انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت ۱

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است.

با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند. اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

– آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.

– آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.

– آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.

– بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

 

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

 

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر شیرخدایی یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۹( 2 روز پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
    دکتر جان ببخشید موقع عشق بازی که تو زناشویی هست اوکی هستم آلتم سفت هست ولی موقع دخول شل میشه اصلا نمیتونم رابطه برقرار کنم و خیلی دارم اذیت میشم ما 18روز اومدیم سرزندگیمون بعدشم اگرم آلتم سفت بشه فقط یک رفت رابطه زود ارضا میشم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۹( 2 روز پیش)
      مشکلتون جسمی نیست. بحث روحی و روانیه ، با روانپزشک مسایل جنسی مشورت کنید
  • تصویر کاربر شیوا شنبه ۲ اسفند ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکترسوالم اینکه همسربنده اصلا پیشاب ندارند به هیچ عنوان واین رابطمون رو سخت کرده نه تنها سبب خشکی من میشه دلسرد هم شدم هیچوقت ندیدم پیشاب داشته باشند این موضوع روهم که مطرح کردم جبهه گرفتند وگفتند من دارم تو نمیبینیش😔 جناب دکتر میشه با دارو یا تغییر تغذیه این موضوع رو حل کرد؟
    خیلی برام‌مهمه که ایشون پیشاب داشته باشند چون سبب تحریک‌ولذت من میشه.ممنون ازپاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 1 هفته پیش)
      مشکلی نیست ، نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۱ اسفند ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    اقای دکتر موفق نشدم از طریق سوال قبلی عکسارو براتون ارسال کنم مجددا براتون ارسال میکنم همونم ک گفتم دکتر زنانم رفتم گفت فولیکولیته میخوام بدونم اصلاا احتمال نداره زگیل باشه و اینکه ممونه چندروز طول بکشه تا خوب شه زیاد درد نداره سوزش و خارشم نداره بعضی وقتا خییلی کم درد میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      زگیل نیست ، خودش خوب میشه نگران نباشید
    2. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      مرسی ممنون دکتر واقعا نمیدونم چرا چندوقته وسواسش افتاده ب جونم هرچی میبینم فک میکنم اونه ممنون واقعا
    3. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      ممنون اقای دکتر مرسی از پاسخگوییتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اسفند ۹۹( 1 هفته پیش)
      🙏🙏🙏
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محبوبه پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سال پیش.زگیل روی پوست ناحیه تناسلی داشتم ولی دودفعه hpvازمایش دادیم منفی بود و واکسن گارداسیل هم سه نوبت تزریق کردم الان چند روز هست یک دونه کوچک درون گلوی بنده هست و مشکوک شدند به زگیل دهانی ولی همراه درد است.عکس براتون ارسال میکنیم لطفا ببینید و نظر خودتون را بدهید.با تشکر از شما جناب اقای دکتر کرمی عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام خدمت جناب آقای دکتر . بنده 41 ساله هستم دو ماه پیش یک بار رابطه بدون کاندوم داشتم .10 روز بعدش احساس میکردم سنگی در مجاری ادرار اومده که موقع ادرار دو قسمت میشد همراه با سوزش کم. و زمانی که آلت را کمی بکشم از داخل بدنه آلت درد احساس میکنم . و از روز اول همچنان ترشح سفید مایل به زرد دارم .و از سه روز پیش روی آلت به سمت سر رگ آن برجسته شده است . واینکه الان 7 تا سنگ کلیه دارم که از 3 میل تا 6 میل هستش . و آزمایش دادم که تصویر آن را حضورتان ارسال میکنم . خیلی ممنون ازشما و تشکر از وقتی که می گذارید. و لطفا درصورت امکان میفرمایید برای سنگ کلیه چه اقدامی انجام بدیم . خیلی سپاسکزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      سلام ، ۲ عدد قرص آزیترومایسین ۵۰۰ میلیگرمی را با هم مصرف کنید. / به مدت یک هفته هر ۱۲ ساعت کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ میلیگرم مصرف کنید / آمپول سفتریاکسون ۵۰۰ میلیگرم تزریق شود. شریک جنسی شما نیز این درمان را دریافت کند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      برای سنگتون سی تی اسکن انجام شه شاید نیاز به سنگ شکن باشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من دچار زود انزالی هستم و دکتر برام 6 تا داپوکسیتین نوشتن و من یکیشونو 4 روز پیش خوردم و 5 تای بقیه رو یه روز در میان میخوام بخورم.
    سوالم اینه با توجه به اینکه این ها داروهای حساسی هستند اگر من بعد از یک مدتی بخوام از پاروکسیتین برای 5 تا 6 ماه استفاده کنماین 6 تا داپوکسیتین تاثیر منفی روی اثرات پاروکسیتین خواهند گذاشت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش)
      با هم نباید مصرف شوند
    2. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش)
      باهم مصرف نمیکنم. داپوکسیتین رو در حال حاظر مصرف میکنم. منظورم اینه اگه مثلا بعد از 1 ماه که از قطع مصرف داپوکسییتن گذشته باشه پاروکسیتین رو شروع کنم مشکلی در نتیجه پیش نیاد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش)
      مشکلی پیش نمیاد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام ۳۱ ساله هستم حدود دو هفته پیش دچار سر شدن دست و پای چپم شدم همراه با سر درد و سر گیجه که پیش دکتر رفتم که احتمال بروز چند بیماریو بهم دادن و راهنماییم کردن که پیش متخصص مغز و اعصاب برم ،پیش متخصص رفتم و آم آر آی نوشت جواب ام آر آیو که متخصص دید گفتن یه دیسک خفیف داری که باید مراقب باشی و فیزویوتراپی باید انحام بشه ولی علت سر در و سرگیجه همراه با گز گز شدن دست و پاهامو از استرس و عصبی بودنم تشخیص دادن و قرصهای بوسپیراکس و نورتریپتیلین و والپروات سدیم تجویز کردن
    از زمان مصرف داروها دیگه التم شق نشده و هرکاری میکنم نمیشه و این موضع باعث نگرانیم شده
    البته از همون ابتدا که علائم سردردو .....برام بوجود اومد اینجوری شدم ولی نه به این شدت الان ، بعد مصرف داروها دیگه هیچ حسی ندارم و هرکاری میکنم آلتم شق نمیشه

    ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش)
      از عوارض داروها است ، با دکتر مغز و اعصابتون مشورت کنید که داروها رو تغییر بده
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ارادت
    من 29 سالمه تا بحال رابطه جنسی نداشتم
    تو اولین مورد که چند روز پیش بود موقع نعوظ ارضا شدم و در واقع اصلا نتونستم کاری انجام بدم و فاصله بین نعوظ کامل و ارضا شدنم خیلی کوتاهه یا حتی ارضا شدن قبل از نعوظ کامل صورت میگیره
    نمیدونم ایا اینکه دفعه اولم بوده میتونه دلیلش باشه یا نه؟ و اینکه خیلی مشتاق هستم که بدون خوردن قرص یا دارو به حالت نرمال برسم خیلی ممنونم ازین که وقت میذارین تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش)
      به دلیل استرسه ، آرامش داشته باشین حل میشه
  • تصویر کاربر Shayleen سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    سلام. امکان داره آزمایش hpv و پاپ اسمیر بنده رو بررسی و راجب positive بودن و درمانش یه توضیح بدهید؟ با توجه به اینکه من چند روز قبل از آزمایش واکسن گارداسیل زدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش)
      سالانه پاپ اسمیر باید بدین. حتما به متخصص زنان مراجعه کنید و در صورت صلاحدید کولپوسکوپی کند
  • تصویر کاربر Cj شنبه ۴ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .
    چندوزیه دور ختنه گاه باد کرده مرتب کمتر وبیشتر میشه و لوله داخل الت هم درحالت عادی سفت میشه میخواستم ببینم علتش چیه و ایا ربطی به خوراک ویا دارو داره؟
    درضمن یه جوش نوک التم بود که قبلا عکس فرستادم تقریبا خوب شده ولی درد الت و سوزش الت مکررا اتفاق میفته.
    ازمایش عفونت ادرار هم منفی بوده
    1. تصویر کاربر Cj چهارشنبه ۱ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش)
      .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر