با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سید دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر
دکتر بنده 19 سالمه و 4 ساله که الت تناسلی مقداری کجه
خواستم ببینم که طبیعیه یا نیاز به درمان و عمل داره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  واضح نيست
kk دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید. من همسرم دچار زگیل تناسلی شده و دکتر بهش گفته بایدیکسری دارو مصرف کنه تا ببینه جواب چی میشه. میخواستم بپرسم ینی به هیچ وجه نمیتونه نزدیکی داشته باشه؟ هیچ راهی نیست که به طور کامل این ویروس از بین بره؟ اخه من دچار همچین ویروسی نشدم چطوری همسرم مبتلا شده؟
لطفا راهنماییم کنید خیلی نگرانیم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
رضا دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
دکتر باسلام و خسته نباشید بنده شنبه 22/8/95 تحت عمل فوق تو بیمارستان سینا و با حضور دکتر علیرضا میر قرار گرفتم اما 3روز کامل اجازه تکان خوردن از تخت را ندادن و الان بعد از 10 روز اجازه کار رو نمیدن خلاصه کلا ادرار خونی دارم و احساس میکنم موضوعی رو مخفی کردن از بنده اما پاسخگو هم نیستند و دبل جی هم گفتن بعد 3هفته در میارن ایا بنظر شما به کلیه ام اسیبی زدن که از جواب یا مدت درمان رو افزایش دادن ممنون میشم جواب بدید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  از دكترتان بپرسيد
مصطفی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
من یکی از دوستام دچار بیماری واریکوسل شد و الان هم جراحی کرد و طی طول درمان من همراه ایشون بودم و علائمی که دکترش میگفت یکیش افتادگی بیضه بود.
این علامت رو من در بیضه خودم مشاهده میکنم و ترس اومده تو وجودم ۲۴ سالمه و دردی ندارم اصلا.
راهنمایی بفرمایید ممنون میشم
البته سونوگرافی هم رفتم و گرید یک نشون داد گفت مراقب باش فقط و بار سنگین بلند نکن.
فقط میترسم.
اگر مطلبی هست بفرمایین من این پیام رو دادم

جناب دکتر گفتید ببینم.
عذر میخوام چه چیزی را ببینید آزمایش یا سونو گرافی رو یا؟؟

اگر برگه و تصاویر آزمایش رو میفرمایید تصاویر رو اینیل میکنم.
یاعلی
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  يك بار عمل كافي است
مهدی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خداقوت
جناب اقای دکتر،پدر بنده 60سال سن داره که پروستات ایشون 135 سی سی بیشتر از حد طبیعی بزرگ شده
خواستم راهنمایی بفرمایید جهت عمل شما به شکلی انجام میدید،
عمل باز یا بسته؟راهنمایی های لازم رو بفرمایید بسیار سپاسگذارم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد عمل كنيد
عبدالرضا دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
باسلام بنده ادرار درخون راباچشم خودمشاهده کردم دراول ادرارم مقداری خون میاد آزمایشات وسونوگرافی سالم نشان میدهد پس دلیل این خون چیست؟متشکرم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
محمدی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خداقوت مرد49ساله هستم چندین سال است بعضی موقع تکرراداربهم دست می دهد بدون اینکه خبر کند چندین باردستشویی می روم وحجم زیاد بعضی موقع زرد رنگ وسفید وبعضی موقع بودار ضمنا استرس واضطراب هم دارم وسوزش ندارم قند خونم نرمال است واحساس می کنم مثانه خالی نشده وآزمایش کلی داده بودم پزشک عمومی گفت عفونت درادرارداری آب کم می خوری .آبهم زیادنمی خورم وهرموقع به دستشویی فکرمی کنم ادرارم می آید خواهش می کنم راهنمایی بفرمائید چکارکنم باتشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤نوار مثانه
رضا دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
پسری 26 ساله هستم و مجرد
فعالیت جنسی از نوع خود ارضایی (س چت و...)خیلی زیاد داشتم حدود 2.3 سال اخیر
همین موضوع باعث میشد اکثرا دفع منی نداشته باشم (فکر میکردم این کار بهتره) اما ادار بعدش داشتم که تو لوله تناسلی چیزی نباشه

این موضوع ادامه داشت تا یک هفته قبل یهویی میل جنسیم خیلی کم شد شاید 20% میل جنسی داشته باشم و این همراه بود با کمی درد در پهلو ها و سوزش ادرار اما خیلی نه که اذیتم کنه و نعوظ خیلی ضعیف یعنی شاید 30 ثانیه نعوظ کامل دارم بعد شل شدگی
دوبار خود ارضایی کردم اما مایع منی نسبت به قبل کم شده!!

این کل جریان بود الان خوندم همه جا حرف از سرطان خیلی وحشت زده شدم
لطفا کمکم کنید یکی از شهر های مرزی هستم دکتر خیلی خوب و متخصص هم نیست
1. رضا سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  ببخشید این رو فراموش کردم بگم که تکرر ادرار هم دارم اما سوزش خیلی کم
  درد کلیوی کم
  شل شدن الت
  حس شهوت کم
  درد دیگه ای ندارم
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
3. نمایش سایر 1 پاسخ
بی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت شما
آقای دکتر نامزدم حدودا یک ماه پیش با درد و کشیدگی در ناحیه بیضه سمت چپ مواجه شد جوری که راه رفتنش مشکل بود.بعد از مراجعه به دکتر و سونوگرافی گفتند موردی نداره و احتمالا شن کلیه داشته، و پرهیز غذایی دادن
الان مجددا دردش شروع شده و با مراجعه به دکتر تشخیص واریکوسل خفیف دادن و گفتن نیاز به عمل نداره و آمپول دیکلوفناک داده و قرص پنتوکسی فیلین پیوسته رهش 400 داروسازی امین.
آیا این مشکل همسرم رو رفع میکنه؟ اگه صلاح میدونین من نتیجه سونو و آزمایشش رو براتون ارسال کنم ممنون میشم راهنماییم کنین چون خیلی نگرانشم و اگه نیاز به عمل باشه باید زود اقدام کنه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد معاينه كنم
محمد دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 916 مشاهده پرسش
با سلام
من سالهاست دچار اورتریت هستم(البته تا بحال مقاربت نداشته ام)حدود یک ماه است که پس از ادرار مقداری ادرار در مجاری (در حد یک تا دو قطره )باقی میماند که گاهی اوقات همراه با خون میباشد.آزمایش ادرار مقداری عفونت ادراری نشان میداد که دکتر آنتی بیوتیک تجویز کرد ولی فایده ای نداشته است .لطفا راهنمایی بفرمایید که بنده چه آزمایشی لازم است انجام دهم یا در صورت نیاز به مطب مراجعه کنم.(در ضمن بنده جهت تخلیه کامل ادرار ازمجاری، عمل استبرا را انجام میدهم ولی فایده ای ندارد)با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار مثانه

« قبلی 1 ... 4895 4896 4897 4898 4899 4900 4901 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است