با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رضا یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
سلام. من دوبار باردار شدم اما ناموفق. بار اول ناخواسته بود و بچه شش ماهه به دنیا آمد. زنده بود ولی به علت اینکه دستگاه تنفسی اش کامل شکل نگرفته بود، بعد از یک ربع مرد. بعد از آزمایش مشخص شد که دهانه رحم بنده باز است و نیاز به سرکلاژ است.
حاملگی دومم خواسته بود ولی شاید پنج ماه زمان برد تا حامله شدم اما در سه ماهگی سقط شد. من و همسرم هردو آزمایش دادیم و هردو مبتلا به سیتو مگالو هستیم.
منی همسر بنده جهش و پرتاب ندارد و به گمانم حجم آن کم است. قبلا اینطوری نبود اما الان دوسالی هست که اینطوری شده. آزمایش اسپرمی که داده به شرح ذیل است:
Volume : 4ml
color: Milky
Appearance: Opalescent
Liquefaction: 30 min
PH: 8
total sperm count: 4500000000 cell/ml
Abnormal Morphology: 20
W.B.C: 2-3 HPF
R.b.c: 2-3 H.P.F
Epithelial cells: 0-1 H.P.F
Fast forward motility(class A ): 50

Slow forward motility(class B): 10
No forward progression(class C): 20
No motility(class D): 20
آیا این آزمایش سالم است؟
1. رضا یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام اقای دکتر. 24 ساعت از زمانی که من سوالم رو ارسال کردم گذشته اما پاسخی دریافت نکردم. میشه محبت کنین به سوال بنده پاسخ بدین؟
مهدی شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
با سلام. بنده از کودکی دچار مشکل کوچکی دو بیضه بودم . در همان دوران مادرم اقدام به مراجعه به پزشک نمود اما در اواسط دوره ی درمان و مراجعه به پزشک (در سن 9 سالگی) مادرم فوت شد و با توجه به سن کم و مشکلات بعدی زندگی پیگیر این مورد نبودم. بیضه ی راست بنده رشد مناسبی داشته ولی بیضه ی چپ خیلی کوچکتر مانده است. طول و قطر آلت بنده نیز در هنگام نعوظ کم است و خیلی زود انزال هستم در حد زیر یک دقیقه . هنگام ازدواج مراجعه به دکتر نمودم و ایشان این مورد را مانع ازدواج ندانست و الحمدلله صاحب یک فرزند نیز شده ام. اما احساس میکنم بیضه ی چپم در امور جنسی دخالتی ندارد و حتی اگر در شرایطی دچار بیضه درد شوم بیضه ی چپ هیچ دردی ندارد. آیا بیضه چپ بنده غیر فعال است؟ در غیر اینصورت آیا دارویی هست که بتوان این مورد را درمان کرد تا اندازه ی آن به حالت طبیعی برگرددو فعالیت عادی داشته باشد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش اسپرم و سونوگرافی بکنید
علي شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام دوباره خدمت جناب آقاي دكتر
ببخشيد دوباره مزاحم وقت گرانبهاتون ميشم من قبلا يه سوال با كد رهگيري s84q85846
فرستاده بودم كه شما جواب فرموديد نياز به عمل سوم ندارم فقط راهنمايي ميخواستم كه من اگه تصميم بگيرم بچه دار شم چيكار كنم جواب آزمايشامم طي چند دوره براتون فرستادم بي زحمت نظر ارزشمندتون رو بهم بگين
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  حرکت پایین است
محمدرضا شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
اقاي دكتر يادم رفت بگم من 26 سالم بيشتر اوقات كه دستشويي نباشه مجبور شم ادرارم ميتونم نگه دار م ولي تو فصل هاي زمستان و هواي سرد تكرر ادرار مخيلي زياد ميشه نسبت به بهار تابستان.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
محمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر
امروز من با اين وب سايت اشنا شدم .
اقاي دكتر من مشكل ادرار زياد دارم بخصوص وقتي مايعات ميخورم من معمولا وقتي خانه هستم مايعات مصرف ميكنم اين قدر زود ادرارم نميكيره ولي وقتي ميخوام برم جايي يا بيرون احساس ميكنم هي ادرارم مياد شايد دوسه بار قبل از اينكه برم برون ميرم دست شويي ولي زياد ادرارم نميگيره يا وقتي با دوستام ميرم بيرون ادرارم ميگيره مخصوصا وقتي مايعات مصرف ميكنم دفعه اول ادرارم شايد بياد اما دفعات ديگه زياد ادرارم نمياد ولي احساس ادرار ميگيرم وقتي كه ميگزره نميرم دستشويي احساس شديد تر ميشهيا محل كارم هستم ميخوام برگردم خونه همين احساس دارم ولي شايد ادرارم زياد نباشه يا موقعي كه ميخوام بخوابم همين جور ولي وقتي شبا ميخوابم تا صبح كه بيدار شم اصلا احساس ادرار ندارم ميشه بگين چيكار كنم درمانش چيه چند سالي است كه اينجوريم با تشكر.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نوار مثانه بگیرید09351142080
امیر یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
سلام
دکترجان آیا واریکوسل گرید Aنیاز به به جراحی دارد چون من می خواهم بچه دار شم 41 سالمه و یه پسر 8 ساله دارم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به ازمایش منی است
م؟ش یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
با سلام جوانی 15 ساله هستم دو سال پیش در اثر ضربه ای که دوستم زد این ضربه فقط طرف چپ منو گرفت از اون روز به بعد احساس می کنم بیضه طرفه چپم کوچیکتر از راست شده ایا در اینده مشکلی برام پیش میاد هنوز اقدام نکردم ب کسی ب جز شما نگفتم چیکار کنم؟با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوبکن
مجتبی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام.دکتر میخواست بدونم آلت تناسلی بنده نیاز به جراحی دارد؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  باز نشد
سعید یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
با عرض سلام مجدد خدمت استاد گرامی. آقای دکتر فراموش کردم در ادامه سوال قبل بیان کنم که همسرم چند بار بی اختیار شدن ادرار شبانه در حین درد کلیه داشتن. ایشون آقا هستن.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  بررسی لازم است
امین یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
سلام
مدت 2 الی 3 سال از داروی گیاهی برای افزایش اشتها و چاقی استفاده میکنم الان چند وقتی هست وابستگی شدید به داروی گیاهی اشتها پیدا کردم.بطوری که اگه مصرف نکنم بشدت بی حال میشوم و احساس سرماخوردگی و انفولانزا میکنم.سوالی مهم اینه که موقعی که داروی گیاهی را مصرف نکنم در صورت مصرف زیاد اب در طول 24 ساعت شاید دو بار ادرار داشته باشم ان هم بسیار کم و با رنگ زرد شدید و بوی زیاد و کمی هم سوزناک.میخواهم بدانم ممکنه که داروی اشتهای گیاهی کلیه هایم را ضعیف و کم کار کرده باشد.ضمنا چند وقته زیر نظر پزشک غدد هستم و به نتیجه نرسیدم.سونو هم کردم واریکوسل هم دارم.احساس گرگرفتگی شدید خصوصا در ناحیه سر و صورت دارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکلی ندارید

« قبلی 1 ... 6031 6032 6033 6034 6035 6036 6037 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است