با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

علی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
بعداز عمل پرستات روز به روز حس سکسیم کم شده
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  چه عملی انجام شده؟ بدخیمی بوده؟
احمد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
آقای دکتر من چند ساله بعد از ارضا شدن سوزش شدیدی چند ساعت بعدش پیدا میکنم اینطور که معقد هم دچار سوزش میشه ازمایش کشت ادرار هم دادم گفتن عفونت نداره چند بارم دکتر رفتم خوب نشده بعضی میگن عصبیه بعضی گفتن عفونت دارو نوشتن بعضی هم میگفتن مال هموروئید هستش اثر میزاره عمل کردم خوب نشد گفتم نظر شمارو بپرسم ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  در مواقع عادی درد و سوزش ندارید؟
ابوالفضل جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر،من قبلا به شما گفتم شما گفتید یک رادیولوژیست مراجعه کنم ببینم زائده روی آلتم،عصبی است یا خیر،گفتند عصبی است،من به مطب شما مراجعه می کنم،خواهش می کنم این توده عصبی را با جراحی بردارید،شما به من زنگ زدید گفتید دست بزنم بدتر می شود،سه سال است صبح تا شب زندگی منو داغون کرده،خواهش می کنم یه نوبت بدید بیام مطب با جراحی کوچک برش دارید،توروخدا،تحمل ندارم دیگه،دارم پاره می شم.دو میلیمتر است
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  دوست عزیز بنده که گفتم دست بزنیم بدتر میشه نظر بنده باز همینه
2. ابوالفضل پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  اشکالی نداره،من خیلی اذیت میشم،اگر با یک پانچ اون تیکرو برداشت،چه اشکالی داره،خیلی اذیت میشم،شما میگید عود می کنه؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  من اینکار رو انجام نمیدم پانچ رو همکاران متخصص پوست انجام میده
4. ابوالفضل پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  ممنونم دکتر،باز اگه فردی رو میشناسید در این زمینه مشکل من ماهر باشه،لطفا ممنون میشم معرفی کنید
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  درمانگاه پوست بیمارستان شه ای تجریش
6. نمایش سایر 4 پاسخ
Ms جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من مشکل پری مثانه بصورت دائم داشتم عکس نوار مثانه ای که گرفته بودید و فرستادم براتون شما گفتید برم سونوی کلیه و مجاری ادرار با باقیمانده ی ادرار عکسشو براتون فرستادم میشه راهنماییم کنید
دوسال پیش هم همین حس رو داشتم اومدم ازم نوار مثانه گرفتید گفتید من مشکل خاصی ندارم و وسواس فکری گرفتم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  همینطور که خودتون هم مشاهده میکنید باقیمانده ادراری وجود نداره در مثانه پس مشکل فیزیولوژیک که مثانه رو درگیر کنه ندارید
2. Ms پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  یعنی نیازی به نوار مثانه نیس؟؟ و همون وسواس فکری هست که دارم؟؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  بله هزینه اضافی خواهد بود برای شما
4. نمایش سایر 2 پاسخ
یاسین جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب حضور محترم جناب آقای دکتر کرمی
سوال بنده:
بارداری ۱۷ هفته و ۵ روز
جنین پسر
گزارش سونو آنومالی:
کلیه ها: هر دو کلیه دارای ابعاد طبیعی است.
فولنس non significant در کلیه ها مشهود است.
دیامتر AP لگنچه ۲/۸م.م در سمت راست و ۳م.م در سمت چپ می باشد.
Left kidney=13.8mm
Right kidney=14.9 mm
به چه معناست؟
ممنون از راهنمایی شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  جای نگرانی نداره سیستم جمع کننده ادراری کمی بیش از اندازه پر بوده مشکلی برای شما و جنین متصور نیست تحت نظر متخصص زنان سونوگرافی های فالوآپ انجام بشه
محمد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
سلام من چند روز پیش یک ضربه خفیف خورد به بیضم و بیضه سمت راستم تغییر حالت داد و کمی قرمز شد و یه کم هم حساس هست و احساس میکنم یه مزاحمتی روی قسمت بیضه هست و احساس میکنم قدرت نعوظ رو ندارم لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  حتما باید به اورژانس مراجعه کنید و سونوگرافی از بیضه انجام بشه
2. محمد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  بله حتما نظر شما چیه؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  ممکنه آسیب حاد بیضه و یا حتی تورشن مطرح باشه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
مشکل زودانزالی دارم البته حین معاشقه مشکلی ندارم فقط هنگام دخول خیلی سریع ارضامیشم لطفا راهنمایی بفرمایید که چیکارباید انجام بدم.ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  از کاندوم و بی حس کننده های موضعی استفاده کردین؟
Ali جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ، وقت بخیر

من یک زائده روی کشاله ران نزدیک آلت تناسلی ایجاد شده که نه درد و نه سوزش و نه خارش داره . به صورت یک گلوله کوچک هست که اونجا ایجاد شده ، خواستم از شما سوال کنم که آیا تشخیص زگیل هست؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  خیر زگیل نیست
2. Ali پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  با تشکر از پاسخگویی و وقت بخیر
  
  یک اتفاق جدیدی که رخ داد در رابطه با این زائده ، دیروز لباس زیر من با این زائدهتماس داشت به گونه ای که باعث فشار آوردن به آن شد.
  از امروز صبح این زائده دچار درد شده ، محیط اطراف آن به شعاع حدود یک سانتی متر قرمز شده و خود زائده قرمز رنگ شده در حالی که اینچونه نبود
  در نگاه اول اینگه برداشت میشد که ممکن است دچار عفونت شده
  نظر شما در این رابطه چیست ؟
  باتشکر
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  بله شبیه به جوش زیر پوستی هست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
پ جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
وقت بخیر
مدتی هست که یک توده سفید رنگ شبیهه جوش روی پوست بیضه من دیده میشه.اندازش تغییر نمیکنه و هیچ حس دردی نداره.میخواستم بپرسم چیکار باید بکنم؟
آیا دچار سرطان شدم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  خیر سرطان نیست تجمع چربی روی بیضه هست باید معاینه بشه و اگر اذیت کننده بود عمل جراحی انجام بشه
صدرا جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
چند روزه که پسر ۸ ساله ام درد در پایین سمت چپ شکم و زیر بیصه ها دارد و در سونو گرافی گفته شد همه چیز خوبه و نگرانی نیست اما بعد از ۲ روز ورم کدده و قرمز هم شده . آیا خوب میشه خودش ؟ نگرانش هستم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
  سریعا به اورژانس و نزد ارولوژیست ببرید باید بررسی بشه از نظر تورشن

« قبلی 1 ... 130 131 132 133 134 135 136 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است