با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رهام سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
سلام مجدد. خسته نباشید. من عفونت مثانه. و درد مثانه گاه وقت دارم. گاه وقت درد ببضه هم دارم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سونو وازمايش دهيد بفرستيد
رهام. سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید. این علایم چیست. من چکار کنم که نتیجه بگیرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  چه علايمي
سلام چهارشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر وقت بخیر.ببخشید مزاحمتان میشم.بنده 32 سال سنمه و مجردم و جنسیتم مرده. پشت التم زیر ختنه گاه یه دونه زیر پوستی زده که رنگش روشنه تقریبا،یعنی نه رنگش سیاهه و نه سفیده وقتی فشار میدم درد نمی کنه و بالای همون دونه دو تا زایده های خیلی ریز دیده میشه انگار زیگیله البته اون هم دردی نداره میخواستم بدونم این دو مورد خطری برام نداره جسارتا دو تا عکس براتون میفرستم تا تشخیصتان راحتر تر باشه خیلی نگرانم خجالتم میگیره حضوری بیام.اگر امکان داره بهم کمک کنید و پاسخم را بدید.ممنون از لطفتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اگر سكس الوده نداشتيد نه اگر داشتيد بايد ازمايش دهيد
2. سلام سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام ممنون.میشه بفرمایید چه ازمایشی باید انجام بدم؟؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  از نظر زگيل
4. نمایش سایر 2 پاسخ
احمدی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
سلام دکتر.
در بیضه راستم یک توده با کانون کلسیفیه دارم که گفتید موردی نداره و در سمت چپ واریکوسل mild.
احساس میکنم بیضه ی راست به سفتی بیضه چپ نیست و افتاده تر هم هست.مشکلی دارد یا خیر؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  بايد معاينه كنم
حسین یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید .طبق معایناتی که دو ماه پیش برای استخدام در ارتش انجام دادم مشخص شد که میتلا به واریکوسل گرید 1 هستم و دکتر متخصص به من گفت مشکلی پیش نمیاد.ولی من در طول این دو ماه خود ارضایی ی افراطی زیادی داشتم که به دلایل عصبی بود لازم به ذکر است قبلن هم در سنین 16 سالگی به بعد خود ارضایی داشتم.الان مشکلی که پیش اومده اینست که بیضه های من شل شده و اغلب تا دو روز پس از خودارضایی درد خفیفی دارم.آیا مشکل من حاد شده است و خود ارضایی این تاثیر رو گذاشته؟و اگر لازمست برای معاینه ی حضوری خدمت برسم اعلام کنید؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سعي كن خود ارضايي را ترك نماييد
م.لطفی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
آقای دکتر کرمی سلام ،
فرهنگی تازه بازنشسته و 51سال سن دارم .تقریباً ازآذر ماه سال گذشته تکررادرارپیدا کردم وبعد از مدتی ، تاخیردرادرارکردن حتی تا 15 دقیقه ودر انتهاادرار بریده بریده وگهگاه قطره قطره پیداکردم.آزمایش اول در(تاریخ 28/9/95) PSA 2/12 سنوگرافیم با مثانه پروخالی حجم پروستات 37mlو . pvr 24ccپزشکم برایم قرص پروستاتان وشبی نصف هم ترازوسین تجویزکرد. از قرص گیاهی اورتیدین به جای پروستاتان استفاده کردم که آثار بهبودی بهتری نشان داد آزمایش دوم سه ماه بعد در تاریخ(6/1/96) PSA 1/90 حجم پروستات این دفعه 38mlو . pvr12cc بود .دراین فاصله ضمن استفاده از داروهای قبلی سه دوره هم انتی بیوتیک( سیپروفلاکساسین، سفیکسیم ، وافلاکساسین )مصرف کردم.سوال من این است آقای دکتر با مصرف داروها بخصوص اورتیدین تا 15روزی خوبم ومجدداً دوسه روزی تکررادرار دارم.بخصوص مواقعی که دچاراضطراب واسترس می شوم ابتدا درد خفیفی در زیر شکم ودر ستون مهره ها احساس می کنم وسپس تااحساس آرامش نکنم تکرر ادرار روزانه دارم. درچند روزه اخیراحساس دلشوره واضطراب به من دست داد واکنون دربالای آلت درد واحساس نفخ شکم دارم. هر چه اضطراب ودلشوره ام بیشترشود درد در ناحیه پروستاتم تاپشت کمرزیاد می شود . شبها تکررادرار ندارم مگر اینکه احیانا مایعات زیاد خورده باشم یکباربلند می شوم. بااین اوصاف خواهشمندم جناب آقای دکتر مرا راهنمایی کنید.تمام مطالب شما وفیلم هایتان را هم در سایت جنابعالی مشاهده کرده ام.آیا من نیاز به عمل جراحی دارم؟یا مصرف دارونیازدارم ؟تصاویر آزمایش وسونوگرافی ها پیوست می باشد.پاسخ دهید بسیار ممنون وسپاسگزارتان خواهم بود
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام به علت تخليه خوب مثانه نياز به عمل نداريد
بهمن سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشید خواستم ببینم کلیه فردی که دارای کیست پاراپلویک به اندازه 9 میلیمتردر پل تحتانی کلیه در سمت چپ باشه برای دهنده مناسبه در آینده مشکلی برای گیرنده ایجاد نمی کنه ممنون میشم خیلی ضروری جوابم بدید باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  نه
ناشناس یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ممنون بابت پاسخ به سوالات خدا خیرتون بده . ببخشید یه سوال داشتم خدمتتون من سه چهار روزیه که بیضم هر دو طرف سفت شده و از حالت طبیعی بزرگ تر شده میخواستم بدونم ایا هیدروسل میتونه باشه خواهشا راهنمایی کنین خیلی ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام سونو كنيد
سمیرا یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید به مدت 9 ماه اقدام به بارداری کردیم باردار نشدم. با آزمایش متوجه شدیم که همسرم سرعت اسپرم هاش کنده دکتر گفت 5 درصده و غلظتش زیاده و مدت زمان رقیق شدنش زیاده.ولی تعدادش و شکلش مناسبه امروز متوجه شدیم خیلی ناراحتم. آیا قابل حله. خیلی نگرانم. توروخدا کمک کنید. اگه لازمه بفرمایید عکس آزمایش رو بفرستم. ممنون میشم جواب بدید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بايد معاينه شويد
صدیقه یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
پسر من 17 ساله است درد خفیفی در بیضه داشت با انجام آزمایش سونوگرافی مشخص شد کمی مایع هیدروسل در داخل اسکروتوم چپ نمایان است و واریکوسل گرید یک در طرف چپ قابل رویت می باشد .می خواستم بدانم چه کار باید کرد تا دیر نشود؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بايد معاينه شويد

« قبلی 1 ... 4581 4582 4583 4584 4585 4586 4587 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 739 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است