اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر م شنبه ۱۹ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من به فرموده شما مدتی (یک دوره یک ماهه و یک دوره سه ماهه)سرترالین استفاده کردم کمی بهتر شدم ولی خیلی تاثیر زیادی نداشت
    فرمودین اسپری تاخیری استفاده کنم که با استفاده از اسپری لیدوکائن روی کلاهک و خوردن سرترالین ۳ تا ۶ ساعت قبل رابطه خوبی دارم حتی ۲۰ دقیقه و بیشتر
    ولی اگه اسپری استفاده نکنم زود ارضا میشم
    امکان داره علتش حساسیت کلاهک باشه
    چون وقتی کمی بیحس میشه زمان رابطه زیاد میشه؟
    اگر امکان داره راهنمایی کنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      علتش حتی اگر حساس بودن کلاهک آلت هم باشه باز کاری نمیشه کرد
    2. تصویر کاربر م پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      استفاده هفته ای دو تا سه بار از اسپری لیدوکائین ضرر یا عوارضی نداره؟
    3. تصویر کاربر م پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      ممنون
      استفاده از لیدوکائین بصورت هفته ای دو تا سه بار عوارض یا ضرری نداره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیر ضرری نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Maryam پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    باسلام،همسرم من نعوظ صبحگاهی داره ولی میگه من کلا نسبت به تو تحریک نمیشم چون سلیقم نیستی ، پیش روانشناس هم داریم میریم ولی میخواگ بدونم احتمالش هست که جدا از مسئله روانی اختلال توی تستوسترون و... هم باشه ؟؟ یعنی چون نعوظ داره دلیل بر این میشه که بدن کاملا سالمه؟ یا ممکنه درعین حال ک نعوذ هست ولی چیزی درون بدنش کم باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی تقریبا نشون میده که سیستم نعوظ آلت مشکلی نداره این مسئله ای که متاسفانه پیش اومده برای شما کاملا ذهنیه
  • تصویر کاربر نیما2525 پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 126 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت پرفسور گرامی
    پسر اینجانب 12 سالش است هیپوسدیاپاس داشته که تا حالا دو بار توسط خانم دکتر شریفی اقدس و قهستانی عمل گردیده است و به علت تنگی مجرا دکتر امیر زرگر مجرای را به حالت اول بر گرداند و الان آزمایش ادرار و خونش را براتون می فرستم توی آزمایش ادرار اسپرم وجود دارد و ایشان آلت تناسلی مو درآورده می خواستم ببینم از لحاظ حضرتعالی این اسپرم در ادرار مشکلی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      ممکنه مجددا دچار تنگی مجرا شده باشه که اسپرم نتونه تخلیه بشه و پس بزنه به جراح معالج خودتون مراجعه کنید باید سیستوسکوپی انجام بشه
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام بوی شدید ادرار دارم و مدفوع چکاپ کامل دادم دکتر میگه مشکلی نداری متخصص کلیه هم رفتم هر جا می رم نمی توانند درمان کنند این دکتر اون دکتر می فرستن راهنمای کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      ازمایش ادرارتون که مشکلی نداره
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    کجی الت تناسلی دارم
    با عمل باید انجام بشه یا با روش های دیگه درمانی خوب میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر Az چهارشنبه ۱۶ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    من ۴۷سال سن دارم که حدود ۱۴سال پیش عمل IBDبرداشتن روده بزرگ به دلیل کولیت اولسروز رو دارم و الان دارای پاچ داخل شکم هستم از چند سال پیش دچار تکرر ادرار و شب بیداری شدم و مراجعه به دکتر برای من تامسولین یا همون پروترید ۴درصد تجویز کرد و یک مدت خوب بود ولی بعد دچار مشکل نغوظ و انزال شدم و علائم برگشت که به دکتر دیگری مراجعه کردم که داروهای قبلی رو قطع کردن و الان داروهایی که مصرف میکنم پرازوسین یک درصد هر شب پروستافیت هرروز مدکسیب روزی یک عدد و افلاکیم هر ۱۲ساعت یک عدد و یوریناسین هم هر عصر یک عددو سونو گرافی و آزمایش جدید به پیوست خدمتتون ارسال میشه ولی متاسفانه علائم اصلا بهبود نداشته و شبها دو سه باربا فاصله های دوساعت بیدار میشوم وبه سختی و فشار زیاد میتوانم ادرا کنم میخواستم از خدمتتون سوال کنم آیا این امکان وجود دارد به خاطر پاچ داخل شکمم این وضعیت به وجود آمده یا علت دیگری دارد هنگامی که مقداری یبوست پیدا میکنم دفع ادرار به شدت سخت میشه ممنون میشم راهنمایی بفرمایبد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      میتونه به علت IBD باشه باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شهاب سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    سلام پوستی به آلت بنده از سرآلت قسمت پایینش وصله ب کمر آلت مشکلی هم نیست بابت هیچ چیزی کج هم نیست وقط زیبایی نداره میخوام پوسته کنده شه با عمل چون از بچگی چسبیده مادرزادیه یا تو دوران طفولیت بوده یا نه معلوم نیست از کسی نپرسیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      احتمالا بخاطر ختنه ینادرست بوده باید معاینه بشید
  • تصویر کاربر کامران سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود ده روز هست این زایده روی پوست آلت من ایجاد شده و میخواستم ببینم آیا زگیل هست؟ چون من واکسن گارداسیل ( سه مرحله ای) هم دو سال قبل تزریق کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    برای افزایش تعداد اسپرم و حرکت اسپرم باید چه داروی استفاده کنم جواب آزمایش براتون ارسال کردم
    قرص بلومکس هم دو ماه استفاده کردم
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      یک ماه دیگه استفاده کنید سپسازمایش رو تکرار کنید
    2. تصویر کاربر عباس سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      فقط همون قرص بلومکس استفاده کنم داروی دیگه شما تجویز نمیکنید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیر همون کافیه یک ماه بعد با رعایت موارد لازم ازمایش رو تکرار کنیو
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رحام سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بدونم اینها زگیل هستن ؟
    بهترین در مان برای اززبین بردن چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      بله زگیله و باید کرایو بشه با مطب هماهنگ کنید جهت کرایو
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب