با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

میلادعباسپور یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت دکتر کرمی عزیز .
من۲۱ سال سن دارم.تقریبا از وقتی که یادم میاد سنگ کلیه همراهمه
من مشگل ارثی دارم.۴ بار سنگ شکن کردم.اولین بارم تو سن ۷ سالگی با دستای توانای خودتون انجام دادین.من از خدمت معاف هم شدم.الان چند وقته تو ناحیه حالب احساس درد و انسداد دارم.سوالم اینه به نظر شما باید سریع پیگیری کنم؟من بامراجعه به کدوم بیمارستان دولتی میتونم با دستای خودتون درمان بشم؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید و نتیجه را بفرمایید
افسانه دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما...دختری 21 ساله هستم که حدود 2 ماه قبل هردو کلیه و مثانه ام به مدت یک هفته درد میکرد.به پزشک مراجعه کردم پس از انجام سونوگرافی و آزمایش ادرار مشخص شد که سنگ کلیه ندارم اما در جواب آزمایشم نوشته بود calsium oxalate many ...دکتر برایم دارو نوشت اما باوجود گذشت دوماه هنوز هم وقتی مدت زمان کوتاهی ادرار در مثانه ام می ماند یا اگر کمی در دستشویی رفتن تاخیر کنم هردو کلیه و مثانه ام به شدت درد میگیرد...اما چندروزی است که وقتی به دستشویی میروم پس از تخلیه و بیرون آمدن احساس میکنم ادرار در مثانه ام باقی مانده ووقتی بلافاصله برای تخلیه به دستشویی میروم میبینم هنوزدر مثانه ام ادرار مانده است....مشکل من چیست؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  با مصرف مایعات مشکلتان حل میشود
محمد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
عود دوباره فتخ و داشتن واريكسل
جواب سونوگرافي اين بوده و مي خوام معافي بگيرم

من الان بيمارستان ميلاد بودم
و هم بيماري فتخ كه قبلا عمل كرده بودم دوباره عود كرده و رسيده
و هم دكتر پس از سونوگرافي واريكسل كريد 3 به بالا رو تاييد كرد
به متن زير:

طبق جواب آزمايش
سونوگرافي بيضه ها و اينگوينال
در بررسي اولتراسونيك:
بيضه ها با حدود و ابعاد و اكوپترن نرمال بدون توده فضاگير مشاهده شدند.
اپيديديم ها نيز حدود اكوپترن دارند.
علائمي دال بر هيدروسل significant مشاهده نشده.
در سمت چپ ساك اسكروتال واريكوسل گريد 3 به بالا مشاهده شد.
در بررسي از كانال اينگوينال راست يك defect به سايز 8ميلي متر همراه با نزول لوپ روده اي به نفع هرني تيپيك ديده شد.
-------------------
حالا اميدي براي معافي هست
و اينكه براي اقدام براي معافي پس از پر كردن دفترچه جواب سونوگرافي هم ضميمه كنم؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  کمسیون باید تصمیم بگیرد
مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر،24سال سن دارم بچه خوزستان هستم؛شهر دزفول،چندسالی(حدود4سال)هست ک بیضه سمت چپم بزرگتر از حد نرمالش شده حتی شکل ظاهریشم عوض شده یعنی توده ای توده ای شده،تو این مدت درد نداشتم اما چند روزی شده ک درد دارم حتی موقع ادرار سوزش خیلی خفیفی دارم،از منشیتون وقت گرفتم افتاده واسه 29ام.ولی من دووم نمیارم تا اون موقع تورو خدا کمکم کنید اصلا این همون واریکوسله؟منتظر جوابتونم خیلی ممنون
1. مهرداد شنبه ۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جناب دکتر جواب منو بدبن ت رو خدا
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  هفته اینده شنبه بیا ببینم به منشی بگو دکتر خودش گفته
3. مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  خیلی ممنون جناب دکتر یه دنیا ممنون
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امین دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
من مبتلا به واریکوسل گرید 1 هستم،خواستم بدونم چه چیزایی باعث تشدید شدنش به گرید 3 میشه؟!مثلا استفاده از استروئید و امپولای بدنسازی باعث تشدید شدن میشه؟!
یه سوال دیگه هم داشتم.من بیضه هام از کیسه که نگهش میداره بیرون میاد و زیر پوستم تا زیر ناف میاد.فک میکردم فتق باشه پیش دکتر رفتم تو آزمایش سونوگرافی گفت فتق نداری،دردم داره ولی،ممکنه تشخیض اشتباه باشه؟!
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چیزی باعث افزایش نمیشود استرویید سرطانزا است استفاده نکنید
میلاد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 673 مشاهده پرسش
با سلام من 16 سالم
بعد از عمل خودارضائی بیضه هام درد میکنه آیا مشکلی نداره؟چیکار کنم؟
خودارضائی را ترک کنم این مشکل رفع میشه؟
با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطالب سایت من در این مورد را بخوانید کاملا توضیح داده ام
رضا دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 814 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
میدونم سوال پرسیدنم خیلی بچه گونس ولی ی سوالی داشتم ممنون اگه جواب بدید
چند وقت پیش رفتم بیمارستان میلاد برای معاینه ی بیضم که آقا ی دکتر رامین خدام پس از معاینه گفتند باید عمل کنم
و من اطلاعات کافی راجع به شیوه های واریکوسل عمل کردن نداشتم
و نمیدونم ایشون مایکروسرجری عمل میکنند یانه
و الانم دسترسی ندارم چون شهرستان زندگی میکنم
قرار شد بعد از کنکور برم پیششون . . .اما الان چون نمیدونم مایکرو سرجری عمل میکنند یا نه . نمیخوام وقت تلف کنم .
میخواستم بدونم ایشون مایکرو سرجری عمل میکنند ؟ رامین خدام .
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نمیدانم
مرضیه دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
مدت سه ماه است که مرتب به عفونت ادرار دچار میشوم ابتدا به پزشک مراجعه کردم ازمایش و سونوگرافی انجام دادم به تشخیص پزشک کلیه ها سالم بودند ولی عفونت ادرار را تایید کردند بعد از مصرف داروها دوباره مشکلم برگشت و همچنان 2 ماه است که بطور مدام عفونت ادرار دارم(سوزش و درد در انتهای تخلیه مثانه . بوی بد ادرار ) خواهشمندم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید
عليرضا دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
با درود بر شما
من 18 خرداد طي يك عمل جراحي واريكوسل و سنگ(رسوبات) موجود در حالب را خارج نمودم و درون حالب من لئله يا استنت گذاشتند كه پس از گذشت دو هفته اذ مجراي ادرار خون خارج ميشود و بسيار معذب هستم. آيا ميتوانم قبل از يك ماه(زمان تجويز شده توشط دكتر معالج) جهت خارج نمودن آن مراجعه نمايم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  با نظر پزشگ بله
حسین دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
سوالی از شما داشتم پدر من سه سال پیش فهمیدن سرطان پرستات دارن و به استخوان های لگن نیز رسیده است بعد از عمل جراحی کوچکی با تزریق آمپول هر ماه مقدار psa به میزان زیادی پایین آمد اما به تازگی حتی با تزریق آمپول سه ماهه مقدار psa به 53 رسیده آیا امکان درمان وجود دارد؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید رادیو تراپی کنید

« قبلی 1 ... 6417 6418 6419 6420 6421 6422 6423 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است