اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
ازمایش ادرار چگونه است؟ امروزه یکی از آزمایشاتی که به صورت شایع در مراجعه به پزشک معالجتان درخواست می شود آزمایش ادرار می باشد. در اینجا با توجه به اهمیت و دقت آزمایش و صحیح بودن نتیجه و درمان مناسب بر اساس آن مطالبی را در مورد کیفیت انجام آزمایش، شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری و فرق آزمایش ادرار با کشت ادرار توضیح می دهیم.

آزمایش ادرار بر اساس بیماری شما و درخواست پزشکتان می تواند اطلاعات بسیار مهمی را به پزشک معالجتان بدهد.

چه مواقعی باید آزمایش ادرار داد؟

تشخیص با نظر پزشک مربوطه می باشد. به طور کلی آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت ادرار، خون در ادرار، وجود سلولهای سرطانی و التهابی در ادرار، دفع پروتئین از ادرار، دفع املاح بدن از قبیل کلسیم و پتاسیم، از نظر دفع کریستال یا اجزاء مواد تشکیل دهنده سنگ های موجود در سیستم ادراری و وجود قارچ در ادرار می باشد.

epithelial cells در آزمایش ادرار باید چند باشد

در آزمایش ادرار، وجود تعداد کمی سلول‌های اپیتلیال (Epithelial Cells) طبیعی است و جای نگرانی ندارد. این سلول‌ها از سطح مجاری ادراری جدا شده و وارد نمونه ادرار می‌شوند.

مقدار طبیعی این سلول‌ها در یک نمونه ادرار معمولی، معمولاً کم (Few) یا متوسط (Moderate) گزارش می‌شود. به طور دقیق‌تر، این مقدار باید کمتر از ۵ سلول در هر میدان میکروسکوپی قوی (HPF) باشد.

چه زمانی وجود سلول‌های اپیتلیال نگران‌کننده است؟

تعداد زیاد: اگر تعداد این سلول‌ها بسیار زیاد (Many) یا فراوان (Numerous) گزارش شود، ممکن است نشان‌دهنده عفونت مجاری ادراری، التهاب یا وجود سنگ کلیه باشد.

نوع سلول: سلول‌های اپیتلیال انواع مختلفی دارند (مثل سلول‌های سنگفرشی، انتقالی و کلیوی). وجود تعداد زیاد سلول‌های اپیتلیال کلیوی می‌تواند نشانه آسیب به کلیه‌ها باشد و نیاز به بررسی‌های بیشتر دارد.


نکته مهم: تنها بر اساس تعداد سلول‌های اپیتلیال نمی‌توان نتیجه‌گیری کرد. پزشک نتیجه آزمایش شما را در کنار سایر فاکتورها مانند وجود گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و باکتری‌ها تفسیر می‌کند تا به یک تشخیص دقیق برسد.

آزمایش ادرا

شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری

برای اطمینان از صحت نتایج آزمایش ادرار و تشخیص دقیق عفونت ادراری، باید نکات زیر را رعایت کنید. این شرایط به پزشک کمک می‌کند تا باکتری‌ها و سایر علائم عفونت را به درستی شناسایی کند.

۱. آمادگی برای نمونه‌گیری

اول صبح: بهترین زمان برای گرفتن نمونه ادرار، اول صبح است. در این زمان، ادرار غلیظ‌تر است و احتمال وجود باکتری‌ها و سلول‌ها در آن بیشتر است، که تشخیص را ساده‌تر می‌کند.

مایعات: شب قبل از آزمایش، مایعات زیادی ننوشید. این کار باعث رقیق شدن ادرار شده و ممکن است نتیجه را غیردقیق کند.

 

۲. روش تمیز نمونه‌گیری (Midstream)

این روش برای جلوگیری از ورود باکتری‌های سطح پوست به نمونه ادرار بسیار مهم است.

  1. دست‌ها را بشویید: قبل از هر کاری، دست‌های خود را با آب و صابون کاملاً بشویید.

  2. محل را تمیز کنید: با استفاده از پدهای مخصوص یا گاز استریل، ناحیه تناسلی را از جلو به عقب به خوبی تمیز کنید.

  3. ادرار اولیه را دور بریزید: ابتدا کمی ادرار کنید تا مجرای ادرار شسته شود. این قسمت ادرار را در ظرف نمونه‌گیری جمع نکنید.

  4. نمونه اصلی را جمع‌آوری کنید: بدون توقف جریان ادرار، ظرف را زیر آن بگیرید و نمونه اصلی را جمع کنید. ظرف را فقط تا نیمه یا دو سوم پر کنید.

  5. تکمیل فرآیند: باقی ادرار را خارج از ظرف دفع کنید. سپس درِ ظرف را محکم ببندید و آن را به آزمایشگاه تحویل دهید.

