با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

لیلا شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
سلام بیمارما مرد ۶۵ساله است وسنگ مثانه درسونوگرافی مشاهده شده که همراه بادرد شدید بود وبعدازتشخیص کاندیدعمل جراحی شدن ولی چون ایشون بیماری قلبی دارن وقلب ایشون جوابگوی بیهوشی رونداره میخواستم بپرسم آیا بدون بیهوشی ازطریق بی حسی میتوان بیمار را عمل کرده وسنگ مثانه را دفع کرد یاخیر؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  باید از متخصص قلب اجازه ی عمل گرفته بشه
مبین یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
سلام دمتر خسته نباشید
من رابطه دهانی داشتم روی کلاهک التم یه ذره قرمز شده انگار جای دندون هست درد ندارم اصلا
این خودش برطرف میشه یا باید چیز خاصی میخواد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  نیاز به اقدامی نداره به مرور برطرف خواهد شد
2. مبین شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  خیلی ممنون
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
  🌺
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سام یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
من یک مرد ۶۵ ساله هستم پارسال زمستان تعداد گلبول قرمز در آزمایش ادرار من ۴ یا۵عدد بود که با رفتن به دکتر اورولوژی و گرفتن سونوگرافی شکمی و در عین حال سیتولوژی ادرار نتیجه منفی بود و گفته شد فقط پروستات بزرگ هست البته مسله دیگر که طرف راست کمر من هم درد میکند و با لمس و فشار دادن کم و زیاد میشود حالا میخواستم بدونم با این تفاسیر باز پیگیری زیادتر و سیتوسکوپی نیاز هست یا خیر برای پیگیری سرطان مثانه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  خیر سالانه آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدین بر حسب نتیجه ی اون اقدامات بعدی انجام خواهد شد
2. سام شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  ببخشید پاسخی دریافت نشده
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
  نمیتونید پاسخ رو مشاهده کنید؟
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محسن شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشد
من چند روز پیش احساس درد خفیف در بیضه سمت راست کردم و به مرور تبدیل به درد شدیدی در ناحیه زیر شکم سد و پس از این ادرارم هم رنگ خونی داشت که از شدت درد حتی دچار استفراغ شدم و بعد از استفراق کمی بهتر شد که سونوگرافی انجام دادم ولی سنگی نشون نداد و فقط گفتن کلیه تورم خفیف داره ، حالا بعد از چند روز فقط قسمت پهلوی راستم درد میگیره شبیه درد کمر و با استفاده از شیاف دردش میفته و ضمنا ادرارم هم دیگه تیره نیست و گاهی شفاف و گاهی کمی زرد هست . ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  احتمالا سنگ داشتید که دفع شده و علائمتون هم با دفه سنگ بهتر شده
سمیه شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
من دو هفته پیش بعد از سی تی متوجه شدم که سنگ‌ کلیه دارم ۴ میلی و ۵ میلی ولی سنگهایی که دفع میشن خرد و ریز هستند میخواستم ببینم اینها همون سنگ هستند که خرد شده یا خیر؟
۸ روز که گذشت دیگه نه درد داشتم و نه دفع ولی دوباره روز دهم دردم شروع شد ولی دفع ندارم؟
آیا سنگ کلیه من دفع شده است؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  بله احتمالا سنگ ها در حال دفع شدن هستند هر چقدر سنگ ها ریز تر همونقدر احتمال درد هنگام دفع بیشتر
S شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
جناب دکتر مدتی هست روی بیضه هام ضایعاتی ایجاد میشد، الان چند روزی هست نزدیک قبلی یه ضایعه برجسته جدید ایجاد شده که آبدار هست و خارش داره ، بهش دست میزنم دستم خیس میشه.
ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید.
شایان ذکر هست که همسرم مبتلا به hpv تایپ ۱۶ و ۵۸ بودن که جدیدا ۱۶ پاکسازی شده از بدنشون.
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  این ضایعات زگیل نیستند بیشتر عفونت ریشه های مو و التهاب مطرحه براتون که میتونه بعد از شیو باشه
حاجی‌زاده شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر در تاریخ 25شهریور عمل tulشدم یه سنگ به اندازه نه میلی در دیستال جالب داشتم ویژه استنت هم دکتر گذاشته بود که بعد از یک ماه رفتم اونا درآورد دکتر دوباره فرستاد پیش سنگ شکن ولی اون اثری نکرد بعداً رفتم سونوگرافی در دیستال حالب دوسنگ به اندازه 7و3.5رویت شد راه چاره چیست آقای دکتر
ممنون میشم از راهنماییتون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  باید مجددا TUL بشه
علی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
سلام دکتر بنده نزدیک به ی سال کجی الت پیدا کردم وتحت نظر پزشک متخصص هم از دارو و تزریق استفاده کردم ولی نتیجه نگرفتم لطفا راهنمایی بفرماین سپاس
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  اگر در رابطه جنسی دچار مشکل هستید باید عمل جراحی انجام بشه
2. علی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  سلام دکتر وقت به خیر در رابطه دچار مشکل نمیشم گاهی دچار اختلال نعوظ میشم که با مصرف روزی یک عدد قرص تادافیل ۵ مشکل حل میشه .فقط احساس می کنم آلتم چن سانتی از قبل کوتاه‌تر شده اعتماد به نفسم رو پایین میاره
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  اگر عمل کنید کوتاه تر میشه
4. علی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  آقا دکتر سپاسگزارم از راهنماییتون
  دارو خاص وجود داره که این بیماری رو تا حدی بهبود ببخشه ؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
  متاسفانه خیر
6. نمایش سایر 4 پاسخ
منفرد یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
با سلام و ادب
پدرم 75 ساله هستند قبلا مریضتون بودن هم سنگ داشتند هم کراتینین بالاتر از نرمال که بنا به معرفی شما به خانم دکتر قلی پور مراجعه کردند چندین سال هست تحت نظر ایشان بودند . 3 ماهی هست که دیگه ازمایششون رو تکرار نکردند و داروها رو منظم نخوردند ... حدود یک هفته میشه که کمی تورم دست و پا و صورت دارند و همش هم میخوابه ،تنگی نفس هم داره ، البته سیگاریه.
فردا میخواد بره ازمایش و سونو ، میترسم دیر بشه تا جواب بیاد میخواستم بدونم ایا نباید زودتر به بیمارستان مراجعه کنند؟ اگر بله کدوم بیمارستان؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
  مجدد ارسال کنید آپلود نشده دو علت داره یا مشکل از کلیه اس یا اینکه با توجه به تنگی نفس مشکل از قلب و ریه اس که حتما باید بررسی بشه
محمدحسین شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر از حدود ۲ هفته پیش یه برآمدگی روی آلتم هست که دوبار اتفاقی ازش ترشح چرکی خارج شد. وقتی دست میزنم بهش زیر پوست حالت غده حس میشه. آیا زگیله؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  به نظر التهاب غدد چربی و ریشه ی مو آلت هست نیاز به اقدام خاصی ندارد

« قبلی 1 ... 651 652 653 654 655 656 657 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 720 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است