با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سینا شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
با سلام
اقای دکتر من روی کلاهک الت تناسلیم لکه های صورتی رنگی به وجود اومده که فاقد درد و خارش هست و در ابتدا فقط چند لکه کوچیک بود اما به مرور زیاد شد و این منو بسیار نگران کرده اما به علت خجالتی که دارم از رفتن به پزشک امتناع میکنم ممنون میشم راهنماییم کنین
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  از مظر من دیدم مهم نیست
فرشته شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
باسلام اقای دکتر همسر من 26سالشه ویکسال نامزد هستیم دور ختنه گاه ایشان ضایعه هایی شبیه به زگیل هست باز تاکید میکنم فقط دور ختنه گاه حدود سه ماه پیش به شما مراجعه کردیم ابتدا شما فرمودین از نوع کم خطر ولی با معاینه بیشتر گفتین شبه زگیل و کرایو انجام دادین همسرم میگه از بچگی اینها رو داشته و بعد به تدریج بیشتر شده الان بعد سه ماه فک میکنم مجددا تو ناحیه کرایو زگیل برگشته ایا باتوجه به اینکه این ضایعه ها دور ختنه گاه هست صددرصد شبه زگیل و ایا با وجود بر گشتنش امکان زگیل هست در ضمن من ازمایش پاپ اسمیر و hpvدادم هردو منفی بود
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
فروغ شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
من یه رابطه دهانی خیلی کوتاه داشتم که شریک جنسیم مبتلا به زیگیل تناسلی بوده موهای آلت تناسلیمو با تیغ زدم متوجه شدم که دوتا ضایعه مثل جوش رو پوستم هست چند ماهه نه از بین میرن نه بزرگ میشن خیلی نگرانم که مبتلابه ویروس زیگیل تناسلی شده باشم لطفا بهم بگین چه نوع آزمایشی باید بدهم تا مشخص بشه که آیا مبتلا به این نوع ویروس هستم یانه خواهش میکنم کامل به سوالم جواب بدین آیا آزمایش pcr خوبه یا باید یه آزمایش دیگه ای انجام شود لطفا اسم آزمایش رو بهم بگین. تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  از نظر من زگیل نیست بیشتر حالت تلتهابی دترد
عباس شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
من از دیشب الت تناسلیم درست خط ختنه گاه متورم شده و قرمز ولی هیچ دردی ندارد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  توذم حاد علتش یکس با حیاسیت است خوب میشود
مهران شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
چند قطره خون بعد از ادرار
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  باید بررسی شود
Farshad شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
سلام دكتر خسته نباشيد من زگيل هامو كرايو كردم و دانه هاي خيلي ريزي بود كه با كشيدن الت ميتوان ان هارو مشاهده كرد كه دكترم گفتن اين ها زگيل نيستن و چربي ميباشن و خواستم نظر شمارو بدانم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  از انها ازمایش دهید قطعی شود
عليرضا شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
سلام .بنده 4٧ سال و متاهل هستم .تقریبا سه روز موقع ادرار سوزش الت دارم که هی بیشتر و شدیدتر میشه .قسمت ابتدایی التم داخلش خیلی میسوزه ..واقعا دارم از درد عذاب میکشم
.موقع ادرار کم مونده گریم بگیره .فقط ابتدای ورودی التم یعنی مرکز کلاهک میسوزه و تا چن دقیقه بعد ادرار سوزش باقی میمونه
توروخدا راهنمایی کنید بگید مشکلم از چی میتونه باشه
فکرم دیگه کار نمیکنه .خواهش میکنم زودتر پاسخ بدین
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  عفونت تدراری گرفته تید دارو با نظر پزسگ بخورید
میلاد شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
خسته نباشید و من مشکلم آلتم کجی نیست و خود آلت کاملا صافه فقط وقتی نعوظ میشه به سمت بالا میاد یعنی تو اوج نعوظ 3 تا انگشت با شکمم فاصله داره . یعنیاگه دراز بگشم عمود به بدنم نیست به سمت شکمم میره . آیا این مشکلی داره ؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام دیدم نیاز به عمل ندارد
2. میلاد شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  ببخشید برای سکس مشکلی نداره چون بالاست . راهی برای درست شدنش هست ؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  نه مشکلی ندارد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد پنجشنبه ۱۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
حس میکنم التم کوچیکه تو رابطه که قرار میگیرم هم بهم گفتن ولی طول التم 12 سانته میخواسم بزرگ تر شه چه کار باید بکنم راضی نیستم ازش
1. محمد جمعه ۱۰ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  از وکیوم استفاده کنم ؟؟
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  نه طبیعی است واکیوم ضرر دارد
3. محمد یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  چه ضرری حتی اگه درست استفاده بشه؟؟؟؟
  اقایه دکتر راضی نیستم هیچ راهی نداره یعنی
4. محمد یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  ی وزنه های هست اویزون میکنن به الت از اونم استفاده کنم ؟؟؟
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  باعث نشت وریدی میشود
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
سلام،خسته نباشید، چند وقت پیش در هنگام تمیز کردن محل رویش موی زائد(بالای آلت تناسلی) متوجه شدم این قسمت چاق شده خب تا اینجا طبیعی بود برام اما وقتی نزدیک به دو طرف بیضه شدم(در قسمت چپ و راست نرسیده به بیضه یا در واقع محل اتصال پوست بیضه ها) این چاقی برام عجیب بود چون تا الان متوجه این موضوع نشده بودم، در ابتدای امر خب باز فکر کردم شاید این بخش هم مثل بالای آلت چاق شده و طبیعیه ولی خب یکم حساسیتم بالا رفت و کمی سرچ کردم در انتها فکرم درگیر فتق هایی مثل فتق ناحیه کشاله ران شد، اما هیشکدوم از شرایط مرتبط با فتق نظیر اومدن فشارهای مختلف رو نداشتم ،الان هم اون نقاط(نقاط متصله به بیضه ها) دردی نداره و فقط بنظر چربی زیر پوستی منجربه کلا این چاقی شده،به پزشک عمومی نشون دادم ایشون هم نظرش این بود که همون چاقی منجربه این موضوع شده و گفتن اینجا حتی حالا ورم و باد کردگی موضعی نیست بلکه مثل منطقه بالای آلت بطور طبیعی چاق شده و از یه طرف هردو طرف اینجوره ،میخواستم برای اطمینان از شما بپرسم،تصاویرش رو هم براتون با عرض پورش میفرستم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  عکس از نزدیک بفرستید
2. علی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  براتون فرستادم.
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  من چيزي نميلينم
4. علی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  منظورتون اینه که عکسارو نمیبینید؟یعنی عکسارو دریافت‌نکردید؟
5. علی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  دوباره 5 تصویر رو براتون ارسال کردم
6. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  نه در عكس چيزي نميبينم
7. نمایش سایر 5 پاسخ

« قبلی 1 ... 3968 3969 3970 3971 3972 3973 3974 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است