با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

اکبرسعیدی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
سعیدی ام من سنگ کلیه ۱۱میل داشتم ازکلیه ام خارج شده اومده پشت مثانه ام گیر کرده ممنون میشم منوراهنماییم کنیند چکارکنم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  سريعا بياييد ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ يا ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
امیرحسین یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
با سلام
بنده برای مدت حدودا 3 ماهه که درگیر اختلال نااتوانی جنسی شدم. پیش دو دکتر متخصص رفتم و با داروهای جنسینگ و ال آرژنین و ارکتووایتال برای درمان اقدام کردم . بنده 32 سالمه ، ورزش نمیکنم، سابقه استعمال دخانیات مثل سیگار و قلیون دارم، بنده قبلا مشکل شروع نعوظ داشتم یعنی اصلا آلت بلند نمیشد. الان نعوظ انجام میشه اما نیمه شل هست. پدرم سابقه پارکینسون داره و از این بابت هم نگرانم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. در ضمن واریکوسل جزئی در بیضه چپ دارم. همچنین آزمایشهای مربوط به خون و غدد همگی نرمال بود. تنها شاخصه های اسپرم مشکل داشت که زمان مایع شدن منی بالا بود و نیز اشکال نامعمول اسپرم زیاد دیده شده بود
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد از نظر علت عروقي بررسي شود
ماجد یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
من هنگام
رابطه جنسي به نعوظ ميرسم ولي ناگهان نعوظ از بين ميرود
و بعضي وقت ها هم از همان اول به نعوظ نميرسم ايا مشكل من چيست؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر هميشگي است بايد از نظر نشت وريدي بررسي شويد
یحیی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
باسلام خدمت اقای دکتر
پسر م به علت تنگی مجرای ادرار در سن 5سالگی توسط دکترمتخصص در مطب بدون بیهوشی وبا اذیت زیاد مورد عمل جراحی سرپایی قرار گرفت ولی متاسفانه تنگی مجرا خیلی جزئی بهتر شد ودکتر گفت دوباره چسبندگی داده بعد از گذشت سه سال وبا توجه به مشکلات قبلی از جمله کجی و مدت طولانی وارتفاع زیاد ادرار پارسال ودر 8سالگی مجدد به پزشک دیگری مراجعه کردیم که دکتر اخیر در بیمارستان عمل جراحی دیگری انجام داد و محل عمل را سه تا بخیه با نخ قابل جذب زد که قبل از جوش خوردن کامل محل عمل ظاهرا بخیه ها پاره شدند( البته به نظر خودمان) وسوراخ مجرا اینبار هم گشادتر از حد طبیعی بود که همون موقع به دکتر مراجه کردیم گفتندنخ بخیه پاره نشده و همینطوری میشه و جای نگرانی وجود نداره ومکانیزم بدن خودش ترمیم وبه حالت طبیعی بر می گردونه حالا بعد از گذشت یک سال از عمل کمی نسبت به پارسال بهتر شده اما هنوز هم سوراخ الت بزرگتر از حالت عادی به نظر مرسه.
سوالی که ازخدمت اقای دکتر داشتم اینکه جای نگرانی در این خصوص وجود داره یانه؟ اندازه طبیعی سوراخ چقدر میتونه باشه؟ امکان داره خود به خود به حالت عادی برسه یا نیاز به عمل دیگه ای داره؟واگه به همین حالت باقی بمونه در اینده( ازدواج) مشکلی خواهد داشت یا نه ؟ وحالا چه کار باید بکنیم؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد جهت جوب قطعي بياييد معاينه كنم تا جواب دهم
2. یحیی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  با سلام خدمت اقای دکتر ضمن تشکر باتوجه به اینکه در شهرستان هستیم امکان مراجعه حضوری برایمان سخته حتی المقدور یک پاسخ کلی بفرمایید با تشکر
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  ب‌ون معاینه جواب درست مقدور نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مریم یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3678 مشاهده پرسش
من 48 ساله هستم سنو گرافی کردم نوشته کلیه راست به طول 98mوکلیه چپ به طول 101mحدود اکو وضخامت پارانشیمی طبیعی دارند. کیست پاراپلویک به دیامتر26mmدرپل میانی کلیه راست مشاهده شد.سنگ یا هیدرونفروز درسیستم پیلوکالیسیل کلیه مشاهده نشده.....چه راه درمانی پیشنهاد میکنید ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  اين نياز به درمان ندارد سونو ٦ماه بعد
09367280741 یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
سنگ 5 میلی در کلیه راست و کالیس تحتانی دارمآیا دفع میشه؟عکس سونو رو براتون میفرستم بی زحمت کمکم کنیدقبلا سنگ تو حالبم افتاده بود و لیزر کردممیترسم این بار هم مجبور به لیزر بشم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  اين سنگ نياز به درمان ندارد
حامد دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام دکتر، خسته نباشید. بنده واریکوسل دارم و حدود 16 ماه از ازدواجم میگذره، حدود 7 ماه پیش برا بچه دار شدن اقدام کردیم، خانمم حامله شد ولی ماه اول سقط جنین داشت، الان دوباره میخوایم اقدام کنیم برا بچه دار شدن، خیلی میترسم که علت سقط جنین، واریکوسل من بوده باشه و دوباره این اتفاق بیفته. کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  دوباره اقدام كنيد
2. حامد یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  یعنی سقط اولش به من مربوط نبوده دکتر؟؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  اصلا
4. نمایش سایر 2 پاسخ
شراره یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4404 مشاهده پرسش
من ریپورت سی تی اسکن رو الان میفرستم همون دکتر داروسازی هستم که سنگ حالب دارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  بهتر بود سي تي با تزريق انجام دهيد
مهدی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
سلام و احترام
من قرص تادالافیل 10 برای اختلال جنسی ناشی از استرس استفاده میکنم.
آیا مصرف در هفته 3 بار این قرص اثر این قرص را در دراز مدت کم نمیکند ؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  خيچ ضرري ندارد
فرهاد یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر من متاهلم سه ساله زگيل داشتم نميدونستم چيه امسال زگيل فريز كردم همسرم آزمايش داده hpv منفي پاپ اسميرم منفي بوده دكترش گفته ميتونه واكسن بزنه ميخواستم بدونم چرا وقتي ميگن مسري هستش ولي با بي اطلاعي ما بازم همسرم سرايت نكرده و ما بايد چكار كنيم و رابطمون چجوري باشه كه به مشكل بر نخوريم چون همسرم خيلي ترسيده ولي دكتر من ميگه واسه اقايون خطري نداره
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر تست پاپ اسمير خانم طبيعي داشتند نياز به درمان ديگر نيست

« قبلی 1 ... 4032 4033 4034 4035 4036 4037 4038 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است