با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

نصیراله سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
سلام.آقای دکتر میخواستم ازتون بپرسم وقتی سیاهرگ در عمل واریکوسل قطع میشه چند تا سیاهرگ جدید هست؟آخه بنده یه بار عمل کردم ولی عود کرده باید دوباره عمل کنم واسه همین دغدغه دارم که دیگه رگ جدیدی وجود نداشته باشه.از قرائتتونم خیلی خوشم میاد.ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
مهسا سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر پدر من ۷۰ ساله هستن و سابقه عمل قلب باز دارن مشکلات دفع ادراد داشتن که آزمایشها انجام شد psa 0/4 بود اما بعد از سونوگرافی امروز عملی انجام دادن و دکتر تشحیص دادن توده در پروستات هست و باید هر چه سریعتر تراشیده شود . میخواستم بدونم در این سن انجام عمل خطرناک نیست؟ و اینکه شما این کار رو انجام میدین با توجه به اورژانسی بودن؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
هانی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقت بخیر و خسته نباشید
من سه بار واریوکسل درجه 3 عمل کردم الان باز هم علایمش رو دارم سوالم اینه عمل واریکسل با توجه به بسته شدن رگهای مربوطه در هر بار عمل آیا بازهم امکان عمل وجود داره؟چون یک متخصص بمن گفتن بعد سه بار امکان از دست دادن بیضه وجود داره میخواستم ببینم تا چه حد درسته و آیا اینکه بعد از دست دادن بیضه چپ آیا بازهم امکان بچه دار شدن هست یا خیر؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  ديگر نياز به عمل نيست
آلاله سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ..وقت بخیر
مادرم 65 ساله هستند ...هر از چند گاهی سنگهای ریز در کلیه شان مشاهده میشود و همینطور در یک کلیه کیست دارند....اما سوال و نگرانی اصلی ما پروتئین بالا در ادرار ایشان میباشد ....بطوریکه Urine Volume 24ساعته3100 314Urine Proteine
میباشد...لطفا راهنمایی بفرمایید. در صورت ضرورت مراجعه حضوری داشته باشیم ...ممنون از شما
926Urine Creatinine
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  دكتر داخلي كليه
علی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر

من ۲۱سال سن دارم بیضه سمت راست من بزرگ تر از سمت چپی هست و از اون یکی سفت تر هرزگاهی درد داره
من مجردم میخواستم بدونم ایا سرطانه یا بیماری دیگری
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  سونو كنيد
لیلی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
سلام خدا قوت ببخشید پسر من دچار کجی الت تناسلی است یکبار عمل شده تغییری نکرده برای شما عکس فرستاد نظر شما این بود که نیاز به عمل نیست یزد هم به دکتر دهقان مراجعه کردیم گفتن نیاز نیست اگر بعدا ازدواج کردن مشکلی بود عمل کنند پسر من18 ساله است به نظر شمابعدا برای ازدواج لازم است مشکل را با همسر آینده ش در میون بذاره یا چیزی نگیم خیلی نگرانم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را بايد ببينم
علیرضا سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر.من 7 ماهه اقدام به بارداری کردم ماه سوم آزمایش اسپرم دادم تعداد اسپرم ها 16 میلیون با حرکت و مرفولوژی کم .سلنیوم ،پنتوکسی 400 و زینک مصرف کردم دوماه بعد مجدد آزمایش دادم حرکت و مرفولوژیم خوب شد ولی تعداد اسپرم 16.5 میلیون شد با مراجعه به اورولوژیست تشخیص واریکوسل بیضه چپ داده شده .در حال حاضر داروهای قبلی همراه با کلومیفن و ویتامین سی و ایی مصرف میکنم .میخواستم بدونم با این شرایط احتمال بارداری وجود دارد یا باید عمل کنم ؟آیا با عمل شرایط بهتر میشه یا ممکنه تعداد اسپرم ها بعد عمل کمتر بشه ؟نظر شما راجع به زالو درمانی چیه ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من را بخوانيد
علیرضا سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 4798 مشاهده پرسش
با عرض سلام . گفته میشود که پس از درمان زگیلها باز هم فرد ناقل باقی میماند و ویروس در خون شخص باقی است . ایا این ویروس از طریق انتقال خون منتقل نمیشود ؟ کسی که مبتلا شده میتواند خون بدهد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من را بخوانيد
اشکان سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
ایا واریکوسل به طور کامل درمان می شود؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بله
rm سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
53ساله هستم
اندازه پروستاتم35سی سی بود حدود 9 ماه دارو خوردم و بعد ازان در سونوگرافی pvادراری 120سی سی ادرار باقی مانده بود وحجم پروستات تغیر نکرده بودودرضمن سنگ کلیه داشتم سنگ شکنی کردم
حدود هفت ماه است عمل پروستات بصورت turp شده ام هنوزهم وقتی ادرارمی کنم تمام شده وچندین بار استبراء انجام
می دهم وقتی بلند می شوم می بینم یک قطره ادرار می اید دوباره می نشینم تمبز کرده واستبراء کرده بلند میشوم یک قطره ادرار می اید حدود 40دقیقه طول می کشد
17روزپیش سونوگرافی رفتم کلیه هاطبیعی مثانه طبیعی رنگ ادرار روشن میباشد
ابعاد پروستات 33*51*28میلیمتربوده وحجم ان 25سی سی است
درامتحانpvحجم ادراری 43سی سی می باشد
دکترگفته وقتی ازادرارکردن تمام شدی بلند شو بعد از یک دقیقه دوباره ادرارکن این کار را انجام میدهم ولی دوباره وقتی بلند می شوم یک قطره می اید خواهش میکنم علت ان وایا خوب میشوم کی یا خوب نمی شوم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  با نظر دكترتان موافقم

« قبلی 1 ... 4912 4913 4914 4915 4916 4917 4918 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است