با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

آتوسا جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
PE El: با سلام من 2_3 ماه پیش چیزی شبیه یه زائده کنار مقعدم زدم که گفتم شاید بخاطر لیزر موهای زاید بوده ولی دو روز که تعدادش زیاد شده و دکتر رفتم گفت زگیل میخواستم بدونم اول اینکه با دیدن سریع میشه تشخیص داد که زگیل و چیز دیگه ای نیست چون مثل خال هستن و قهوه ای و کم برجسته هستن و اینکه از کجا بفهمم که همسرم زگیل داشته یا من بهش دادم چون بعد عقد من اولین رو دیدم(بهمن 95 عقد کردیم) همسرم به ظاهر علائمی نداره خیلی ناراحت و نگرانم و میگم نکنه من از قبل داشتم ؟ در بچگی زگیل روی دستام داشتم و سوال دیگر اینکه از مدت در کیر شدن با ویروس و زدن زگیل چه فاصله زمانی وجود داره؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  تيغ زدن وسوزاندن وليزر باعث پخشش ميشود اگر قبل از ازدواج سكس با كس ديگر داشته باشيد ميتواند مال ان باشد بهتريندرمان كرايو است فيلم من در سايتم را ببينيد
سعید جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
ا سلام و خسته نباشی
دکتر من 30 سالم و در سمت راستم درد شدیدی بوجود امد که بعد از مراجعه و عکس گرفتن گفتن که کلیه سمت چپم یک توده بزرگ و کلیه راستمم سنگ دارد.گفتن که باید کلیه چپ در بیارن میخواستم ببینم تشخصیی که دادن درست؟!!عکس سی تی رام فرستادم .باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سريعا بايد عمل كنيد
دو جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 812 مشاهده پرسش
دو عدد غده چربی زیر پوست بیضه دارم هر حال کدام اندازه یک نخود که در حال بزرگ شدن هم هستند چکار کنم لطفا محبت بفرمایید راهنمایی کنید. سن 62 و دیابت نوع دوم هم دارم. ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  برداشتنش خيلي راحت است سرپايي اگر اذيت ميكند وگرنه دست نزن
سیدروح جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
کیست پروستات
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  نياز به درمان نيست
حسین جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشی دکتر جان من 26 سالمه دو ماه پیش جراحی کجی الت انجام داده بودم کجی رو به پایبن داشتم بعد از دو ماه نعوظ مثل عکس اولی شد و کمی به سمت چپ انحراف پیدا کرده بود و همراه با درد جزئی بود بعد از چند روز که دوباره نعوظ داشتم با کوچکترین تکون الت در حالت نعوظ صدای تق شنیدم و بعد از یک دقیقه نعوظ از دست دادم بعد از اون دو سه بار باز موقع نعوظ قوی و یا تکون جزئی صدای تق شنیدم و نعوظ از دست دادم بعضی وقتها تو قسمت چپ الت احساس سوزش خفیف دارم هنگام نعوظ درد و سوزش هم دارم الان نعوظم مثل عکس دومی شده و یک چیز سفت شبیه غده اندازه عدس همون سمت چپ که با دست احساس میشه در اومده امکانش هست همون پیرونی باشه دکترم تا یک ماه نیست ایا خطرناکه و اورژانسیه و یا عود کرده و نیاز به عمل مجدد دارم اگه احتیاج به عمل مجدد داشته باشم چه عوارضی داره الان باید چکار کنم منو یه راهنمایی کنید که چکار کنم خیلی فکرم رو درگیر کرده
تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  فعلا صبر كنيد
اميدرضا جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
كجى آلت تناسلى
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر در دخول مشكل داشتيد ميتوان درست كرد فيلم من در يوتيوب را ببينيد
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
3. نمایش سایر 1 پاسخ
آله جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
من 47سال سن دارم که بعلت کیست کلیوی مدت 6 سال است تحت درمان دیالیز قرار دارم حال آیا امکان دارد با انجام عمل لا پاراسکوپی نسبت به برگشت کلیه ها م امیدوار بود ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  با سلام نه به فكر پيوند باشيد
نوید جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 982 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر
جوانی هستم ۲۳ ساله که التم در حالت نعوظ بسیار سفت و محکم میشه مثل یک تکه استخوان و میچسبه به شکمم
و به حالت 90درجه در نمیاد و برای نزدیکی کمی مشکل دارم که با دیر انزالی هم همراه است مشکل تا چه حد حاد هست و راه درمان داره؟!
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  با توجه به سن طبيعي است بازمان بهتر ميشود
مرضیه جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با سلام.ازمایش اسپرم شوهرم رو میفرستم.میخواستم بدونم برا بچه دار شدن و تعیین جنسیت پسر نرمال هست یا ضعیفه.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد ١٨ ماه بدون جلوگيري اقدام كنيد٢-تعيين جنسيت حقه بازي است وقابل پيشگويي نيست حواستان جمع باشد
2. مرضیه جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام..ممنون از جوابتون...۱۸ماه که خیلی زیاده...برا بچه اولم ماه اول اقدام باردار شدم..ایا راهی هست این زمان کمتر بشه..الان ۶ماهه اقدام کردم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  قانون همان است كه گفتم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مونا جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4310 مشاهده پرسش
با سلام و احترام آقای دکتر سنگ 6میلی داشتم که وارد لوله حالب شده بود و بعد از سه روز وبا وجود درد و خون در ادرار بادرد زیاد دفع شده سنگ اندازه اش در حدود 5میل بود نه 6میل بعد از دفع سنگ احساس درد در پهلو و کلیه دارم به هوای سرد هم حساس شده حجم ادرار و رنگش معمولیه احساس سوزش نمیکنم ،الان مساله درد کلیه ام هست که علتش نمیدونم ،درد کلیه ام ممکنه به علت عفونت بعلت خارج شدن سنک و خراش حالب باشه خیلی نگرانم ،تاچه مدت وجود درد عادی هست. ممنون از پاسخگویی تون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  حتما سي تي اسكن بدون تزريق انجام دهيد تا خيالت از سنگ باقيمانده راحت شود

« قبلی 1 ... 4451 4452 4453 4454 4455 4456 4457 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 738 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است