با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

mihamadzade دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
با سلام وتشکر از محبت فراوانتون
آقای دکتر عزیز اول عذر خواهی میکنم بابت متن طولانی
من 3 است که ازدواج کردم و حدود 2 سال پیش متوجه شدم همسرم خودارضایی میکنه
اوایل رابطه خوب و نرمالی داشتیم ولی کم کم بی میلی جنسی و مشکل نعوظ و انزال زودرس پیدا کردن لازم به ذکر است که رابطه عاطفی خوبی داریم و مشکل خاصی جز این مورد نداریم البته کم کم طاقتم رو دارم از دست میدم چند بار برخودر کردم ولی باز متوجه شدم یواشکی این کار را انجام میده حتی متوجه شدم توی سایت های مبتذل میره و کلیپ هارو نگاه میکنه
ازتون خواهشمندم کمکم کنید چون واقعا زندگیمو رو به نابودی نیبینم بخاطر این موضوع
اگه اورولوژیست و روان کاو خوب در رشت سراغ دارید ممنون میشم
لطفا راهنماایی کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  دکتر ستوده روانکاو از امریکا02188209216
اکرم دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1094 مشاهده پرسش
با سلام
من پسری 2/5ساله دارم که آلتش در حالت عادی حدود 1-2 میلی متر به سمت راست است. و موقع ادرار هم حدود 40 درجه کج ادرار می کند و هم با اینکه آلتش افتاده است خیلی سربالا ادرار می کند طوری که هم پای راستش خیس می شود و هم چو ن بالاست از سنگ توالت خارج می ریزد. می خواستم بدانم آیا باید برای معالجه ببرمش یا بزرگ شود این حالتها رفع می شود.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
ریحانه دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید...آیاتست یاآزمایشی توسط پزشک وجوددارد که نشان دهنده درمان و خوب شدن کامل شب ادراری درآقایون باشدو اصلاا شب ادراری بزرگسالان قابل درمان کامل هست؟چون امکان باهم خوابیدن وجود ندارد....
باسپاس
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله نوار عصب مثانه 02122642744
محمد دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخسته نباشید خدمت دکتر کرمی اینجانب 41سال دارم حدود چهار روز است درد کوچک در بیضه سمت چپ دارم ودر حالت دست زدن احساس مکنم یک رگ کوچک ایجاد شده است ووقتی دست می زنم احساس درد میکنم آیا علام پروستات می باشد لطفا راهنمایی فرمایید با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
محمد دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام.خواهش می کنم شماره ی تماس با شخص خودتون روبه من بدید هزینه اش رو میدم هم برای مشاوره من از شهرستان تماس میگیرم و همچنین لطفا یک اورولوژیست ماهر در اهواز به من معرفی کنید.ممنون.بی صبرانه منتظرم مشکل حادی دارم.هجده سالمه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  09351142080
ملیکا پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
سلام.(همراه تصویر)
همسر من مدتي است که پرژ هاي التش درشت شده به صورتي که از فاصله غير معمول به راحتي پرژ هاي عصبي سر الت ديده شده و به شکل بدي در اومده.انگار که اين پرژ هاي ميخاد کنده شه.از طرفي روي الت کلاهک الت هم نقاط سفيدي بوجود اومده و در فايل ضميمه ميتونيد ببينيد.لطفا راهنمايي کنيد.ايا پمادي هست که اين مشکل رو حل کنه.
پس مشکل همسرم دو تاست.
1.برامده شدن پرژ هاي کلاهک الت به طور ملموس(عمدتا قسمت واصل کلاهک به تنه ي الت)
2.وجود نقطه هاي سفيد رو کلاهک الت تنهاسليشون.لطفا از تصوير براي جايي هم استفاده نکنيد و در سايت نمايش ندهيد.
تو رو خدا کمک کنيد (شماره نا معتبر هست)
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  دکتر پوست بروید
جوان پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
با سلام من چند سالخود ارضایی داشته ام و اکنون هنگام ادرار و مخصوصا مواقعی که مدفوع هم دفع می شود همراه ادرار مایعی خاج می شود که فکر میکنم منی باشد . میخاستم بدونم درمان اون چطوریه؟ درمانش خیلی برام مهمه لطفا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
رضا دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 811 مشاهده پرسش
سلام
من 22 سالمه از ساله 90سندرم نفروتیک پیدا کردم 15000پروتین ادرارم بود ذر طول این سالها فقط یکبار عود کرد الانم نزدیک 9ماهه قرصی مصرف نمیکنم دکترم گفت دیگه خوب شدم.سوالم اینه که میخوام بدنسازی کار کنم و مکمل ورزشی و کراتین اینا مصرف کنم آیا برا من خطرناکه؟ عوارضی داره اگه مجاز مصرف کنم یا با دکتر تغذیه مشورت کنم؟ بیشتر نگرانم ک کلیهام ایرادی پیدا نکنه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا توصیه هیچکدام را نمیکنم
هاشمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 9950 مشاهده پرسش
هزینه ی درمان بزرگی خوش خیم پروستات با لیزر چقدره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبق تعرفه
علیرضا.زوار دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر .من تقریبا 1 سال پیش با خونریزی از طریق ادرار متوجه بیماری پروستات خود شدم ،تحت عمل جراحی قرار گرفتم ،والان بعد 9 ماه که از عمل گذشته ،هر ماه ازمایش psaمیدم ،ولی مقدار اpsaبه حد نرمال بر نگشته ،هر ماه یک امپول به نام dferlin 3,75تزریق میکنم ،ولی مقدار به اندازه نرمال نرسیده ،یعنی این ماه که ازمایش دادم .free psa 0/90 وtotal psa 1/65.هست ،یعنی هر ماه در نواسان هست .خواستم بدونم که ایا برای من مشکل ساز میشه یا نه ،در ضمن اقای دکتر من ناراحتی قلبی دارم ،و قرص قلب مصرف میکنم ،خواستم بدونم علت کامل پایین نیومدن psaچیست . با تشکر از زحمتهای شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب پاتولوزی چه بوده
2. علیرضا.زوار دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  جوابی که بعد از عمل دادند به لطف خدا به هیچ یک از لنف ها اسیبی نرسیده بود و در ضمن عمل بصورت رادیکال انجام شده بود
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 6114 6115 6116 6117 6118 6119 6120 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 720 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است