با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سلام شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
گیر کردن سنگی به اندازه 13 میلیمتر در ثلث حالب فوقانی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  بايد TULشويد فيلم من را ببينيد
بهنام شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام.من یه مشکل اداری دارم که بعضی شب ها نمیدونم مایع منی ازم خارج میشه یا ادراره البته وقتی ازخواب بیدار میشم آلت تناسلیم در حالت نعوظ قرار داره و اگه یه چیزی مثل هندوانه بخورم فورا آب دهانم در خواب زیاد میشه و جاری میشه(اگه با خاکشیر بخورم عوارضش کمی کمتر میشه)و اگه مثانه ام رو تخلیه کنم فورا دوباره نیاز به تخلیه فوری دارم.اون شب هایی هم که دوغ میخورم حتما شلوار خیس و مرطوب شده و بعضی مواقع آلت تناسلیم جمع و سفت میشه.سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بیضه هم دادم همه سالم هستند.MRA از مغز و گردن و کمر هم دادم فقط تو مغزم یه کیست آراکنوئید هست و یکی از مهره های کمرم برجسته اس.بعدش عصبی هم هستم و چند وقت پیش یه روحانی بهم گفت شاید خود ارضایی داشته باشی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بيشتر عصبي است
سارا شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
پسری ۶ سال و نیمه دارم که بدنبال بیماری آبله مرغان از تکرر ادرار درد بیضه شکایت می کند.دوبار سونوگرافی و آزمایش ادرار انجام شده و خداراشکر مشکلی مشاهده نشده است.روز چهارشنبه بیست و سوم فروردین اظهار درد و سوزش ادرار و نیز درد گلو و گوش نمود که پس از معاینه توسط متخصص اطفال برای ایشان فارمنتین ۴۷۵ تجویز شد.در حال حاضر دارو در حال مصرف است اما همچنان سوزش ، تکرر و درد ادرار قطع نگردیده.لطفا راهنمایی بفرمایید چه کنیم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اگر ارمايش ادرارش سالم باشد مشكلي نيست
ایمان شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
با اینکه ورزشکارم هیکل طبیعی و سالم و خوبی دارم سنم 23 ساله 8 سانت التمه قطر بسیار کم..هر روز دارم خودمو سرزنش میکنم بابتش..فقط بگو چکار کنم بزرگ شه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  اگر بالاي٩ سانت است طبيعي است ٢-راهي ندارد
رضا شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
مرداد ماه 95 عمل واریکوسل چپ را انجام دادم . در این مدت برای فرزند دار شدن اقدام کردیم اما نتیجه نگرفتیم ضمن اینکه در ناحیه عمل و بیضه چپ دردهایی را حس میکنم که نگران عود واریکوسل هستم . چکار باید بکنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اي وي اف كنيد
غلامحسین شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
راستش من تا روز دوشنبه یک هفته ای بود که اقدام به فرزند دوم کرده بودیم هر شب بدون هیچ مشکلی نزدیکی داشتیم اما از دوشنبه آلتم به هیچ وجه شق نمیشه یا اگرم بشه، خیلی کم طوری که بعد از دخول دوباره شل میشه آبم هم نمیاد، البته قرص تالادافیل مصرف کردم اما هیچ فایده ای نداره و هیچ واکنشی آلتم نداره اما شب قبل از دوشنبه با همسرم مشاجره داشتیم ولی بعدش خیلی دوستانه رابطه برقرار کردیم اما دیگه نشد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بيشتر عصبي است
نيما شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر
ديشب خونه عموم مهمون بودم و بعد چند سال با پسر عموم فوتبال بازي كردم بعد از اينكه از اونجا برگشتم خونه نصفه شب موقع خواب بيضه چپم يك دفعه تير كشيد و زود هم قطع شد و روز بعد هم دوباره بدون دليل و بر خورد ضربه همون درد با همون مدت زمان يك دفعه شروع شد
به نظر شما علت چي هست؟ آيا نگران كننده است؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سونو كنيد از بيضه
هادی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام دکتر.قسمت بیضه چپ من یه توده مانند هست که راست نیست که حدود3 سال هست.یک سال پیش واریکوسل داشتم عمل کردم.به دکترم گفتم.ولی گفت به مرور زمان از بین میره.الان شبا کلیه ام درد میگیره.وقتی روی کلیه چپ ام که درد میکنه.میخوابم.خوب میشه.دکتر نمیتونم به خاطر ساعت کاریم‌پول زیادش برم دکتر.فقط میشه بیماریمو بگید؟؟؟راه درمانی؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سونوگرافي كنيد يتلم باشد مهم نيست
آرمين سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
من در رابطه جنسي احساس ميكنم كه آلت تناسليم خيلي سفت نميشود! و وقتي تحت فشار ميباشد كمي شلتر هم ميشود! و بعضي وقتها هم كه تحريك كم ميشود زود شل ميشود! و بعد از ارضا شدن سريع ميخوابد! ميخواستم بدونم امكان بهتر شدن نعوظ را دارم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بايد بررسي شويد
2. آرمين شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  آقاي دكتر آلت من انحراف به چپ دارد! و هنگام خود ارضايي سفت مبشود كاملا تنها مشكلي كه هست وقتي تحريك نميشوم زود شل ميشود! به نظرتون مشكل روانيه بيشتر يا جسمي؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  يا روحي است يا پنچري داريد بايد بررسي شود
4. آرمين یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  تو مطب با معاينه معلوم ميشه يا بايد عكس برداري كنم؟ اگه پنچري باشه درمانش چيه؟
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  نه با سونوگرافي با تزريق پاپا ورين
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مهدی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
با سلام و احترام حدود هشت سالی است که متوجه تنگی مجرای ادراری ام شده ام . در طول این مدت بعلت گرفتگی شدید مجرا تا کنون سه بار عمل جراحی انجام داده ام. حدود یک سالی است که برای داشتن فرزند اقدام کرده ایم ولی بعد از انجام آزمایشات اسپرموگراف متوجه شدیم که 98 درصد اسپرم ها ابنرمال هستند و تحرک حدود یک تا نه درصد را داشته اند. در طول چهار ماه گذشته با مراجعه با ارولوژیست های مختلف و استفاده از داروهای مورد توصیه ایشان و انجام مجدد عمل تنگی مجرا وضعیت تعداد اسپرم ها بهتر که نشد بلکه از هفده میلیون در آذر ماه سال گذشته به دوازده میلیون در فروردین امسال رسید. وضعیت مورفولوژی همان 98 درصد ابنرمال است. و تحرک پیشرفت اندکی داشته است. شما برای باروری چه توصیه ای دارید؟ آیا باز هم به ارولوژ مراجعه کنم یا راه های لقاح آزمایشگاهی را پیشنهاد میدهید؟ با توجه به این امر که تعداد اسپرم ها روند نزولی را در پیش گرفته است
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  اگر طبيعي نشد اي وي اف كنيد

« قبلی 1 ... 4624 4625 4626 4627 4628 4629 4630 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 739 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است