با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

کاظم شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
با سلام و تشکر از بذل وقت
اینجانب 57 ساله از 25 سال پیش دچار تنگی مجرا در دو قسمت خلفی وقدامی بوده و پنج بار عمل شده ام که آخرین بار آن شانزده سال پیش بوده که همراه با آن عمل وازکتومی هم به علت اپیددیمیت خفیف بیضه نیز جهت جلوگیری از بروز عفونت های مکرر انجام گردید که تنگی به طور نسبتا جزئی برطرف و بروز عفونت نیز در این شانزده سال متوقف گردید. متاسفانه در دوماه گذشته به علت بروز التهاب و عفونت دوباره تنگی عود گردیده و پیشنهاد عمل به روش سیستوسکپی دوباره توسط پزشک معالج پیشنهاد گردیده است.طول تنگی ها نیز هرکدام کمتر از یک و نیم سانتی متر میباشند. استدعا دارم اگر روش خاص دیگری جهت درمان وجود دارد(لیزر درمانی و غیره)راهنمائی فرمائید . و در صورت نیاز اگر موافقت فرمائید جهت ویزیت و انجام مراحل بعدی درمان بحضور برسم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بهترين درمان تمل جراحي است
ناصرمحمدزاده شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
سلام آقای دکترخسته نباشید من 30ساله ازاستان اردبیل شهرستان گرمی مزاحمتون میشم سال 88واریکوسل داشتم سال89برای واریکوسلم تواردبیل عمل کردم سال91ازدواج کردم تاالان بچه دارنمیشیم سال94رفتم همون دکتری که عملم کرده رفتم پیشش بهش گفتم همون جایی که عمل کردی واریکوسلم داره درد میکنه بهم گفت چیزی نیست خوب میشه رفتم یه کتردیگه بهم گفت واریکوسلت برگشته بازم واریکوسل داری هم چپ هم راست حالا اومدم تهران پیش خانم دکتربهم قرص داده سه تا قرص داده 1 - ویتامینه 2- ارومید L-carnitin 1000 -3
حالا بااین دارو خوب میشم یابایدبرای عمل بیام پیشت
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  يك بار عمل كافي است صبر كن تگر يك سال بعد پچه دار نشديد بايد اي وي اف كنيد
سید شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
سلام، بنده 3 روز هست که به درد بیضه سمت چپ مبتلا هستم، بعداز مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی، مشخص شده که واریکوسل گرید 3 برای بیضه سمت چپ و گرید 1-2 برای سمت راست دارم، این هارو توی نتیجه سونوگرافی نوشته بود، سایر موارد مثل سایز بیضه و اکو نرمال بوده و ضایعه پاتولوژیک cystic یا solid فضاگیر مشاهده نشده، حالا با وجود مصرف دارو باز هم موقع راه رفتن درد دارم ، میخواستم اگر لطف کنید راهنمایی کنید،
در ضمن متاهل هستم، 34 سال سن و یک فرزند هم دارم
دلیل مراجعه به پزشک هم درد بوده و فعلا قصد بچه دار شدن مجدد ندارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  درد به علت واريكوسل نيست با عمل بدتر ميشود
رامتين شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1729 مشاهده پرسش
من حدود شيش ماه هست ك مبتلا به زگيل تناسلى شدم
تو مدت رابطه اى هم نداشتم
٨هفته پيش حدودا ليزر كردم و هفته پيش هم فيريز كردم و دو نوبت ديگ به فاصله هر سه هفته يكبار بايد فيريز رو تكرار كنم و بعد به گفت پزشك از طريق دارو درمانم ادامه پيدا ميكنه
نوع زگيل هم بعد از ازمايش پاتالوژى نوع ١١ شناخته شد
حالا ميخوام بدونم ايا اين نوع درمان بنده(از ليزر تا فريز) موثر هست ك دوباره مبتلا نشم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بدرمان نهايي فريز است فعلا صبر كنيد
مهدى شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
سلام جناب اقاى دكتر بزرگوار ، ايا يكهفته بعد از بايوپسي ميتوان تست سيستوسكوپي داد ؟ وايا اين دو تست عوارض بدي ندارند ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  نه ميتوانيد مشكلي نيست
Sn شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
با سلام خدمت استاد گرامی .
آیا خدمات .سنوگرافی. نوار مثانه.و سیسلوسکپی در مطب شما انجام میشه .

ضمنا در اطراف مطب. مسافر خانه برای اقامت بیمار شهرستانی وجود دارد .با سپاس فراوان.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بله همه سرپايي هستند ميتوانيد برگرديد
امیرعلی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
با سلام و ارادت. پسر 4 ساله ای دارم که هنگام خروج ادرار به حدی کج می ریزد که به پای چپ میریزد ولی مشکلی برای خروج ندارد ولی باید با دست آلت رو بگیره تا مستقیم ادرار کنه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  فعلا دستكاري وعمل نميخواهد
2. امیرعلی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر اطفال گفته که با تب سنج و پماد کار کنید تا مجرا درست بشه...
  یعنی شما می فرمائید فعلا اقدامی نکنیم؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ميتوانيد انجام دهيد
4. امیرعلی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  دلم نمیاد یکم سخته..
  انصافا دم شما گرم بابت پاسخ گویی به موقع و اینترنتی که خیلی ارزش داره، خسته نباشید
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  تشكر
6. نمایش سایر 4 پاسخ
یاسمن شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1779 مشاهده پرسش
باسلام وادب، من درهفته ی19بارداری هستم واین اولین بارداری من است، سن من37سال می باشد،جنسیت جنین دختراست ودرگزارش سونوگرافی دوم بارداری نوشته: پلیکتازی خفیف یک طرفه سمت راست( 4.3mm) مشهود است،سونوگرافی کنترل کلیه ها6هفته دیکر توصیه میشود،نگرانم لطفا راهنمایی بفرمایید دراین 6هفته چه رژیم غذایی یا دارویی داشته باشم؟؟؟؟؟!
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  مهم نيست پيگيري بعد از زايمان
علی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشید خدمت دکتر کرمی
بنده اقای مجرد 23ساله بعد از مراجعه به دکتر ارولوژی در مشهد ایشون تشخیص دادند که واریکسل دارم و برای اطمینان من رو برای آزمایش و سونوگرافی فرستادند. بعد از این که ازمایش ها رو انجام دادم ایشون گفتند که واریکسل درجه 1 دارم و تحرک اسپرم ها خیلی پایین هستش و پیشنهاد دادند که باید سریعا عمل جراحی رو انجام بدم و می خوام یه بار دیگه شما هم آزمایش های من رو ببینین و نظرتون رو بگین ممنون میشم و آیا بعد از اینکه جراحی رو انجام بدم می تونم بازم کار های سنگین آنجام بدم یا نه؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  مجردي عمل نكنيد
سروش شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
با سلام ی چند سالی هست پوست روی مثانه و قسمتی از کشاله رانم رنگش تیره شده قبلا کم بود البته چند ساله پیش عمل بیضه انجام دادم و از اون موقع شرو شده اول کم بود سطحش ولی الان زیاد شده و اینکه رو التم هم لکهای سیفدی که موقعی از حمام میام بیرون بیشتر مشهوده عکس اول اون تیرگی رو کشاله ران و عکس دومی لکه های سفید روی التم
1. سروش پنجشنبه ۲۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام جواب هنوز ندادین ؟
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  شبيه عفونت قارچي است دكتر پوست برويد
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 4366 4367 4368 4369 4370 4371 4372 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 736 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است