اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر 2ماه پیش رابطه داشتم تازگیا این زایعه ها روی آلتم به وجود اومده پیش متخصص رفتم گفتن زیگیل نیست ولی پیش متخصص پوست رفتم جواب قطعی به من ندادن
    اقای دکتر میشه گفت 100درصد اینا زیگیل نیستن و اگر زیگیل نیست چیه و چگونه درمان میشه؟
    نوک آلتمم سوزش داره یکم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      بهتره تست hpv تایپینگ انجام بدین مشکوکه
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      hpv تایپینگ چیه و چگونس؟
    3. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      hpv تایپینگ چگونه هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      تست ویروس زگیل تناسلی است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرعلی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    پسرم تورشن بیضه چپ عمل کرده بعد عمل عفونت کرد موقع عفونت سونوگرافی دادیم میخواستم بدونم کانون هیپو اکو که گفتن خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر حسینخانی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    باسلام . بنده در کلیه سمت راستم سنگ داشت و با سنگ شکن از بین رفت ولی حالا سونوگرافی دادم و در قسمت کورتکس کلیه سمت راست یک کیست کورتیکال به قطر ۸ میلی متر دیده شده درمان خاصی داره یا اقدامی باید انجام داد ؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      کیست ساده نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر طاها پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اگه امپول ب ث ژ تجویز بشه شدت تومور زیاده از کجا باید بفهمیم درجه گرید چنده عکس خدمتون میفرستیم خواهش میکنم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      ب ث ژ تجویز شده؟
    2. تصویر کاربر طاها چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر طاها چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      به فاصله ی ۳ ماه ازاین عمل باید سیستوسکوپی مجدد انجام بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      ببینید عود کرده یا نه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مولائی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    اوایل روی التم یه زخمهایی بود بعد خوب شد که دیدم رنگش به قرمزی زده و دون دون های ریزی زیر کولاهک زده و همچنین لکه های قرمزی روی بیضه هام هست امروزم بالای التم سمت راست به درد عجیبی گرفت این از چیه وچجوری خوب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام ، ۵۵ ساله هستم. قبل از ازدواج خودارضایی میکردم. ۲۷ سالگی ازدواج کردم . بعلت ضعف نعوظ و خود انزالی حدود یکماه طول کشید تا بتونم دخول کرده و پرده بکارت را پاره کنم. الان دو تا فرزند هم دارم. اوایل ، نعوظم سفت تر و زود انزالی تا یک دقیقه بود ولی رفته رفته سریعتر هم شده. مدتی است خانمم دیگر تمایلی به نزدیکی ندارد. قبلاً یک ورق پاروکست ۲۰ هم مصرف کردم مدت رابطه زیاد شد ولی چون لذت چندانی برایم نداشت کنار گذاشتم . الان بیش از یکماه است رابطه ای نداشته ام ولی محتلم شده ام . مشکل قند و فشار خون ندارم . وزوز گوش و کمی چربی خون و واریس دارم. لطفاً راهنمایی فرمایید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر داود چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    مشکل زود انزالی دارم باید چکار کنم راهنمایی بفرمایید خیلی وقتا میخوام راه رو اشتباه برم بسویه موادمخدر کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر لقمان چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    رفتم سنگ دادم نوشته پروستات دارای اکوی هتروژن وحجم 27 میباشد
    برج 8 کلیه نوشته بود کانون‌ هایپر اکو به دبانتر2مم د کلیه چپ مشهود بود برج 10 رفتم سونو کلیه را بدون علامت نشان میدهد
    در دارم خون دیدم
    مشکل کجاست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای دکتر من تقریبا نزدیک یک ساله سونو دادام جدار مثانه به اندازه 5 میلیمتر بزرگ شده دکتر رفتم تاالان 4 بار هر کدوم تقریبا به چیزی گفتن عفونت ادراری وهمشون انتی بیوتیک تجویز کردن ولی مشکل من همچنان باقیه(درد مثانه،درد زیر شکم .تکرر ادرار،سوزش ادرار) لازم به ذکر است بنده بیماری جابه جایی مهره کمر هم دارم که اونم اذیتم میکنه میتونه از دیسک کمر باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      باقیمانده ادراری دارید؟
  • تصویر کاربر اکبری چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۵۸ ساله هستم چند سال قبل یک سنگ دفع کردم ولی دوباره در آزمایش ادرار خون دیده شد و در سونو گرافی سنگ ۳.۸میلی در اینفاندیبولوم کالیس فوقانی کلیه چپ دیده شد . گاهی کمی درد دارم . برای دفع سنگ چه کار کنم ؟ چند لیوان آب بخورم ؟ آیا اوروسیترا بخورم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      روزی حداقل ۱۵-۲۰ لیوان رواتینکس و تامسولوسین و مسکن استفاده کنید
    2. تصویر کاربر اکبری چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از پاسخ شما . خانم هستم ، تامسولوسین بخورم ؟در ضمن برای من اوروسیترا تجویز شده پس فرمودین نخورم.
    3. تصویر کاربر اکبری چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر رواتینکس پیدا نمی شه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله تامسولوسین درسته داروی پروستاته ولی باعث گشاد شدن حالب ها هم میشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      اوره کا مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب