درد بیضه چرا؟

درد بیضه در بین مردان شایع است. هر مردی 2 عدد بیضه دارد که در کیسه های بیضه قرار گرفته اند و نقش اصلی آنها در رابطه با تولید نطفه و اسپرم و باروری مردان می باشد.

بیضه ها توسط آویزی به کناب طناب بیضه که از درون آنها اعصاب و رگ های بیضه عبور می کنند آویزان می باشند. با توجه به حساسیت بیضه ها کوچکترین تورم و التهاب و یا بیماری های دیگر باعث ایجاد درد بیضه می شوند که به تک تک این بیماری ها می پردازیم.

طناب بیضه

منشاء درد بیضه یا در داخل کیسه بیضه است یا اینکه دردهای انتشاری هستند که به علت عصب مشترک بیضه درد جاهای دیگر بدن به بیضه منتشر می شود که به اینها دردهای ارجاعی می گوییم.

به طور کلی علل درد بیضه عبارتند از:

1- پیچش بیضه یا تورشن

یکی از خطرناک ترین و دردناک ترین حالت که ممکن است برای بیضه اتفاق بیافتد پیچ خوردن آن به دور طناب بیضه است که باعث می شود:

1- درد شدید ناگهانی

2- تورم و قرمزی بیضه

3- بالارفتن بیضه مبتلا نسبت به بیضه دیگر می شود.

شایعترین سن تورشن یا پیچش بیضه قبل از بلوغ و بین سن 12-18 سالگی است. یک قانون کلی می گوید هر درد بیضه حاد در سن زیر بلوغ تورشن یا پیچش بیضه است مگر اینکه خلافش ثابت شود.

نکته مهم: اگر گره و پیچش بیضه در زیر سه ساعت از زمان وقوع آن باز نشود باعث سیاه شدن بیضه و از بین رفتن آن می شود. مثل شکل زیر:

پیچش بیضه

 

تشخیص: بر اساس شرح حال و معاینه می باشد.

درمان: باید هر چه سریعتر و به صورت اورژانسی به دکتر جراح کلیه مراجعه کنید تا عمل جراحی بیضه انجام و گره بیضه باز شود. اگر دیر بجنبید و بیضه سیاه شود درمان فایده ندارد.

2- اریون و التهاب بیضه

اریون یکی از بیماری های ویروسی است که باعث التهاب غده پارائید می شود و از عوارض آن التهاب شدید بیضه یا ارکیت می باشد که خود را با درد شدید و تروم بیضه نشان می دهد.

درمان: استراحت و مصرف مسکن و ضد درد می باشد.

3- ورم اپیدیدیم یا اپیدیدیمیت

اپیدیدیم زائده ای است که با بیضه ها و به قسمت پشت آن چسبیده است. ورم اپیدیدیم اغلب ثانویه به بیماری های مقاربتی و التهاب مجرا از قبیل سوزاک و کلامیدیا ایجاد می شود. این بمیاری اغلب در سنین 18 تا 40 سالگی که فرد از نظر جنسی فعال است ایجاد می شود و در شروع خود را به صورت ترشحات چرکی زرد و غلیظ از مجرای ادراری نشان می دهد و به تدریج باعث ورم شدید بیضه و درد بسیار شدید می شود.

علائم ونشانه های آن: تورم بیضه و تب و درد شدید بیضه، گرم و حساس شدن بیضه از علائم آن است.

تشخیص: با معاینه و آزمایش کشت از ترشحات مجرا و سونوگرافی می باشد.

ورم اپیدیدیم

درمان: استراحت، آنتی بیوتیک وسیع الطیف، گذاشتن کیسه یخ و بالا نگاه داشتن بیضه ها می باشد.

4- سرطان بیضه

یکی از بیماری های خطرناک بیضه که مردان جوان را مبتلا می کند، سرطان بیضه است.

علائم آن: بزرگی و سفت شدن بیضه و ممکن است با احساس سنگینی و درد ملایم خود را نشان دهد.

تشخیص: معاینه بالینی و سونوگرافی و تست سرطان بیضه می باشد.

سرطان بیضه

درمان: بلافاصله باید بیضه سرطانی را به روش جراحی از بدن خارج کنیم. در اینجا توصیه می کنم مردان جوان هر از چندگاهی بیضه خود را معاینه کنند و در صورت هر گونه احساس بزرگی و سفتی بلافاصله به دکتر مراجعه کنید.

5- هیدروسل

به جمع شدن آب به دور بیضه هیدروسل می گویند که در این حالت بیضه تدریجاً بزرگ می شود و ممکن است باعث درد خفیف بیضه شود.
تشخیص: با معاینه و سونوگرافی

درمان: درمان آن فقط با جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد.

هیدروسل

6- هماتوسل

به جمع شدن خون در داخل بیضه هماتوسل می گویند که علت آن ضربه به بیضه می باشد.

هماتوسل

7- فتق

به پاره گی دیواره کف لگن و افتادن روده ها به کانال اینگوینال و کیسه بیضه می گویند و باعث برجستگی در محل می شود و باید با جراحی ترمیم گردد.

فتق

8- سنگ حالب فوقانی و تحتانی

به علت گیر افتادن سنگ در حالب که باعث ورم کلیه ها و حالب می شود و به علت عصب مشترک حالب با بیضه باعث انتشار درد به بیضه ها می شود که با درمان سنگ حالب از بین می رود.

9- ضربه به بیضه

هر گونه ضربه به بیضه باعث تورم و ممکن است باعث پارگی بیضه و خونریزی و تروم و در نهایت درد شود.

10- وازکتومی

وازکتومی که به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های جنسی منی بر بیضه گفته می شود. که جهت نابارور کردن مردان انجام می شود می تواند باعث درد مزمن بیضه گردد.

11- اسپرماتوسل و کیست طناب بیضه

به جمع شدن اسپرم مرد داخل یک حفره ای که به صورت برجستگی کنار بیضه خود را مشخص می کند، اسپرماتوسل می گویند که اغلب نیاز به درمان ندارد. اگر اسپرماتوسل بزرگ شود باعث فشار و درد بیضه می شود که این حالت درمان آن جراحی و تخلیه اسپرماتوسل است.

12- بیضه پایین نیامده

در حالت طبیعی باید موقع تولد هر فرد دو بیضه در داخل کیسه بیضه داشته باشد در بعضی از افراد بیضه در بالای کیسه بیضه گیر می افتد و پایین نمی آید که می تواند منجر به درد بیضه شود.

13- واریکوسل

به واریسی شدن رگ های طناب بیضه یا آویز بیضه واریکوسل می گویند. واریکوسل شایعترین علت ناباروری قابل درمان مردان جوان می باشد که بیش از 90 درصد موارد در بیضه طرف چپ ایجاد می شود. علامت آن گشادی رگ های آویز کننده بیضه است. افرادی که واریکوسل دارند وقتی شیئ سنگینی را بر می دارند و یا زیاد سرپا می ایستند احساس درد در ناحیه بیضه را دارند.

14- درد بیضه با منشاء روانی وعصبی

این افراد کسانی هستند ک از درد بیضه دائم شاکی هستند ولی در بررسی های انجام شده از جمله معاینه، سونوگرافی و آزمایش هیچ علتی برای درد بیضه پیدا نمی شود. این دردها از نظر پزشکی اهمیتی ندارند و درمان آنها بی خیالی و رفتار درمانی و افزایش آستانه تحمل بیمار و گرم نگاه داشتن محل است. به این دردها فانتوم Pain نیز می گویند و اگر با عمل جراحی بیضه فرد برداشته شود باز احساس درد را خواهند داشت و لذا بهترین درمان آن عدم تمرکز روی درد و بی خیالی نسبت به آن می باشد.

