با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

علی شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
با سلام. حدود 20 روز است که ازدواج کرده ام و بعضی اوقات دردی در ناحیه بیضه راستم حس میکنم که تا سمت راست شکمم درد ادامه پیدا می کند هنگام لمس بیضه و یا نشستن طولانی مدت درد بیشتر ظاهر می شود. لطفا مرا راهنمایی کنید
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
رضا سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر
3 سال پیش آزمایش اسپرم و سنو دادم که مشکلی نداشت و علت این آزمایش این بود که مثانه ام وقتی پر میشد بالای بیضه ی راستم داخل کیسه قلپ میکرد(فکر میکنم فشار به لوله ها می آورد) البته گاهی این اتفاق می افتاد و هنوزم گهگاهی ادامه دارد.
اما چند روزی هست که احساس میکنم لوله ای که از سمت شکمم وارد بیضه راستم (کیسه) میشه کمی ضخیم تر از طرف دیگه هست یه درد خیلی ضعیفی هم در همین ناحیه احساس میکنم ، لازم به ذکر هسته 3 سال پیش هم کمی احساس میکردم این لوله بزرگتر باشه
میتونه عفونت باشه؟؟؟؟؟

ممنون میشم راجع به همه ی نوشته هایم پاسخ کامل و واضح بدین.

صوت شمارو خیلی دوست دارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه وشکم و کلیه انجام و نتیجه را بفرمایید
بهادری سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
با سلام
برادری دارم 28 ساله که 2 سال است ازدواج کرده. او در سن 18 سالگی به علت وجود تومور در لگنش مجبور به شیمی درمانی و پرتو درمانی شد و حالا پزشکان تشخیص داده اند که او اسپرم ندارد و بچه دار نمیشود آیا راه درمانی وجود دارد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  عارضه شیمی درمانی است بیوپسی از بیضه پیشنهاد میکنم
علی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 819 مشاهده پرسش
سلام خدمت شما . ببخشید آقای دکتر سوالم کمی طولانی است .
13 سال سن دارم و 5 روز است که عمل جراحی واریکوسل (به روش سنتی و بدون میکروسکوپ) در سمت چپ (گرید 3) انجام داده ام . در سونوگرافی اندازه بیضه و عملکرد هردو طبیعی بود . حالا چند سوال برای من پیش آمده است :
1- امکان عود واریکوسل بعد از عمل وجود دارد ؟ آیا فشار شکمی ، زور زدن و دویدن در 2 الی 3 روز اول بعد از جراحی باعث عود می شود ؟
2- اگر واریکوسل عود کند آیا دوباره جراحی امکانپذیر است ؟ آیا اگر دو بار عود کند نیز امکان جراحی وجود دارد ؟
3- آیا فعالیت زیاد باعث هیدروسل می شود؟
4 - بعد از عمل هنوز رگ های واریسی در سمت چپ مشاهده می شود . آیا جای نگرانی هست ؟ یا طبیعی می باشد ؟
با احترام
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباشیدجواب سوالهایتان همه منفی است
علی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ببخشید من سوال زیاد می پرسم از شما.
من بهتون گفته بودم که به دلیل خودارضایی چند سال پیش که الان قطع شده زیاد در خواب جنب می شوم.من در اینترنت تحقیق کردم و میگن که اگر در خواب زیاد جنب می شوید بهتر است که به یک اورولوژیست مراجعه کنید.این جنب شدن مثل خودارضایی رو من تاثیر روحی روانی میذاره و منو از زندگیم انداخته.امیدوارم منو درک کنید آقای دکتر که همین طور هم هست.به نظرتون من برای معاینه بیام پیشتون؟خواهش مینم اگر لازمه بیام.قکر کنم بد نباشه.نه؟
با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا جای نگرانی نیست
Amir سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام ميخواستم بدونم كجي الت تا حدي كه در عكس مشخص است مشكل ساز است؟؟؟ اي بيماري كجي الت دارم؟؟؟ ايا خود به خود درمان مي شود?? ايا نياز به درمان دارد ؟؟؟ بسيار ممنون ميشم اكر باسخ دهيد خيلي نكرانم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  کمه نیاز به جراحی نیست
حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
با سلام
دکتر من بخاطر واریکوسل آزمایش اسپرم دادم
با این مشخصات
تعداد ۷۶ میلیون
گرید فوق سریع ۲۰%
اهسته ۳۱ %
بدون حرکت ۸%
اخرین گرید ۴۰%
شکل نورمال ۲۰%
به نظر شما باید عمل کنم یا خیر
۲۳سالمه
در مورد شکل نرمال شک داشتم که فکر کنم شما تو سایت نوشتید حداقل ۴% هست و جای دیگه نوشته بود حداقل ۱۴%
در حالیکه تو برگه آزمایش من زده حداقل شکل نورمال باید ۳۰% باشد
ممنون میشم کمکم کنید که من عمل کنم یا خیر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  گرید واریکوسلتان چند است
2. حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  گرید ۳ است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام
دکتر من واریکوسل دارم و میخواستم برای استخدام در وزارت دفاع اقدام کنم چیکار کنم که موقع معاینه رد نشم
خواهش میکنم کمکم کنید
صحبت در مورد آینده زندگیمه
باسپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  با معاینه مشخص میشود
2. حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر عمل کنم با توجه به اینکه رگ ها باقی می مانند باز هم تو معاینه منو رد می کنند یا نه دیگه من را واریکوسلی نمیدانند ؟
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
ببخشید آقای دکتر که وقتتون رو میگیرم عکسی از بیضه را برایتان ارسال کردم میشه به من بگویید که آیا واریکوسل دارم یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ، من ساکن مشهد هستم . مدتی است که شک دارم آیا واریکوسل دارم یا نه. امکان دارد آدرس یک پزشک در مشهد را به من بدهید تا به آن مراجعه کنم.
پیشاپیش از شما تشکر میکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  دکتر ارولوگ فرقی نمکند

« قبلی 1 ... 6318 6319 6320 6321 6322 6323 6324 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 720 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است