با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رضا سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
با سلام بر دکتر کرمی عزیز
سایز پروستات بنده 52 سی سی است. PSA 6.86 و free PSA .86 میباشد. یک کیست به اندازه 10*10 در پروستات میباشد. با درد کلیه به خاطر سنگ کلیه به پزشک مراجعه کردم نتایج فوق حاصل شده است. تکلیف بنده چیست.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بالا است بايد نمونه برداري كنيد
رضا سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
چند وقت هست كه روي الت تناسلي لكه هاي سفيدي ايجاد شده
دليل و درمان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد بياييد ببينم شبيه زگيل است
حسام سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
سلام ، خسته نباشید . حدود 4 سال با کسی رابطه ای نداشتم با دختری در ارتباط بودم و الان نزدیک ازدواج هستم با توجه به مشکل پوستی که داشتم دکتر به من قرض پردنیزولون دادن که هر روز یک عدد مصرف میکنم بعد از دو ماه متوجه لکه های سیاه روی بدنه آلتم شدم که برجستگی ندارن و زیر پوستی هستن ، دکتر گفتن زگیل هستن ولی من خودم شک دارم دو جلسه من رو کرایو کردن اون لکه ها رفتن بعد دوباره برگشتن ، میخواستم بدونم اینا واقعا زگیل هستن؟؟ لازم به ذکر است که دختری که باهاش میخوام ازدواج کنم واکسن گارداسیل رو تهیه کردن و بار اولش رو تزریق کردن . اگر اینا زگیل هستن چیکار باید بکنم ؟ ازدواج نکنم ؟؟ خیلی فکرمو درگیر کرده، جسارتا عکس رو براتون میفرستم ببینید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام از اينها بايد ازمايش دهيد تا نوع ضايعه مشخص شود
2. حسام سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  چه آزمایشی ؟؟ نمونه برداری باید بشه؟؟ یا آزمایش خون
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  hpv test pcr
4. حسام سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  آقای دکتر در مورد ازدواج و واکسن هم نظرتون رو میگید لطفا
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بعد از نتيجه ازمايش مشخص ميشود
6. نمایش سایر 4 پاسخ
..... سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام من وقتی خودارضایی میکنم تا چند روز یا دماشون میره بالا یا درد خفیف میاد سراغم.آیا طبیعیه؟؟
1. ..... دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  منظور از درد خفیف ،در بیضه خفیف است و منظور بالا رفتن دمای بیضه است.لطفا جوابم رو کامل بدید.
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سونو كنيد بفرستيد ببينم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
با سلام. با توجه به اینکه مادر بنده کیست بزرگی به ابعاد 110*100 بالای کلیه و بین کلیه و طحال دارند و مدتی هست که فشارشون بالا میره، ممکنه دلیل فشار کیست باشه؟ و از اونجایی که ترس شدیدی از بیمارستان و عمل دارند، برداشتن کیست بدون عمل جراحی در بیمارستان ممکن هست یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بهترين درمان لاپاروسكوپي است فيلم من را ببينيد
علی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
مادر بنده معلول حرکتی هستند و حدود هشتاد سال سن دارند،بخاطر بی تحرکی مدام دچار عفونت مجاری ادرار هستند،هر دوماه آنتی بیوتیک ولی درمان نمیشود،اکنون با علایم احساس سری و لرز،بیحالی،ادرار بودار و نوسان فشار خون مابین ۱۴ و ۱۹ هستند،آخرین بار آمیکاسین و تاوانکس استفاده شده،چهارماه قبل،الان چه آنتی بیوتیکی استفاده شود؟فکتیو موثر است یانه؟
با تشکر و امتنان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد بر اساس كشت وانتي بيگرام مشخص شود
الهام سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
با سلام و وقت بخير
آقاي دكتر من مدتي بود كه دچار خارش و سوزش و ترشحات شديد در ناحيه واژنم بودم و حدود يك ماه پيش متوجه لكه هاي سفيد رنگ و برجسته دو طرف لبهاي بزرگ شدم رفتم دكتر مشكوك به زگيل شدن و كرم آلدرا دادن و من هرشب استفاده ميكردم شب 5 ام تا صبحش خوابم نبرد از شدت درد و سوزش، و صبح كه شد يكي از لب ها به شدت ملتهب و قرمز شده بود، طوريكه امكان دستتشويي راه رفتن و نشستن را از بين برده، من چه كنم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اينه زگيلند بايد كرايو كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
محسن سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
بنده واریکوسل بین گرید 2 و 3 دارم به دو نفر متخصص مراجعه کردم یکی نظرش بر این بود عمل زیر شکم بالای آلت انجام و دیگری گفتند زیر بیضه کشاله ران عمل شود میخاستم بدانم کدام یک از عمل ها بهتر و درصد عود و نقاهت کمتری دارد لطفا بفرمایید تا بتوانم تصمیم بهتری بگیرم با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بدون معاينه مشخص نميشود
اکبر سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1057 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من پسری 31 ساله و مجرد هستم راستش از بیست سالگی خود ارضایز انجام داده ام اوایل زیاد بوده اما حالا ترک کردم اما گاهی ممکنه 3 یا 4 ماه یبار انجام بدم. متاسفانه از همون سالها در خواب جنب هم میشدم الان چتد وقتی هست بیشتر جنب میشم. من شب ها خیلی خیلی کم مایعات می خورم تا مثانه ام پر نشود و جنب نشم اما نمیدونم چرا بازم مثانه ام پر میشه؟! البته بعضی وقت ها هم در خواب جلوی جنب شدنم رو گرفتم اما جایی خوندم که ممکنه باعث پروستاتیت بشه. راستش اول می خوام اگه درمانی برای جنب شدن بهم بدید که واقعا برام درد آوره هم باعث سستی بدنم میشه هم ترس آسیب به پروستات دارم. آیا داروی موثری هست که جنب شدن رو درمان کنه و در ضمن عوارضی نداشته باشه. هزینه دارو مهم نیست. لطفا کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  استفاده از داروهاي شل كننده است كه به علت عوارض من توصيه نميكنم
محمد سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
آقاي دكتر پدرم ٢ شب پيش دچار خونريزي شديد ادرار سد و سونو گرافي هم گفتند ابعاد پروستات بيش از حد بزرگه،ضمنا پدرم بيماري قلبي هم دارند و دكتر قلبشون دكتر فضلي گفتند با شما مشورت كنيم آزمايش هم دادند لطف بفرماييد يه وقت حضوري در صورت امكان همين امروز يا فردا لحاظ بفرماييد،ضمنا دكتر فضلي فرمودند آسپرين رو ادامه بدهند .از نظر شما مشكلي نداره؟؟؟
ممنون ميشم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد سيستويكوپي كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤

« قبلی 1 ... 4102 4103 4104 4105 4106 4107 4108 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است