امیدوارم با ارائه اطلاعات فوق توانسته باشم در جهت ارتقاء سلامتی شما هموطن عزیز قدمی هر چند کوچک برداشته باشم. در صورت مشکلات کلیوی و درد بیضه جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من چندسالی هست که بیضه درد دارم که بعضی وقتا خود ب خود میگیره و بعضی وقت ها که تحریک میشم با فیلم چیزی بعدش بیضه درد رو دارم یا میرم دستشویی ادار میکنم بعد ادار آب منی سفید رنگ خارج میشه که بعد درد بیضه شروع میشه و این درد هم با تحریک دیگ یکم خوب میشه یا تا شبش کلن درد از ببین میره سنگ کلی عفونت و.. هم ندارم آزمایش دادم عکسش هم فرستادم براتون بهتر ببنید
    بعد آقا دکتر عکس آلت هم فرستادم که بهتر تشخیص بدین مشکل من رو
    بعد آقا دکتر آلت من تو بلندی بنظرتون خوبه کوتاه نیست به مشکل نمیخورم تو ازدواج؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
      من مورد بیماری ببینم
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
      مورد چه بیماری رو آقا دکتر متوجه نشدم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
    4. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
      پس آقا دکتر ببضه درد از چی هست بنظرتون؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
    6. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
      اها واقعا ممنونم آقا دکتر بابت مشاور تون
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
      تشکر
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر کامیاب جمعه ۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید.اقای دکتر هفت سال پیش تشخیص هیدروسل دادند و عمل شدم بعد از یک ماه از عمل چیزی مثل زگیل روی پوست بیضه ام درآمد و که فریز شد اما جای آن سه زگیل دیگه درامد،تیکه برداری کردند و جواب لنفانژیوم بود.تا الان موفق به درمان نشدم.از شش ماه پیش تا الان هم بیضه هام ورم شدیدی کرده اند.می خواهم بدانم که این مشکل به حوزه تخصصی شما مربوط می شود یا خیر؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
  • تصویر کاربر ریحانه جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی. من ریحانه هستم مقیم کانادا ،همسرم 27 ساله در بیضه ی سمت چپ کیست دارن که 10 سال پیش سونوگرافی انجام دادن و 6 میلی متر بوده و پزشک معتقد بودن دارو یا اقدامی برای از بین بردن لازم نیست مجدد هفته ی پیش با دیدن برجستگی در همان بیضه سونوگرافی مجدد انجام دادیم اینبار 0.7 \\0.4\\0.3 سانتی متر است.
    و باز پزشک خانواده معتقد به اقدام نیستن‌.
    من احتیاج به نظر پزشکی شما دارم هرگونه مدرکی هم موجود میباشد.
    ممنون از وقتی‌که میذارید.
    اگر راهی برای ارتباط با شما برای ما‌وجود دارد لطفا اطلاع دهید.
    سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
      سلام این کیست ذاتا خوش خیم تست ونیاز به درمان ندارد سالی یک بار سونو کافی است
  • تصویر کاربر کاوه سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مدتی بود احساس میکردم بیضه هام داره کوچیک میشه. 33 سالمه و مجرد .دکتر رفتم تا دید گفت واربکوسل داری سونوگرافی نوشت برام . اندازه بیضه ها 44*23و 45*23. واریکوسل گرید یک در مجاورت هر دو بیضه بطوریکه قطر وریدهای شلکه پمپنیفرم در حالت مانور والسالوا در حدود 3.5م.م میباشد. بقیه موارد همه ok بود . تا چه حد میتونه مشکل ساز باشه . حتما لاید عمل کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من بجای 2بیضه یک بیضه دارم دکتری که من رو معاینه کرد اسپرم هم گفت ندارم نمیتونم بچه دار کنم از زیر شکم جای سه چاقوی جراحی هم هست بیضه سمت چپ رو ندارم بیضه سمت راست از حد خودش کوچیکتره از سونوگرافی گفتم روده ت رو گره زدن میخواستم ببینم امیدی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
      اگر صفر است باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    بالای بیضه راست یک توده ی سفت و ثابت اندازه عدس حس میکنم که با لمس و فشار یا پوشیدن لباس تنگ درد تا شکم و کلیه ها و کمر میرسد. 25 ساله متاهل هستم. چه اقدامی کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
  • تصویر کاربر ن.ف پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    بزرگی پروستات با ندول 15mm در اقای 69 ساله که psa 11.8 ماه قبل و حالا psa 30 توتال و فری 4.2 و نسبت 12 دارد ایا احتمال سرطان دارد یا طبیعی است ؟ چه کار کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
  • تصویر کاربر reza یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    من چند شب پيش بدون شورت خوابيدم ، از صبح روز بعدش درد حس كردم در بيضه سمت راست ، بعد از گذشت ٢ ٣ روز دردم ادامه داره و بيض راستم بزرگتر از چپ شده .. در حالت عادي هم درد نداره فقط موقع لمس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
  • تصویر کاربر احمدی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    دکتر سلام خسته نباشید پسر من نارس دنیا امد والان یازده سالشه در بچگی عمل واریکوسل انجام شد دلم میخواد بیارم خدمت شما بفرمایید نیاز به عمل داره یانه چون چندین دکتر دیدنش ولی دوتا از دکترها فرمودن باید سریعا عمل شه بقیه گقتن نیاز نیست من سردر گم شدم در ضمن معذرت میخوام الت تناسلیش اصلا بیرون نیست اگه قبول زحمت کنید وبه من یه وقت بدید ونظر شمارو بدونم واقعا محبت میکنید ودعا گو هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    زیر شکم سمت راست و بالای آلت تناسلی یک ورم احساس میکنم که کاملا بدون درد است.علت چیست؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر