با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

پسر22ساله یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر سال نو مبارک

من پسری22ساله هستم که بیشتر از 8سال است شدیدا خود ارضایی دارم روزانه بطورمتوسط 3بار مدتی هست که هنگام نعوظ کامل زود آلتم شل میشود اما بازم شق است اما سفت نیست این موضع باعث افسردگیم شده البته بیماری واریکوسل درجه 2 هم دارم حالا اقای دکتر لطفا راهنماییم کنید که بدون مراجعه به ارولوژیست مشکلمو حل کنم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  عصبی است
mohsen سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
من 2 سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم و الان ازمایش که می دهم میبینم حرکت اسپرمم کمه و واسه بارداری که اقدام کردم هنوز موفق نشدم و این باعث نگرانی من و خانمم شده اگه بزرگواری کنید مارو راهنمایی کنید ممنون میشم. اخرین ازمایش سمن هم که دادم این نتیجه ازمایشمه بهم وضعیتمو بگید تشکر
volume: 3cc
color: milky
viscosity: normal
ph: alkaline
liquefaction time time: 20
count/ml: 200000000
active-motile: 5
slow-motile: 70
non-motile: 25
abnormal: 5
w.b.c: 12-13
r.b.c: 0-1
دکتر بی صبرانه منتظره پاسخ دقیق شما هستم و خانمم از ناراحتی در وضعیت بدی هست ممنون.
1. mohsen یکشنبه ۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام اقای دکتر جواب متو بدید.
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  در خدمتم حرکت کم است باید معاینه شوید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمدرضا یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
با تشکر لطفا نظرتان را نسبت به ازمایش اینجانب بفرماییید''ممنون
Volume:1ml
Color:grey&opaque
Viscosity:normal
Ph:8.5
Liqifaction:30 min
Count per mil:56 mill/ml
Motility after 30 min:
Fast:70%
Medium:5%
Slow:5%
Non motile:20%
Motility 1st hr:75%
Motility 2nd hr:60%
Morphology:80%
W.b.c:10_12 h.p.f
R.b.c:3_4 h.p.f
Ep cells:4_5 h.p.f
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوبه
مسعود یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
یا سلام خدمت شما .بنده حدود 30 روز قبل عمل واریکوسل بیضه چپ رو انجام دادم بعد از عمل تا به حال مشکلی نداشتم ولی چند روز هست که از طرف کلیه چپ تا محل برش عمل دردبسیار شدیدی حس میکنم آیا این در میتواند از عوارض بعد از عمل که یک ماه گذشته باشه؟ آیا میشه گفت از انسداد رگ واریسی این درد ایجاد میشود؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو بکنید
سید یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 936 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر .حدود یک سال هست که هنگام انزال رنگ منی خارج شده زرد رنگ هست .البته اگه بین دو انزال چند روز فاصله شود در دفعه ی بعدی مقداری از منی که زود تر خارج میشه رنگ معمولی ومقدار دیگه زرد رنگ هستم .علت چی می تونه باشه ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
مرتضی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
سلام.من در دوران نوجواتی دارای قوه جنسی خیلی زیاد بودم. ب ظوریکه با اندک تحریکی نعوذ پیدا میکردم. از سن 28 سالکی (در حال حاضر 32 ساله ام ) این قدرت ب مقدار قابل توجهی کاهش پیدا کرده.ب طوری که با بازی کردن با آلت خیلی دیر ب نعوذ میرسه و بلافاصله هم نعوذ از بین میره. در خواب هم کمتر ملتحم میشم/دچار زود انزالی هم هستم.خواهشا راهنماییم کنید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  عصبی است
رضا یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید .
ببخشید اقای دکتر من در حال حاضر تو شهرستان بجنوردم نمیتونم بیام .چند ماه پیش رفتم آزمایش دادم جواب آزمایش و بردم مشهد پیش دکتر ، دکتر با یه نگاه گفت دیگه نمیتونی بچه دار بشی . گفت نطفه نداری ،
می خوام بدونم آیا امیدی هست یا نه . در ضمن گاهی وقتا بیضه ی سمت چپم درد میکنه .با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  نتیجه را بفرستید
علیرضا یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
با سلام من جوانی 23 ساله هستم تغریبا 8 ساله خود ارضایی میکنم و تغریبا یک ساله متوجه شدم آلتم به صورت راست و سفت نمیشه . بزرگ میشه ولی سفت و راست نمیشه مشکل چیست و باید جه کرد ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید
متین یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب : مدت 5 سال است که زگیل تناسلی دارم( حدودا 20 عدد) و در این مدت اصلا shave نکرده ام ... سوال من از شما اینست که زگیل های من که به رنگ تیره هستن و در اثر خاراندن در سالهای گذشته تکثیر شده اند با یکبار کرایو کردن خوب میشوند ؟ و لطف برمایید حدود تعرفه کرایو را در سال 1394 را اعلان بفرمایین ... با احترام
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  اول ویزیت 02122642744
لیلی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
با سلام
جناب دکتر من الان 3ماه که متوجه شدم تبخال تناسلی دارم و بعد از اون الان بار دومه که عارضه های این بیماریو البته به شکل تبخال میبینم و در تمام این 3ماه من علایم انفلانزارو دارم یعنی گلو درد سردرد تب آبریزش بینی و ..بعد از بهبود بعد از چند روز باز گلو درد و سردرد دارم و از این وضعیت واقعا خسته شدم 3ماه کامله که من مریضم من میخوام بدونم که این سرماخوردگیا بخاطر وجود ویروس تبخال تناسلیه ؟و من تا آخر عمر درگیرم و درمان قطعی نداره؟!منواقعا از لحاظ روحی تضعیف شدم لطفا رهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  درمان قطعی ندارد

« قبلی 1 ... 5983 5984 5985 5986 5987 5988 5989 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است