 

ادرار طبیعی باید چه مشخصاتی داشته باشد؟

رنگ ادرار

رنگ آن بسته به مقدار مصرف مایعات و نوع رژیم غذایی فرق می کند. در حالت طبیعی رنگ ادرار از زرد کم رنگ تا زرد غلیظ متغیر است. رنگ ادرار در عفونت های ادرار پررنگ و بد بو می باشد.

خون در ادرار

ادرار در حالت طبیعی نباید بیش از 1-2 سلول خونی داشته باشد. اگر در آزمایش ادرار شما گزارش سلول های خونی بیش از 3 تا باشد باید از نظر سنگ، عفونت و سرطان حتماً بررسی شود. گهگاهی وجود خون در ادرار به صورت روشن و لخته است که باید از نظر سرطان مثانه، عفونت های ادرای حاد و ویروسی و غیرنیازمند، بررسی ضروری می باشد.

PH

ادرار در حالت طبیعی با توجه به ترکیبات آن اسیدی و اندازه شدت اسیدی بودن آن از نظر علمی حدود 6 می باشد. قلیائی شدن ادرار که اغلب در عفونت های ادراری و یا اسیدی بودن بیش از حد آن در تشکیل سنگ ها و اسیداوریکی و سیستئینی اتفاق می افتد کاملاً غیر طبیعی است.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: برای عفونت ادراری چه قرصی بخوریم

ph آزمایش ادرار

 پروتئین

دفع پروتئین به مقدار معین و مخصوصاً بعد از ورزش و یا بیماری تب دار طبیعی است ولی یادتان باشد اگر دفع پروتئین از حد متعارف بالا باشد نشان دهنده آسیب جدی به کلیه ها می باشد که اغلب به علت صدمه به سلول های تصفیه کننده کلیه یا گلومرولها و یا اختلال در جذب مجدد پروتئین در لوله های تصفیه کننده کلیه ها اتفاق می افتد و نیازمند بررسی دقیق می باشد.

در مواقع دفع پروتئین از ادرار جهت تشخیص دقیق مقدار دفع پروتئین دفع شده بهتر است ادرار 24 ساعت خود ررا در ظرفی که آزمایشگاه به شما می دهد جمع کرده و به آزمایشگاه تحویل دهید که آزمایش دقیق از نظر دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته بررسی شود که بسیار دقیق و کمک کننده به پزشک شما در درمانتان خواهد بود.

دفع بیلیروبین و اروبیلینوژن

به هر علتی انسداد در مجاری صفراوی به علت سنگ، سرطان های مجاری صفراوی و یا التهاب مجاری صفراوی ایجاد و باعث بسته شدن مسیر گردد باعث افزایش آنها در ادرار می گردد.

نبود باکتری

وجود باکتری به مقدار زیاد به همراه آزمایش نیتریت مثبت که غیر طبیعی بوده و نشان دهنده ابتلا شما عفونت ادراری می باشد.

وجود قند در ادرار

در حالت طبیعی نباید قند در ادرار گزارش شود. اگر در حالت طبیعی قند در ادرار شما گزارش شود نشان دهنده بالا بودن قند خونتان می باشد که اغلب زمانی که قند خون بالای 180 برسد این امر اتفاق می افتد.

وجود کریستال

کریستال ها همان اجزای ریز تشکیل دهنده سنگ کلیه و مجاری می باشد. در صورت مشاهده کریستال های زیاد در ادرار دو مسئله برای شما مهم می باشد.

  • شما در معرض سنگ سیستم ادراری هستید که باید مایعات زیاد و نمک کم بخورید.
  • نوع کریستال دفع شده بیانگر نوع سنگ کلیه ومجاری ادرارتان خواهد بود.

چگونه آزمایش ادرار درست بدهیم؟

  • بهتر است نمونه ادرار اولین ادرار صبحگاهی باشد.
  • قبل از دادن نمونه، سر آلت ناحیه تناسلی را بشویید.
  • سعی کنید نمونه را از وسط ادرارتان بدهید. نمونه اول و آخر بهتر است داده نشود.
  • 50 سی سی یا نصف لیوان ادرار جهت آزمایش کافی است.
  • در مورد خانم ها بهتر است شستشو از جلو به عقب انجام شود تا باعث آلودگی محل نشود.
  • از لمس نمونه ادرار با دست جداً اجتناب نمائید که باعث آلودگی و جواب غلط می شود.
  • اگر در منزل نمونه را گرفته اید سریعاً و در کمتر از نیم ساعت آن را به آزمایشگاه مربوطه برسانید. اگر نمی توانید بلافاصله در یخچال قرار بدهید.

اگر آزمایش ادرار 24 ساعته است سعی کنید:

  •  24 ساعت فقط در داخل ظرف مربوطه ادرار نمائید.
  •  تا فاصله بعدی ظرف را در یخچال نگه دارید.

در مورد آزمایشات نوزادان

بهترین و دقیق ترین آزمایش برداشتن نمونه از مثانه از طریق پوست بالای مثانه می باشد.

آزمایش سیتولوژی ادراری چیست؟

آزمایش سیتولوژی ادرار: برای بررسی وجود سلول های سرطانی دفع شده از طریق ادرار می باشد. برای انجام آن باید قبل از آزمایش از مواد تزریق که برای انجام CT اسکن یا عکس رنگی IVP انجام می شود، اجتناب نمایید و آزمایش سیتولوژی را قبل از عکس برداری انجام دهید.

آیا آزمایش کشت از مجرا با آزمایش ادرار فرق دارد؟

بله دقیقاً، زمانی پزشک درخواست آزمایش کشت از ترشحات مجرا را می دهد که شک به عفونت های مجرا که اغلب از طریق تماس های جنسی مثل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا و غیره را دارد. در اینجا منظور کشت و آزمایش فقط ترشحات مجرا می باشد که اغلب زرد غلیظ و در اول صبح و با فشار دادن مجرا بیرون می آیند خود را مشخص می کند.
برای انجام این آزمایش باید:

  • صبح اول وقت و قبل از ادرار کردن به آزمایشگاه مراجعه کنید.
  • در آزمایشگاه با فشار دادن نوک آلت تناسلی از نمونه ترشحات چرکی جهت آزمایش برداشته خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رها دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید،پسرم رو 40روزگی ختنه کردیم،الان 9ماهه هستن،و یه سوراخ های بر روی تنه آلت تناسلیش ایجاد شده،پیش دکتری که ختنه کرد بردیم اومدن با نخ بخیه سوراخ ها رو به قول خودشون زخم انداختن که بسته بشه ولی باز هم سوراخ ها هستن،میخواستم شما هم این سوراخ ها رو ببینید و نظر خودتون رو اعلام کنید،بعضی وقتها یه مواد سفید رنگی از سوراخ ها میاد بیرون،البته فقط سوراخ های پایینی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام به نظر مشکل خاصی نیست محل ختنه است بهبود می یابد
  • تصویر کاربر عسل دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت‌بخیر
    در ناحیه تناسلی، سمت راست به سمت داخل کلیتوریس، یه حالت زخم ( از بین رفتن بافت پوست، حالت کنده شدن پوست، قرمزی) هستش، نه درد داره نه خارش نه سوزش، فقط دوبار موقع شستن درد خیلی زیادی داشت که متوجه این زخم شدم، چند تا دکتر رفتم و گفتن بیماری مقاربتی نیست و بیشتر شبیه بهجت یا حساسیت هستش . پماد حساسیت یک هفته‌ست استفاده میکنم ولی اصلا قرمزی کمرنگ نشده، میشه لطفا راهنمایی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      حساسیت پوستی است . نگران نباشید برطرف اقدامی نمیخواد
  • تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 755 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیرخانومی۴۴ساله هستم که در سونوگرافی متوجه ناحیه هیپراکوی کوچک با اندازه ۳*۴ میلی متر شدم که نوشته آنژیومیولیپوما و در برگه سونو ذکر شده که ۶ماه یبار کنترل کنم
    خواستم بدونم این مورد خطرناکه؟یا باید برای درمان اقدام کنم؟ممنون میشم پاسخ بدین چون خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      دکتر توروخدا جواب بدید خیلی نگرانم
      نوشته میتواند مطرح کننده آنژیومیولیپوما باشد.
      یعنی هست یا ممکنه چیز دیگه باشه

      و بقیه موارد کلیه مشکلی نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      اقدامی نمیخواد توده خوش خیم است فقط از نظر بزرگ شدن هر ۶ ماه سونو کنید
    3. تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید دکتر نوشته میتواند مطرح کننده آنژیومیولیپوما باشد

