچه دار شدن که دکتر منو فرستاد واسه آزمایشم صفر بود ولی از هر دو طرف واریکوسل داشتم عمل کردم دارو استفاده کردم ولی باز خوب نشدم اسپرمم صفر بود الان دکتر منو وهمسرم فرستاده دکتر زنان و زایمان ؟آیا امیدی هست یا نه نظر خودتون چیه اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به اینکه نمونه برداری از بیضه هم صفر بوده میتونید برای میکرو تسه اقدام کنید هر چند شانس پیدا شدن اسپرم بسبار اندک خواهد بود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      به مراکز ناباروری معتبر مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام ودرود
    جناب پروفسور باتوجه ب مدارک قبلی شامل سونو وازمایشکه خدمتتون فرستاده بودم دستور mriفرمودید عکسهای mriرو پیوست کردم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید تا حضوری خدمت برس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر قاسم شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام . بنده . ۵۱ ساله هستم با مشکل قطع و وصل شدن ادرار و طولانی شدن زمان تخلیه ادرار مواجه ام . ضمنا مثانه ی عصبی هم دارم . در ضمن بیماری قلبی و دیابت ندارم .چه قرصی باید مصرف کنم .ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه. انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر قاسم جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام . خیر انجام ندادم .
    3. تصویر کاربر قاسم جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      اما مثانه ام هم عصبی هستش.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید ابتدا نوار مثانه انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اميري شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخير.پدرم با سن ٧٠ چندين سال تحت پيگيري و درمان هستند.آبان سال گذشته عدد psa به 5 رسيد و پزشك معالج درخواست ام ار اي دادند.و به تبعش بيوپسي سوزني انجام شد كه خوشخيم بود.از شهروير امسال عدد psa به ٩ رسيد و در اذر ماه مجدد ٩و نيم.پزشك معالج درخواست ام ار اس دادند.كه جواب نودولي بود در ام ار اي سال گذشته هم آمده بود در همان ابعاد.لطفا نظرتون بفرماييد.بيرپسي فيوژن نياز دارند؟ آيا بدخيم هست؟با تشكر
    Psa 9/7
    Free psa2/1
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله بیوپسی تارگت با ام آر آی انجام شود
    2. تصویر کاربر اميري جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      حدس شما با توجه به بيوپسي اوليه چيه؟ قطعا بدخيمي است؟ و راديكال پروستاكتوكي نيازه؟
    3. تصویر کاربر اميري جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      درمانه ها جانبي هم نيازه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      حدس و گمان درست نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب