با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سجاد چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
با سلام من 21 سال دارم و اندازه التم در حال شل 6 سانت است ودر حالت نعوظ 13 سانت است من نگرانم این اندازه طول الت هم هستم و یه چیز هم مشکل دارم زود انزال میشم ایا درمان افزایش طول و درمان زود انزال دارد؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام لطفا مطالب سايت من در باره اندازه نرمال الت تناسلي را بخوانيد در سايت من و٢-هنوز در دنيا را ه بزرگ كردن الت تناسلي نيست بسيار عارضه دارد٣-زود انزالي منشا عصبي دارد مطلب سايت من كملا گويا است در باره انزال زودرس ولذا حتما بخوانيد٤-اگر در نعوظ اندازه بيش از ٩ سانت باشد نرمال است
حسین چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید اقای دکتر من ب مدت طولانی خودارضایی انجام میدادم چند باری اقدام ب ترک ان کردم ولی بعد از گذشت ی زمانی درد شدید بیضه ها منو مجبور ب خودارضایی کرد تا دردم فروکش کنه الان دوباره اقدام ب ترک کردم و تصمیمم جدی هست ولی بعد از گذشت یک هفته درد بیضه هام ب شدت شروع شده و هر روز بدتر میشه الان 4 روز از روزی ک درد گرفته گذشته ب قدری درد دارم ک ب زور کمرم را صاف نگه میدارم مطمین هستم اگر اسپرم های بدنم رو خالی کنم درد بیضه ها کمتر از یک روز خوب میشه بهم راه حل بدید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام اين فقط تلقين وتوجيه است ولذا١-توصيه ميشود حتما تصميم قطعي ترك بگيريد ومقاومت كنيد اين دردها مهم نيست
ابوالفضل چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
واریکوسل چند شکل دارد من اخیرا اطراف بیضه چپم رگهایی احساس میکنم که باعث کوچک شدن بیضه ام شده ان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام ديدم واريكًوسل است بايد معاينه شويد وسنوگرافي از بيضه كنيد ونتيجه را بفرستيد٢-مطالب واريكوسل سايت من را بخوانيد وفيلمهاي ميكرو سرجري ولاپاروسكوپي واريكوسل در اپارات را ببينيد جهت ويزيت با٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
رایا چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
راه درمان شرطی شدن در اثر خودارضایی
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  فقط ترك طولاني مدت ان است تا فراموش شود
غلامحسن چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
باسلام
پدرم80ساله که یکماه پیش خونریزی مغزی کردندوسمت راست بدنشان کم تحرکتراست.شربت پیراستام میخورندوقند و فشارتحت کنترل است.ازicu تا الان بدون سوندفولی ادرار ندارندوسیپروفلوکستین هم میخورند.براثرتعویض مکررسوند دراین مدت سرسوندخون آلودمیباشدآیاپیشابراه صدمه دیده یا بخاطربزرگی پروستات که 33 ' است میباشد.سوند16 استفاده میکنند.قبل ازبیماری مشکلی برای ادرارنداشتندگاهی پروستاتان میخوردند.باسپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام سكته مغزي موتور مثانه را خراب ميكند ولذا عارضه سكته ميباشد وبايد نوار مثانه بگيريد لطفا فيلم نوار مثانه در سايت من را ببينيد جهت هماهنگي بيشتر با مطب تماس بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
غلامحسن چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
باسلام
پدرم80ساله که یکماه پیش خونریزی مغزی کردندوسمت راست بدنشان کم تحرکتراست.شربت پیراستام میخورندوقند و فشارتحت کنترل است.ازicu تا الان بدون سوندفولی ادرار ندارندوسیپروفلوکستین هم میخورند.براثرتعویض مکررسوند دراین مدت سرسوندخون آلودمیباشدآیاپیشابراه صدمه دیده یا بخاطربزرگی پروستات که 33 ' است میباشد.سوند16 استفاده میکنند.قبل ازبیماری مشکلی برای ادرارنداشتندگاهی پروستاتان میخوردند.باسپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام جوابنان وا قبلا دادم سكته مغزي موتور مثانه را خراب ميكند ولذا بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
احسان چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر، عمل لاپاراسکوپی جز بیمه حساب میشه؟ هزینه اش تقریبا چقدر در میاد؟شما کدوم بیمارستان عمل انجام میدین
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  همه عملهاي من بر اساس تعرفه است
سینا چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1330 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر , من پسری20ساله هستم آلت تناسلیم به سمت پایین خمیدگی داره و هنگام نعوظ کامل سفت نمیشه و پایین میمونه . خیلی نگرانم لطفا راهنمایی کنید که مشکل از چیه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام ديدم انحنا الت شما زياد نيست ونياز به عمل ندارد٢-مطلب انحنا الت وفيلم عمل ان در يوتيوب راببينيد٣-اختلال نعوظ مبحث ديگري است وبايد ان وا بررسي كنيم مبحث علل اختلال در نعوظ سايت من را بخوانيد
احسان چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
سلام خدمت آقای دکتر من پسری بیست و چهار ساله هستم که ده روز پیش درد کشاله ران داشتم پس از مراجعه به اورژانس بیمارستان متخصص طب درخواست سونوگرافی کرد که جواب سونوگرافی عادی واریکوسل گرید یک سمت راست و گرید دو سمت چپ نشان داده شده، با توجه به شغل بنده که نظامی هستم عمل هم از لحاظ استراحت و بعد از عمل مشکل است، آیا روش زالو درمانی تاثیر دارد؟ بغیر از جراحی چه روشی های دیگر مانند لیزر و...هست؟ هزینه اش بطور میانگین چقدر می شود؟ خیلی سپاس گزارم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام ١-حتما مطالب واريكوسل سايت را دقيقا بخوانيد٢-علت واريكوسل خرابي درچه سياهرگها ودرمان قطعي ان عمل جراحي وبستن رگها است٣_بهترين روش درمان جراحي ميكروسرجري ولاپاروسكوپي است فيلمهاي عمل من در وب و اپارات را ببينيد٤-زالو درماني اصلا روش من در اوردي وغلط است
رضا پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر . ممنون از این که وقت گذاشتید .
میخواستم نظرتون رو در مورد این آزمایش و مخصوصا مورفولوژی ثبت شده بدونم . خیلی نگرانم.
Viscosity normal
Agglutination normal
Vol 3.2
Wbc.hpf<1
Abstinence day3
Motility 60
Progressive 40
Non progressive 20
Immotile 40
Concentration 80million
Total 256 milion
Abnormal 96
Ahead 96
Aneck 17
Atail 14
Immature 8
قبلا از پاسخ شما کمال قدر دانی و تشکر را دارم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  يك ازمايش نرمال است
2. رضا چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  یعنی مورفولوژی پایین نیست ؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  نه خوب است
4. رضا پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  ممنون و متشکر !
  آرزوی توفیق روز افزون برای جنابعالی
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سپاس
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 4777 4778 4779 4780 4781 4782 4783 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است