      یعنی ممکنه مورد دیگه ای باشه؟ (عکس سونو رو فرستادم)
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      نخیر انژیومیولیپوم واضح است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر دهواری دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    باسلام اینجانب درسونوگرافی هردوکلیه دارای سنگ یکی به ابعاد ۴.۴میلی بادیامتر۲.۲درپل تحتانی کلیه سمت راست ودیگری ۳.۹میلی متربادیامتر۲.۲درپل میانی کلیه چپ می باشم درد درناحیه زیرشکم دارم وادار تخلیه کامل نمی شودحجم ادرار ۴۹ سی سی پس ازتخلیه ۱۵ سی سی قابل توجه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      درد پهلوها دارید ؟ عکس گزارش سونوگرافی را بفرستید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز بنده در خصوص پروستات پدرم از حضرتعالی مشاوره اخذ کردم که به نظر استاد گرامی پیشنهاد جراحی رادیکال پروستاکتومی دادید که قبل از وصول نظر جنابعالی با توجه به بدخیم پروستات عمل تیو ارپی توسط پزشک معالج انجام شده امکانش هس بعد این عمل پروستات متاستاز بده و اینکه امکان عود هس ‌چقد طول میکس عود بکنه؟میش بعدا جراحی رادیکال انجام داد؟ مدارک پیوست تقدیم می گردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر امکان رادیکال نیست چسبندگی دارد . باید مداوم تحت نظر باشن
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، اقای 32سال هستم التم حین نعوض کامل با دست کشیدم احساس درد در قسمت ختنه گاه و درد پشت اشیل پا احساس کردم بعد از این اتفاق نعوضم مثل قبل نشد دلیلش میگین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      این دردها موقتی هست جای نگرانی ندهرد .اشیل پا ربطی به الت ندارد
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    یه شخصی بهم گفته ماساژ پروستات خیلی خوبه برای نعوظ و دیر انزالی ولی من بلد نیستم
    و یه نفری با آلت خودش بهم ماساژ میداد چند سالی ک بعد فهمیدم درست نیستش
    من پیش کی میتونم مراجعه کنم برای ماساژ پروستات؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      باعث عفونت میشه انجام ندهید
  • تصویر کاربر Salar دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر من مدتی است چند لکه حالت سوختگی کبود یا قرمز رنگ روی کلاهک آلتم به وجود امده خیلی نگرانم واسترس دارم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر رویا دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید شوهرم خیلی مشروب میخوره هر شب مسته چند وقته یک بارم تگری میزنه یهنی هرچی خورده رو بالا میاره الان دوسه شبه میگه پلوی سمت چپم درد میکنه مترسم برای کلیه هاش مشکلی پیش بیاد به نظر شما احتمال سنگ کلیه وجود داره یا خیر بعد ایا داروی چیزهگیاهی هست قبل یا بعد مصرف عرق بخوره مه مشکلی براش پیش نیاد یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری کنید برام بفرستید
  • تصویر کاربر مهدیامانی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام
    به خاطر آزواسپرمی امروز عمل تسه رو انجام دادیم و در جواب آزمایش نوشته نمونه ضعیف و احتمالا باید تکرار شود در روز pk
    تعداد اسپرم در هر نمونه هم 01. نوشته خواستم بدونم امیدی برای باروری ما هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام کمی بعید است با توجه به میزان اسپرم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بدون سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام. من پسری 21 ساله هستم . در طول روز زیاد به دستشویی میرم و برای ادرار اقدام می کنم. در فصل سرما که دستشویی رفتنم چند برابر میشه.تا اول دبیرستان شب ادراری هم داشته ام. برای مسافرت هایی با مسافت های طولانی در اتوبوس واقعا توان نگهداری ادرار برام سخته( تحملش می کنم ولی بعضی مواقع مقداری ادرار بیرون میریزه؛ در کل تحملش سخته) .در ضمن بیماری پرولاپس قلب با نارسایی خفیف هم دارم. به نظر شما مشکل می تونه از چی باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
      02122642744 نوار مثانه
  • تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان.
    دکتر من پسر 20ساله ام وقتی که ادرار میکنم حسابی می سوزاند احساس میکنم که چند قطره ای هم میمونه بدجور اذیتم میکنه دلیلش چیه و چکار کنم همین چند روزی هم هست که در این شرایطی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش ادرار دهید
    2. تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام دکتر جان زمانی که در ان شرایطی هستم ازمایش ادرار دهم یا هرزمان میتونم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12289 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید
    گاهی اوقات بعد از ادرار مایعی سفید رنک از مثانه من خارج میشود.خودارضایی هیچ وقت نکردم.این مایع خطرناک هست؟ارتباطی به التهاب پروستات ندارد؟چون روزانه 8 ساعت روی صندلی هستم.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مهم نیست
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    خانمی 24 ساله هستم که به مدت 4 سال است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام، آزمایشات نشان دهنده ورم مثانه است اما با مصرف دارو بهتر نشدم، از شما برای حل این مشکل درخواست راهنمایی دارم.
    در ضمن قصد بارداری دارم و پیش از این دچار سقط جنین شده ام (در دو ماهگی ) خواستم بدانم آیا (ورم مثانه) بر بارداری دوباره من می تواند مشکل ساز باشد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتنا نوار عصب مثانه بگیرید02122642744 09351142080
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب