با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رضا جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
سلام،آقای دکتر بنده 31 سالم هست،سال 92 واریکوسل سمت چپ گرید 2 عمل کردم،تا پارسال که درد به حدی زیاد بود که به پاهام میزد و برج 7 عمل کردم گرید 3 تا برج 11 که باز دردم بدتر از قبل شد،وبرج 1 امسال دوباره عمل کردم،و دکتر گفتند که واریکوسل مشکلی نداشته و چسبندگی رگ داشتم،الان 5 ماه گذشته بهتر شدم ولی با کار سنگین،سر پا وایستادن و نزدیکی باز درد میگیره،آیا درد رو من مونده و دیگه خوب نمیشه،چون سه بار عمل کردم.
مشکل اسپرم خدارو شکر نداشتم،فقط درد و به پاهام میزنه ولی دکترم میگه برای کمرته،جدیدن بعد از نزدیکی رگ کشاله ران پام میگیره.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  دردی که به پاها میزنه بعیده به واریکوسل مرتبط باشه
پیام جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
با سلام دکتر
من الان درحدود یک سال هست روی آلت ضایعه های هم سطح پوست دا رم‌ وهم رنگ هم چنین زیر شکمم و کشاله ران ها هم یک چیزی شبیه جوش
تا الان پیش هر دکترپوست ویا متخصص اورولوژی رفتم میگن چیز خاصی نیست وهر دارویی دادن تاثیری نداشته یک ماه پیش آزمایش زگیل دا دم که جوابش رو همراه عکس از ضایعه ها خدمتتون ارسال میکنم
با تشکراز خوزستان مزاحمتون میشم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  بفرستید
محمدحسین جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
سلام دکتر
بعد از اصلاح موهای زائد من این لکه های روشنو در ناحیه تناسلیم دیدم
امکانش هست زگیل تناسلی باشه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  یافته های نرمال پوستی هست نگران نباشید
علیرضا یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
بنده چند وقتی هست که با همسرم رابطه دارم. داخل اسپرم له تقریبا سیاه رنگ انداره یه عدس،دیده میشه آیا نگران کننده اس
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  داخل اسپرم رو که نمیشه دید این ضایعه رو کجا میبینید
2. علیرضا شنبه ۲۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  داخل کاندوم بعد رابطه دیده میشه
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  احتمالا خون هست دچار هماتو اسپرمی شدین اگر تکرار شد تا سه ماه باید بررسی بشید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سالار جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من با همسرم موقع رابطه از پیشگیری طبیعی استفاده میکردم یعنی انزال بیرون از آلت همسر صورت می‌گرفت خانومم الان دو ماه هستش بارداره مگه بدون انزال امکان بارداری هستش با اینکه انزالی صورت نگرفته
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  دوست عزیز قبل از انزال اصلی هم بعضی مواقع اسپرم ها وارد واژن میشوند
اناهیتا جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
دکتر من حدود یک ماه هست سوزش ادرار دارم و ادرارمو نمیتونم کامل خالی کنم خیلی هم انتی بیوتیک خوردم ازمایش خونم ب دلیل مصرف قرص متفی شد ولی سونو عفونت مثانه رو گزارش داد سیتی اسکن مثانمم مشکلی نداشت الان من چ قرصی بخورم ک بتونم ادرارمو کامل بدون سوزش خالی کنم تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
محمدعلی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
سلام ، من حدود چهارماه پیش با یک خانمی بودم بعدها این خانوم به لیزر رفته بود و بعد از لیزر زیگیل های ایشان نمایان شده بود و به من گفتند من زیگیل دارم من هم از اون موقع شروع به مصرف پاورفیت و ویتامین سی و سیر کردم ، میخواستم ببینم اینها زیگیل هستند ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  اینی که فرستادید زگیل نیست
تاجمرادی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر وقت بخیر
پس از سونوگرافی در کلیه سمت چپ 6 سنگ مشاهده شد که بزرگترین آن 8.8 میلیمتر میباشد.با توجه به اینکه آزمایش سنگ 60% اسید اوریک ، 20% کلسیم و 20% اگزالات تشخیص داده شده آیا با دارو امکان دفع آنها میباشد یا خیر ؟
در ضمن داروهایی که الان مصرف میکنم الوپورینول 100،پتاسیم سیترات 10،رزوواستاتین 10 و هیدروکلروتیازید 25 (1/2)
کلسترول خون 238 ، قند 104 و تریگلیسرید 389
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  سنگ های بالای ۵ میلی متر امکان دفع شدن خود بخودی کمتری دارند
موسوی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
سلام
من قبلا التهاب پرستات داشتم سوزش ادرار و درد پشت بیضه زیر شکمم هم درد میکرد
این با دارو و نشستن توی آب گرم خوب شد. اندازه پرستات و آزمایش هم نرمال بود همون زمان
دوباره الان دکتر درد گنگ زیر شکم بعد ارضا شدن دارم حدودا 2 ساعت بعدش سوزش ندارم دیگه و درد پشت بیضه
مجرد هستم
فتق کوچیک سمت چپ دارم که اصلا ناحیش باد نکرده به دکتر مراجعه کردم پارسال گفت هنوز این باد نکرده
دستور چی میفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  التهاب پروستات میتونه عود کرده باشه اگه ادامه دار بود باید کشت ادراری انجام بشه
جواد جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
سلام
آقای دکتر من ۱۰ سال پیش عمل فتق انجام دادم و دکتر مش چسبوند و عمل هیدروسل و و اریکوسل هم همزمان انجام شد مچی خوب بود تا از پارسال درد بیضه سمت فتق و هیدروسل انجام شده شروع شد و یه حالت بی حسی در پایم بخصوص زمانی که لباس میپوشم برم بیرون درد بخاطر شلوار بیرون بیشتر میشه دکتر رفتم گفتن به خاطر مش هست که چسبوندن راهی نداره باید تحمل کنی یا مسکن بخوری
خواستم نظر شما را هم بدونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  مسلما نظر جراح خودتون ارجح تره شلوار تنگ نپوشید

« قبلی 1 ... 800 801 802 803 804 805 806 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است