با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حميدي سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
آقاي دكتر سلام و خسته نباشيد من 46 سال سن دارم من از سال گذشته دچار فشار خون 9 روي 14 شدم . گهگاهي قرص لوزارتان مي خوردم اما همه جوره در رژيم غذايي كنترل مي كردم نتايج آزمايش من پروتيين +1 در ادرار و +2 خون ادارار گزارش شده است اسيد اوره خون 27 كراتنين خون 1/6 واسيد اوره خون 8/1 و تري گلسيريد 417 هست الان هم فنو فيبرات براي كاهش چربي مي خورم در سونوگرافي فقط ميكرو ليتياز 4 ميليمتري در كاليس فوقاني چپ كليه ديده شده و در بقيه موارد مشكلي نبوده است لطفا راهنماييم كنيد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  سنگ نياز به درمان ندارد ولي كراتينين بالا است دكتر نفرولوگ برويد
سحر سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید ،چند مدت قبل تماس دهانی با آلت جنسی همسرم داشتم ،الان چند دانه قرمز بدون برجستگی در سقف دهان و کمی خلط دارم و مقدار کمی سوزش در زبان ،آیا دچار زیگل شدم ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  يلام رگيل نيست
مهسا یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
سلام ببخشید من 1 ماه پیش واکسن گارداسیل دوز یکم را زدم و بعد رابطه معقدی با پسری که پارسال زگیل تناسلی داشت برقرار کردم. ایشون تمام واکسن هارو زدن و الان هم علایم ندارن. ولی من 2 روز بعد از اولین دوز رابطه داشتم . البته قبل این هم رابطه دهانی داشتم. الان خیلی ناراحت و نگرانم میخواستم ببینم من ایا حتما گرفتم؟ و چطور میشه مطمن شم؟ اگه گرفته باشم تا اخر عمر دارم این بیماری را؟ اقای دکتر احتمال این که تو دهانم بزنه زیگیل چقدر است؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  نه واكسن زدي نگران نباشيد
2. مهسا چهارشنبه ۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  اخه فقط یک دوز زدم و رابطه ام ۲ روز بعد بوده. یعنی اثر میکنه؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  بله
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حسین سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
سلام من 39سال سن دارم و6سال قبل عمل واکتازومی کردم والان میخام اقدام به بچه دارشدن بکنم میخام عمل وازووازستومی انجام بدم چقدر شانس دارم که بتونم بچه دارشم ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠بياييد ببينم
هاشم سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
سلام من دختری چهار ساله دارم که به صورت مادر زایی یکی از کتابهایش کوچکتر از کلیه دیگر استبه پزشکی هسته‌ای مراجعه کردیم گفتند که یکی از کلیها384کارکرد داردوکلیه دیگر616درصد آزمایشهای گاز خون وکرانتبین ولی یو آن هم گرفتیم هر سه ماه به سه ماه تقریبا گاز خون یه کم پایین هستش در حال مصرف دارو هستن در آخرین سو نو گرافی گفتند که کلیه که کوچکتر هست یک سانتی متر رشد کرده با شک رشد نکرده ولی شکل ظاهری خوب هست خواستم نظر شما را بپرسم و سوال دیگر اینکه آیا اگه آن کلیه که کوچکتر هستش از کار بیفتد باید از بدن خارج شده در پایان از شما کمال تشکر دارم و چند نمونه از آزمایشها وسونوها را ارسال میکنم تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  كاري براي كليه كوچك نميتوان كرد از كليه يالم مراقبت كنيد
لقمان سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
باسلام .مردی هستم 46 ساله .که چند ساله دچار زود انزالی و همچنین عدم استقامت دستگاه تناسلی ام در هنگام نزدیکی هستم .یعنی بعد از بلند شدن دستگاه تناسلیم بلافاصله بحالت اولیه بر می گردد.در ضمن مدت 8 سال هست که مجرد هستم . و چند ماه پیش هم پیوند کلیه داشتم.باتشکر در ضمن احساس میکنم که دستگاه تناسلیم خیلی لز بین رفته و کوچک شده و طول ان هم در حالت شق شدن حدود 13 سانت میباشد .ایا امکان دارد که هم در طول وهم در ضخامت ان تجدید نظری شود و افزایش یابد .با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  اينها عارضه پيوند وداروهاي پيوند است با زمان بهتر ميشويد
حسين سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
باسلام وادب
من حدود ٢ ماه پيش سنگ كليه ٧ ميليمتري سنگ شكن كردم بعد ازچندروز در حالب متوقف شد وبه دنبال هيدرونفروز تي يو ال كردم(بدون استند)، مجددا كليه م بعد از حدود دوسه هفته سنگ حدود 5 ميل توليد كرد،باهاش مداراكردم، اما الان درسونو جديد همان سنگ(درپل تهتاني)با كيست ١٢ ميليمتري مشاهده شده، جالبه كه اين كيست طي حدود ٢ هفته ايجاد شده چون حدود دوهفته پيش يك سونو داشتم،البته كبد چرب گريد٢ دارم،ودر يك ماه اخير رژيم كاملا سالم داشتم بسيار كم چرب ونمك،
به نظر شما چرا با اين رژيم غذايي مجددا اينهارو دارم؟
ارزوي خوشبختي براتون دارم" متشكرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  عكس سي تي اسكن بگيريد بفرستيد ببينم
S سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
تکرر ادرار ،باهر عکسلل عملی وهنگام امیزش حتی کمرم راکسی بغل کند هم باعث ادرارم میشه ممنون میسم کمکم کنید که بادارو رفع میشه یا عمل با سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد تست عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
جواد سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
با توجه به داشتن واریکوسل گِرِید دو
بیضه ی راست که بالاتر میباشد گاهی اوقات بسیار بالا میرود (تا نزدیک قسمت مثانه) و سپس با دست میتوان پایین آورد و به کیسه برگرداند اما بعد از این کار بیضه و طناب آن درد میگیرد و درد به کمر میزند آیا مشکلی دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد بياييد معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
محمد سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
آلت بنده از ابتدا در حالت نعوظ با كمي خميدگي به سمت پايين داشت ولي هيچ مشكلي از نظر نعوظ و ميل جنسي نداشتم .حدود چند ماه پيش هنگام نعوظ و نزديكي درد در آلت احساس ميكردم (درد آن شبيه موقعي كه بالافاصله براي بار دوم ميخواهيد نزديكي كنيد) .اكنون حالت خميدگي بيشتر شده است و حالت نعوظ و ميل جنسي من كم شده است.البته داروي آلوينتينا(ونلوفاكسين) ميخورم كه تاثير زيادي بر روي ميل جنسي من گذاشته و دكترم گفت كه چون داروهاي ديگر هم همين تاثير را داشته فعلا بايستي تحمل كرده تا بعدا اينمورد (كاهش ميل جنسي)را درمان كرد.آيا امكان شكستگي آلت احتمال دارد؟لازم بذكر است كه در حالت خوابيده ظاهر آلت طبيعي است و مشكلي ندارد و هنگام نزديكي در حال حاضر دردي حس نميكنم .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  عكسش وا بفرستيد ببينم

« قبلی 1 ... 4037 4038 4039 4040 4041 4042 4043 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است