اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صدرالدین یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    چه دارویی برای از بین بردن مشکل پرستات به اندازه ۹۰میلی متر استفاده کنیم ؟؟؟؟
    چه راه کاری یا توصیه ای دکتر نسبت به از بین بردن یا بهبود پرستات پیشنهاد می کند ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      چه علائم ادراری دارید؟
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من دیابت نوع ۲ دارم یه هفته است هروز یک عدد قرص سینوریپا و آتورواستاتین ۲۰ میخورم
    مشکل نعوظ شدید دارم با قرص سیلدنافیل ۱۰۰ مشکلم حل نمیشه رفتم دکتر کلیه فرزین ولی زاده شهراردبیل سونوگرافی نوشتن دکترم گفت درمان نداری
    جوابش رو پیوست کردم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      باید به رادیولوژیست های اینترونشن مراجعه کنید از دستگاه وکیوم هم میتونید استفاده کنید
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      رادیو لوژیست سونوگرافی کردن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      دوست عزیز بنده میدونم که رادیولوژیست سونو رو انجام میده باید به رادیولوژیست اینترونشن مراجعه کنید تا اگر مقدور بود اقدامی برای این مشکل شما انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کوروش یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام و تشکر . این ضایعه روی آلت ناگهانی ایجاد شده و سوزش و خارش داره و موقع فشار از بغل درد هم داره . ممنون از راهنمایی جنابعالی . سن 52 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      التهاب و عفونت ریشه ی مو هست نیاز به اقدامی نداره
  • تصویر کاربر اکبر یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر خسته نباشید امیدوارم هرجا هستید در سلامت کامل باشید . من چند وقت پیش نمونه برداری دادم و تایپ ۱۶مثبت بود کل ضایعه رو برداشتم و الان ۲ماهه ک ضایعه جدیدی نداشتم . دکتر خودم هم هیچ نوع دارو یا مکملی ب من نداد ‌. میخام بدونم ایا تایپ ۱۶در طی دو سال از بدن پاک میشود یا از بین میرود یا درمان خوراکی دارد .ایا قرصی چیزی هست ک بیگرم استفاده کنم از بین بره . یا تا اخر عمر درگیر این ویروسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      باید سیستم ایمنی بدنتون تقویت بشه غذای سالم ورزش و زندگی کم استرس کمک کننده اس
    2. تصویر کاربر اکبر یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با انجام این کارها از بین میرود یا تا اخر عمر درگیرشم چون نوع پر خطره باید چکار کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      بله امکان برطرف شدن هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضاامانی دوشنبه ۲۱ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ۱۰سال قبل متوجه زگیل تناسلی شدم وازهمان زمان متاهل هم بودم ولی به موضوع اهمیت ندادم وبعدازاستفاده ازتیغ تعدادزگیل هابیشترشدحدود۳ سال قبل به شمامراجعه کردم وشماتشخیص زگیل تناسلی خوش خیم دادیدوکرایوانجام دادیدوزگیل هاازبین رفت تارسیدیم به۳هفته قبل که متوجه ۳عددزگیل ریزشدم ودوباره کرایوانجام دادم وزگیل هاازبین رفت دراین مدت ۳هفته رابطه نداشتیم ولی قبل ۳هفته داشتیم ،وهمسرخودرامجاب کردم که تست پاپ اسمیروhpvبدهدکه برایش خطرناک نباشدولی بهش نگفتم که من همچین بیماری دارم چون آدم استرسی هستن جواب هردوآزمایشش منفی بودوسالم بودن آیامامیتوانیم دوباره باهم رابطه داشته باشیم چون قصدبچه دارشدن هم داریم لطفا راهنمایی کنیدمتشکرم ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      ممکنه زگیل نبوده باشن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      همسرتون واکسن تزریق کردن؟
    3. تصویر کاربر رضاامانی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      برای من زگیل بودن همسرم ۳۴سالشه واکسن تزریق نکرده ولی جواب هردوآزمایشش منفی بوده
    4. تصویر کاربر رضاامانی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیرهمسرم ۲۴ساله هست واکسن نزده ولی جواب هردوآزمایش منفی بوده
    5. تصویر کاربر رضاامانی دوشنبه ۲۱ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سلام ببخشیددوباره سوال رومیفرستم همسرم ۳۴سالشه اشتباه نوشتم ۲۴سال
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      بهتره همسرتون واکسن تزریق کنند
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پنجم شهریور پسرم عمل هیدروسل انجام داد که تورمش کم و کمتر شد ولی چند روزی میشه بیضه سمت راست جاش ثابت شده و در حالت گرما و سرما بدن پسرم پایین و بالا نمیره و نسبت به بیضه سمت چپ بالاتر و کوچیکتره.اقای دکتر عکس ضمیمه کردم خواهش میکنم نگاه کنید میترسم در اثر عمل اتفاقی براش افتاده باشه با توجه به اینکه اب بیضه سمت راستش بیشتر بوده ولی الان بیضه سمت چپ بزرگتره من خیلی نگرانم.بیضه سمت راست قشنگ برامدس و معلوم ولی سمت چپ نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سریعا ببریدش اورژانس یا پیش جراح معالج خودتون سونوگرافی از بیضه ها باید انجام بشه
  • تصویر کاربر شریف یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    سلام با توجه به تصاویر پیوست نیاز به نمونه برداری ویا عمل می‌باشد .داروی مصرفی فیناستراید و ترازوسین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      ام ار ای پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    سلام
    مدت یک هفته هست که اول یک ضایعه بسیار ریز روئت شد و الان سه عدد شدن
    بعد از ۱۰ روز هم همون اندازه هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      زگیله و باید کرایو انجام بشه همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر کاربر دوشنبه ۲۱ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من ۲۱ سالمه چند سالی هست که دانه هایی دور کلاهک آلت مشاهده میکنم که بصورت پراکنده و ردیف هستن ، بزرگ یا کوچیک هم نمیشن زیاد و کم هم نمیشن ، خارش و سوزش هم ندارم و هم رنگ پوست هستن ، تاحالا رابطه ای نداشتم ، خیلی استرس دارم که این دانه ها خطرناک هستن یا خوش‌خیم هستن
    عکس براتون فرستادم چون فلش زدم یکم زرد افتاده منتظر جوابتون هستم ، با سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خودارضایی میکنید؟
    2. تصویر کاربر کاربر یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      بله چند بار در هفته ، اگه ترک کنم یا کمتر کنم از بین میرن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      بله دو هفته اصلا و سپس محدود پوست شما داره چرمی میشه بخاطر آسیب های مکرری که وارد کردین
    4. تصویر کاربر کاربر دوشنبه ۲۱ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سپاسگزارم دکتر جان
      پس رعایت کنم این دونه ها از بین میرن
      نیازی به دارو یا پماد نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیر نیازی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    درود. احساس که زیر کلاهک آلتم چیزی شبیه به رگ سفت شده. زمانی که بهش دست میزنم حالت و پیچ خوردگی شبیه رگ داره و سفته. دردی نداره. لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب