با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مژگان دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
اگر داروی تجویزی برای مثانه بیش فعال بطور مرتب خورده نشود اشکالی دارد؟ بعلت یبوست حاصله فقط روزهایی که امکان عدم دسترسی به دستشوئی وجود دارد دارو میخورم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد مداوم مصرف شود
نسرین دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
با سلام و احترام خدمت آقای دکتر
مادر من 63 ساله است با گروه خونی ب منفی، از 44سالگی دچار دیابت نوع2 شد،از سال 86 در 56سالگی شروع به تزریق انسولین کرد،از 58سالگی دچار کم کاری مغز استخوان شد،تا همین الان دایما پی دی پویتین تزریق می کرد، دوبار در 57 سالگی و 60سالگی آنژیو قلبی کرده،تا حدودا 60سالگی کراتنین خونش 1.7بود،بعد تا 62سالگی یکبار سرما خورد و انتی پیوتیک مصرف کرد،کراتنینش به 2.6رسید،تا الان که 63 ساله اش شد،حدودا 6ماه پیش که عفونت ادراری داشت با تزویج اشتباه یک دکتر ،انتی پیوتیک امی کاسین تزریق کرد کراتنینش رسید به 6،دو هفته در بیمارستان سرم ترزیق کرد،کراتنینش رسید به 3.5مرخصش کردند،الان باز کراتنینش رسیده به حدود5،من خودم(دختر29ساله ام)به بیماری استرس و افسردگی و ای بی اس و خونریزی گوارشی دچارم، و واقعا برای مادرم نگرانم،نمی دونم باید چی کارکنم،همه اعضا خانواده مون گروه او مثبت و ب مثبت داریم، ممنون میشم جوابم بدین آقای دکتر.....با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد به دكتر نفرولوگ مراجعه نماييد تخصص من نيست
جواد دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
من جوانی 28 ساله هستم که پهلوی سمت راستم فقط صبح ها به مدت 5 دقیقه کمی درد میکنه پس از عکس رنگی و سونوگرافی و آزمایش ها مشخص شده که در کلیه ادرار میمونه و دیر تخلیه میشه و علتشم تنگ بودن مجاری خروجی کلیه میباشد (مادر زاتی) به نظر شما فقط باید جراحی بشه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد با مدارك مراجعه نماييد
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ارهام دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.
بعد از انجام سونوگرافی متوجه شدم که واریکوسل گرید 3 دارم.در حالت ایستاده و نشسته سمت چپ احساس کمی درد میکنم و با وجود اینکه به روزهای اش خوری نزدیک هستم نمی تونم در حال حاضر عمل انجام بدم.ایا برای اروم کردن این درد توصیه ای دارید به غیر از عمل؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت جلوگيري ازناباروري باي عمل كنيد
mohammad دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید. من واریکوسل گرید ۳ در طرف چپ و گرید ۲ در سمت راست داشتم که روی اسپرمهای من تاثیر خیلی منفی گذاشته بود. به همین خاطر عمل جراحی دوطرفه به روش باز انجلم دادم. الان ۲ ماه از انجام عمل میگذره و من سوزش زیادی در بیضه سمت راستم احساس میکنم که با لمس بیضه درد بیشتر میشه. قبل از عمل درد نداشتم. آیا به نظر شما این درد به عمل جراحی مربوط میشه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  درد طبيعي است
2. mohammad دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنون از پاسختون. امیدوارم تنتون سالم باشه.
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حسین دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
با سلام
میخواستم هزینه عمل جراحی واریکوسل به روش لاپراسکوپی را بدانم و آیا این جراحی تحت پوشش بیمه هست یا نه؟
آیا روش اینگوینال میکروسکوپیک همان روش لاپراسکوپی است؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  فيلم عمل سايت من را بخوانيد طبق تعرفه
مرتض دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشی اقای دکتر من ۲۶سالم مجردم اقای دکتر من فکر میکتم ک ناتوانم زیرا وقتی ک ن نعوظ میشه یعنی شق و در ارض ۳ثانیه ب حالت اولیه خود برمیگرد بد التم نرم دست میزنم من تا حالا پیش جنس مخالفم نرفتم همیشه فکر میکنم نمیتونم چون نعوض خودم بعد شق شدن بد چند ثانبیه از دست میدم کمکم کنید اقای دکتر امکان داره این نشت وریدی باشه تو اینرانت خوندم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد بررسي شويد
شهاب دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12837 مشاهده پرسش
با سلام یکی از اقوام بنده خانمی 48 ساله میباشد که در آزمایش میزان squamous epithelial cells او 21/90 آمده در حالی که محدوده نرمال بین 0 و 1/14 نوشته شده. لطفا علت این افزایش و مضرات احتمالی آن را توضیح دهید. در ضمن ایشان مبتلا به دیابت هستند.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو مثانه بكنيد
shahab دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
با سلام من پسری 19 ساله هستم. محدوده ی کراتینین طبیعی در آزمایش بین 0/9 تا 1/3 نوشته شده است که کراتینین خون من 0/7 بدست آمد. میخواهم بدانم کم بودن میزان کراتینین چه علتی میتواند داشته باشد و باعث بروز چه مشکلاتی میشود. آیا نشان از نارسایی کلیه دارد؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبيعي است
آ دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
متن را به طور کامل مطالعه کردم ولی به دلیل لجبازی شدید بیمار نمیتوانم راضی به انجام آزمایشات کنم ایشان دخانیات و مشروبات الکلی مصرف میکند وجود خون در ادرار کدام بیماری احتمال قوی تری دارد
لازم به ذکر است که این آقا فقط بیست سال سن دارند حداقل پنج بار در لباس زیر ایشان متوجه این امر شده ام
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد بررسي شويد

« قبلی 1 ... 6181 6182 6183 6184 6185 6186 6187 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 720 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است