با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

اسماعیل دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر در دو نوبت سونو گرفته شد که در اولی 13میلی و در ارمایش دوم نشان سنگ 10 میلی بین عروق حالب مثانه هستش..خیلی درد داره با مسکن ارام شده.و با مصرف قرصهایی که همکاراتون دادند حالت تهوع میگیره.غیر از جراحی راه دیگری هستش برای دفع این سنگ..و اگر دارو میخواد چه دارویی استفاده کنه..ممنون از شما بزرگوار طبیب قرآنی....
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  با توجه به اندازه ی سنگ باید TUL شوید
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  مراجعه کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
صابر پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید آقای دکتر من چند وقته متوجه شدم یه سری دونه های خیلی ریز و زبر زیر التم وجود داره خواستم ببینم اینا چی هستن واگه طبیعی نیست راه درمانش چیه؟ البته با بزرگ نمایی عکس گرفتم .متشکرم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  بهتر است ازانها ازمايش دهيد
میرزا شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 859 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من یه مدت هستش ب بیماری پروستاتیت مبتلا شدم زمانی که از کپسول امنیک 0.4 میلی استفاد میکنم خوب میشم ولی مشکل گرفتگی بینی و آبریزش بینی و کمی سردرد پیدا کردم این از عوارض استفاد از کپسول هستش بنظر شما دارو رو ادامه بدم؟؟ کپسول دیگری هستش که خاصیت امنیک رو داشته باشه اما عوارض آبریزش بینی نداشته باشه معرفی کنید؟؟؟؟

ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  چند سالتا ن است
2. میرزا پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  24 سالمه
  
  بعد از یک خودارضایی مدتی هستش در ناحیه کشاله ران و زیر بیضه احساس سستی و گرما میکنم و احساس دفع نشدن کامل ادرار دارم که با خوردن تامسولوسین و نشستنن در وان آب گرم تا حدودی بهتر شدم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  دارو نخوريد با ورزش وقطع ارضايي بهتر ميشوطد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امیر پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
من سنم ۳۷ساله نه عفونت ادرار نه سوزش نه در ازمایش خون که دادم پروستات ندارم و نه در سونو گرافی ابعاد پروستاتم حداکثر طبیعی بود فقط ادرارم خوب تخلیه نمیشه در اخر یه مقدار باقی میمونه الان هم دارم دارو مصرف میکنم(افلو کساسین+پرازوسین+داکسی سایکلین)بنظر. شما ایا بعد از مصرف داروها کامل خوب میشم یا بازم باید. ادامه بدم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من شما مشكلي نداريد قطع كنيد
على پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام دكتر كرمى
درباره ء هزينهء كرايو ميتونين بهم توضيح بدين ، ٣-٤ مورد زگيل در ناحيه تناسلى و ٢-٣ مورد در ناحيه زير شكم ( جاى كمربند)
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  تشريف بياوريد ببينم
و پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. 17 سالمه و حدود یه سال و نیم خود ارضای میکردم و الان ترک کردم. بعضی وقتا که همینطوری نشسته ام هم دچار نعوظ می شوم و مایعی از آلتم خارج می شود که نمی دانم منی است یا نه. به خصوص که شنیده ام با ارگاسم اعصاب سمپاتیک و پاراسمپاتیک در هم فرو میروند و قبل از غسل حافظه به شدت ضعیف تر کار می کند و باید اب به بدن بخورد که اعصاب باز شوند. خصوصا که کنکور هم دارم و هم حافظه قوی برایم مهم است هم اینکه نمیتوانم مدام غسل کنم و یاد گیری کاهش می یابد. خواهش می کنم بگویید مشکل چیستو ایا مایع منی است و چه کار کنم سایتتان را هم مطالعه کردم چیزی متوجه نشدم . با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  اين ترشحات مهم نيستند
امید پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سلام
من سال 91واریکوسل عمل کردمو داروهایش رامصرف کردم. ولی بعد از آزمایش اسپرم متوجه شدم که تعداد کوروموزوم هایم کم است لطفا راهنمایی کنین چکار باید کنم برای حل این موضوع
سال 95که ضربه خورده بود و از خود بیضه فیلم گرفتند گفتند سالم است و فقط دارای واریکوسل است باید چه کنم لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد معاينه شويد
افشین پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
سلام جنای اقای دکتر مردی ۴۱ ساله هستم چند سالی هست قرص متادون مصرف میکنم و متوجه شدم جدیدا روی مچ جفت پاهام لکه های قهوه ای رنگ پیدا شده وموهای ان قسمت ریخته است وخیلی نگرانم کرده لطفا کمک کنید . با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمايش وچكاب بدهيد
احسان پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 785 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر حسین کرمی .
من 17 سال دارم و یادم می آید که آلت تناسلی من از 13 سالگی دارای مشکلات زیر بود .
1) دور تا دور آلت تناسلی من ، زیر پوست ختنه گاه ، جسمی سخت مانند استخوان وجود دارد .
2) آلت تناسلی من قبل از رسیدن به نعوظ کامل ، شبیه یک ساعت شنی میشود . ولی بعد از رسیدن به نعوظ کامل ، شکل طبیعی به خود میگیرد .
3) آلت تناسلی من در هنگام نعوظ کامل ، به مقدار خیلی ناچیز به سمت بالا انحنا دارد .
آقای دکتر این 3 مشکل را از سن 13 سالگی داشتم تا اینکه هفته گذشته یک مشکل جدید نیز اضافه شد هرچند وقت یکبار درد بسیار خفیفی شبیه تیر کشیدن بر روی آلت خود (در حالت خوابیده) احساس میکنم .
این درد نسبتا خفیف ، در طول روز دو یا سه بار آن هم به مدت 5 ثانیه ظاهر می شود و ان ناحیه از آلت تیر میکشد . یکبار سمت چپ و یکبار سمت راست آلت تیر میکشد . البته این درد خیلی خفیف است اما من نگران این هستم که دچار بیماری پیرونی یا خدایی نکرده ، نشت وریدی کلسیم شده باشم .
زیرا همه ی این 4 علائم ، نشانه های این بیماری هستند .
آقای دکتر لطفا من را راهنمایی کنید و بگویید چه کاری باید انجام دهم / پیشاپیش از پاسخ شما سپاسگذارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  در سن شما پيروني در دنيا گزارش نشده
پوريا پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت اقاي دكتر.از ديد اناتومي بيضه چپ من كمي بزرگتر و پايين تر از بيضه راستم نستش،ايا مشكلي داره؟! و اينكه چند رو پيش بخاطر پوشيدن كفش نا مناسب از صبح تا شب الان كمر درد عجيبي گرفتم و تغييرات حسي در بيضه هام حس ميكنم كه درد نيست ولي نميدونم چشه.ايا مشكل خاصي دارم؟ايا اينا ميتونن علايم واريكوسل باشن؟ممنون ميشم پاسخ بدين اقاي دكتر ذهنم خيلي مشغوله اين موضوعه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  با سونوگرافي وازمايش ومعاينه مشخص ميشود

« قبلی 1 ... 4438 4439 4440 4441 4442 4443 4444 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 737 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است