با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمدرضارحمانی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
ر سلام آقای دکتر .من وقتی ورزش میکنم با اینکه از پاهام استفاده نمیکنم با درد بیضه مواجه میشم.(کیسه بکس)به نظر شما باید کنارره گیری کنم.یا اهمیتی نداره.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکلی نیست
رحیمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 634 مشاهده پرسش
با سلام و تشکر از زحمات حضرتعالی
چهارشنبه در بیمارستان نیکان عمل واریکوسل داشتم.
1-آیا بعد از عمل واریکوسل ورم بیضه ها(بزرگتر شدن کیسه بیضه)طبیعی است؟
2-چه مدت طول می کشد تا ورم آن رفع شود؟
3-علت چیست؟
4-داروی سیپروکینول که تجویز نموده بودید(10 عدد) تمام شده نیاز هست مجدد تهیه و مصرف کنم؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  1-بله2-چند ماه3-طبیعی است4-نه
محسن سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز من یک سال پیش عمل واریکوسل دو طرفه به روش میکروسرجری انجام دادم حال ازمایش دادم و نتیجه ازمایش به نظر خودم مطلوب نبوده جواب ازمایشو براتون ارسال می کنم لطفا نظرتون را اعلام کنید .با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  خوب اسنت نگران نباش
محمدرضا دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بابت متنی که گذاشتید خیلی ازتون ممنونم.خیالم رو درباره طول آلت تناسلی راحت کردین.ولی درباره ی قطر یا عرض آن موضوعی مطرح نشد ویا من متوجه آن نشدم.مشکل من کجی آلت و کمی قطر آن است.آیا راه رفتن در کجی آن تاثیر دارد.برخی از دوستان گفتند که مشکل من به دلیل راه رفتن نادرست به وجود آمده است.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  تشکر
سمیه دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام، پدر من 65 سال سن دارد و در سونوگرافی مشخص شده که در کلیه سمت راست کیست به اندازه 13میلی متر وجود دارد.این نشانه چیست و چه اقدامی باید انجام بشه؟آیا خطرناکه؟ ممنون از پاسخگویی به سوال
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان نیست
کریم دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر توانمند و عزیز
اینجانب کریم کریمی 36 ساله به مدت 15 سال است که واریکوسل بیضه سمت چپم را عمل کرده ام با آنکه دیگر دردی در آن نیست سوالم در مورد اسپرم است، من دو ماه پیش ازدواج کردم و با هربار نزدیکی از منی من علاوه بر مایع سفیدرنگ در آخر نیز مایه متمایل به زرد خوارج می شود و اینکه آیا این نزدیکی منجر به بارداری همسرم می شود یا نه خواهشن راهنمایی فرمائید. درضمن من بیشتر از داروهای ویتامین E و B16 استفاده می کنم. ممنون می شوم اگر راهنمایی فرمائید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکلی نیست
حسین دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید دکتر
اگر ختنه در سن مناسب و باکیفیت مناسب انجام نشده باشد آیا تاثیری در رشد آلت دالرد یا خیر؟
بنده در سن 6سالگی ختنه و دچار عفونت شده بودم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه
سید دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
لطفا یه دکتر خوب باتجربه بالا و تخصص بالا در استان مازندران بهم معرفی کنید . ای کاش شرایط من خوب پسرم رو میاوردم پیش شما با تشکر امیدوارم همیشه سلامت باشید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  همه خوبند
حسینی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 13830 مشاهده پرسش
باسلام و احترام مشکل پیش آمده برای خواهرم است با شکایت از عدم دفع ادرار و به دنبال بزرگ شدن بیش از حد شکم ، سونوگرافی با ریپورت وجود 1800 سی سی مایع در مثانه و هیدرونفروزانجام شد. به توصیه پزشک تخلیه تدریجی ادرار انجام شد. روز بعد بیمار شکایت از درد شکم و عدم تخلیه ادرار نداشت بیمار فعالیت های عادی روزانه را انجام داداما با توجه به نتایج آزمایش (CR2/3 , BUN19 , اوریک اسید 6 ) و سونوگرافی با توصیه پزشک تعبیه سوند فولی به مدت 2 هفته به دلیل اتساع و تنبلی مثانه تجویز شد.ضمناً نظر ایشان این بود که این مشکل حداقل 3 تا چهار ماه وجود داشته است. با تعبیه سوند فولی ( شب ) 1150 سی سی تخلیه ادرار انجام شد ( تاریخ 93/12/11)و در حال حاضر سوند وصل است با توجه به شرح حال مختصر عرض شده و اینکه بیمار از نظر بیان به دلیل عقب افتادگی مشکل دارد. در حال حاضر همین روند درمان کافی است یا خیر و آیا هیدرونفروز ذکر شده در سونوگرافی می تواند مشکلات کلیوی را به همراه داشته باشد . ملتمسانه خواهش می کنم با توجه به حساسیت موضوع به پرسش اینجانب پاسخ بدهید. پاسخ به مراحل درمان مزید امتنان خواهد بود.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر تخلیه نکند سوند بگذارید
زهرا دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
حدود 2سال است كه سنگ كليه دارم درد پهلو داشتم وقتي سنو گرافي انجام دادم معلوم شد كه هر دو كليه من سنگ دارند بعد دكتر يك سري دارو داد بعد از مصرف دارو كليه راست من كه سنگ 5 ميلي داشت افتاد ولي كليه چپ من كه حدود 3 تا 4 تا سنگ دارد نيوفتاده در سنوگرافي كه ديروز انجام دادم كليه چپ يك سنگ 5 ميلي ويك سنگ 4/5 ميلي و كليه راست من يك سنك 2 و 6 ميلي دارد كليه هام مدام سنگ توليد مي كنند درد پهلو دارم نوع سنگ من هنوز مشخص نشده يعني متوجه افتادن سنگ نشدم تا نمونه آن را به ازمايشگاه ببرم از شما دكتر كرمي تقاضا دارم من را راهنمايي كنيد آيا در بيمارستان لبافي نژاد مي شه آزمايشي انجام داد كه نوع سنگ كليه را تشخيص داد كه از توليد سنگ كليه جلوگيري شود اگر چنين چيزي ممكن است من چگونه نوبت دكتر بگيرم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان ندارد

« قبلی 1 ... 6039 6040 6041 6042 6043 6044 6045 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 720 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است