اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر m جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۱۰ ماه هست که واریکوسل گرید ۳ سمت چپ را در شهرستان عمل کردم بعد از گذشت ۱۰ ماه هنوز احساس ناراحتی و درد در بیضه چپ را دارم رگ های واریسی روی بیضه از بین رفتن اما حالا رگ هایی رو در زیر و قسمت پشت بیضه کاملا احساس میکنم و از نقطه جراحی تا زیر بیضه این درد وجود داره در ضمن دکتر به من گفت میکروسرجری عمل میکنم اما باز و سنتی عمل کرد و ۶ ماه بعد که مراجعه کردم با معاینه چشمی و دست گفت از بین رفته و زیر بار نمیره حتی آزمایش اسپرم ۶ ماه بعد از عمل هم تغییری ایجاد نکرده بود و بدتر هم شده بود که قرص کارنیتین و اوومید و آمپول منوتروپین تجویز کرد اما بعد از کلی هزینه تاثیری ایجاد نشده حتی دردش هم بدتر شده خواستم نظر شمارو بدونم که باید چیکار کنم ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      گزارش سونو برای عود غلط است یک بار عمل کافی است
    2. تصویر کاربر m چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو ندادم کاملا مثل قبل از عمل رگ های واریسی مشهودند و احساس درد و ناراحتی زیادی هم دارم حتی بیشتر از قبل از عمل و آزمایش اسپرم هم بدتر شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امید یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    آقای دکتر مرد 34 ساله ای هستم وزن 110 کیلو و قد 191 سانتی متر و ساکن اهواز. یک هفته هست که پس از ادرار احساس راحتی 100 درصد را ندارم. ادرار راحت شروع میشه و با شدت همیشگی و براحتی خارج میشه ولی آخرش که شدت ادرار  داره کم میشه.  خیلی سریع کم میشه.

    .  پس از ادرار وقتی روی مبل می نشینم یک لحظه.  احساسی تا نوک آلت بهم دست میده شبیه حس ادرار.

    به دکتر مراجعه کردم. سونوگرافی نوشت. اندازه پروستات 46 در 40 در 41 و حجم 37 سی سی نشان داد.
    دکتر امنیک و لووفلوکساسین تجویز کرد. 4 روزه دارم مصرف میکنم. علائم ادراری روز اول تقریبا رفع شد.
    اکنون نگران هستم.  آیا بزرگ شدگی پروستات دارم؟ آیا التهاب پروستات هست؟ چه کار باید انجام بدهم؟

    نتیجه سونو گرافی آمده است:
    No hydro ureter to be followed
    Both UVJ have normal apperance
    Bladder has normal luminal and mural apperance without stone or S.O.L
    Full bladder volume 230 cc and PVR:20 cc
    Prostate have 46 *40*41 mm diameter with 37 cc volume
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من همه نرمال است
  • تصویر کاربر ثمانه یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سوال بنده در زمینه کلیه و مثانه نیست . خوابی در خصوص شما دیده شده در باب مدرسه سازی . که در ویس گذاشته ام . لطفا به ان گوش دهید . با سپاس . ایروانی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      تشکر
  • تصویر کاربر فریاد یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    اختلال نعوظ شدید به هیچ عنوان نعوظ ندارم بارها مراجعه کردم اورولوژسیت نتیجه نگرفتم. سنوگرافی داپلر هم دادم با پاپاوارین فقط یکی از دکترا گفتش که نیاز به انژیو گرافی داری بقیه گفتن سالمی بدون سیلدنافیل نعوظ دارم. خیلی گرفتار شدم کل زندگیم تحت تاثیر قرار گرفته. از اورولوژسیت دیگه خستم دکتر راهنمایی بفرماید بیش از ده ساله مراجعه میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر به پاپا ورین جواب ندهد راه درمان ندارد
  • تصویر کاربر سحر یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    آفای دکتر من چن روز پیش رابطه جنسی داشتم بدون پروتکشن و بعدش شروع کردم به جوش زدن. اول فکر کردم به دلیل شیو با تیغه چون موقع شیو حس کردم زخم شدم اما وقتی به دکتر مراجعه کردم گفتن که هرپس هستش. من الان خیلی میترسم و نگرانم آفای دکتر. پارتنر من تا به حال رابطه جنسی نداشته چطور ممکنه بهم انتقال بده؟ و آیا ویروس تا همیشه تو بدنم میمونه؟ اگه لازمه من عکس جوش ها رو براتون ارسال کنم آقای دکتذ من خیلی میترسم. لزفا راهنمایی کنید . بی نهابت از لطفتون ممنونم. اگه نیاز به مراجعه حضوری هست بیام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این تب خال شدید است پماد وکپسول اسیکلوویر باید با نظر پزشک مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    صبح روز گذشته تحریک شدید جنسی شدم اما عمل نزدیکی صورت نگرفت . بعد از ظهر درد در ناحیه بالای الت در دو طرف احساس کردم . و آلت هم تغییر فرم داده و تورم شدید در بالای کلاهک و حلقه و قطر آلت ایجاد کردید و درد کمی هم دچار شده ام . یکبار دیگر حدود 15 سال پیش هم دچار جنین وضعیتی با همین تشابه شدم که خدمتتان رسیدم و حضرتعالی با آنتی بیوتیک جنتا مایسین و آمپی سیسلین با دوز بالا در طول یک هفته درمانم کردید . حالا امکان وقت گرفتن مهیا نیست و خیلی طولانی هست . به همین دلیل از ربات برای طرح موضوع استفاده کردم . دفعه اول فرمودید که اگر دیر خدمتتان می رسیدم ، می توانست خطر جانی برایم داشته باشد. لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      فعلا سکس نداشته باشید تا از بین رود
  • تصویر کاربر لی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. من تو هفته ۲۶ بارداری هستم امروز رفتم سونوگرافی، دکتر گفت کلیه سمت راست جنین ورم داره خیلی خیلی نگران شدم. خواستم ببینم دلیلش چیه و آیا درمانی براش وجود داره. چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      بعد از تولد باید پی گیری کنید
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. اینجانب حدود چهار سال قبل ازدواج نموده و حدود دوماه پیش خانم بنده بارداری پوچ داشت. سوال بنده این میباشد که آیا دارو یا قرصی جهت افزایش حجم و کیفیت اسپرم در بازار وجود دارد یا نه؟ در صورت موجود بودن نام دارو و نحوه تهیه آنرا ذکر کنید. با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دارو زیاد موثر نیست ۵الی ۱۰درصد
  • تصویر کاربر mg یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دارم مدتی درمورد واکسن تحقیق میکنم و تو بعضی سایتای داخلی واقعا از واکسن بدگویی میکنن و میگن عوارض بسیار زیادی داره که البته ناگفته نماند منابعشون سایت خارجی هست خلاصه میخواستم بدونم این واکسن خطرناک هستش برای انسان یا خیر؟ و همچنین شما تو یه کلیپ گفتین مردا نیاز به واکسن ندارن میشه منظورتونو بهتر برسونین یعنی مردا به این ویروس مبتلا نمیشن چجوریه کلا؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      طبق یک اصل از مصرف هر داروی غیر ضروری باید اجتناب کرد ۲-هر دارو عوارض مخصوص به خود دارد
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    باسلام اقاي دكتر،در سونوگرافي كيست پروستات و كيست بيضه ديده شده هيچگونه درد يا علايم ندارم در ازمايش اسپرم حركت اسپرم هايم كند شده لطفا اعلام نظر بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…
عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب