با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محسن جمعه ۴ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام ، 23 سال دارم ، یک سال پیش دچار درد و سفت شدن بیضه سمت راستم شدم که با حمام آب گرم و شل شدن کیسه بیضه احساس کردم بیضه پیچیده بود و با چرخش به جای عادی خودش برگشت و درد و سفتی حل شد اما در طی این مدت به صورت تدریجی میزان نعوظم کم شده تا اینکه در حال حاظر با دیدن صحنه های تحریک آمیز هم نعوظی صورت نمیگیرد و حتی در رابطه جنسی هم به کندی به نعوظ میرسد و بعد از چندین ثانیه به حالت عادی بر میگردد ، کاملا واضح است که مشکلی رخ داده و شرایط مثل یکسال گذشته نیست ، لطفا راهنمایی بفرمایید که مشکل چیست و اگر نیاز به مراجعه حضوری دارد باید به دکتر کلیه و مجاری ادرار مراجعه کنم یا روانپزشک ، با احترام
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۴ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید
حامدم جمعه ۴ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
سلام
چندتا سوال دارم راجع به واریکوسل . ممنون میشم پاسخ بدید
1 - 16 سالمه واریکوسل گرید 3 بیضه چپ دارم . چنددرصد ممکنه نابارور شم ؟
2 - ممکنه بیضه راستمم واریکوسل بگیره ؟
3 - اندازه بیضه من اندازه یه بادوم هست (سمت راست) و سمت چپ هم که درگیر واریکوسله یه خورده کوچکتر از بادوم . آیا طبیعیه ؟
در ضمن در اوایل بلوغ هم هستم و جوش هایی روی صورتم اومده و اسپرم هم دارم
4 - هزینه عمل واریکوسل چقدر است ؟
خیلی ممنونم کامل پاسخ بدید :)
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۴ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  معلوم نبیست2-نه3-بله4-بر اساس دولتی است
میثم جمعه ۴ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
سلام
وقت بخیر
۳۳ساله هستم
مدت حدود۳سال است که گاهی بدون هیچ درد وسوزشی متوجه میشم شرتم خونیست
درحدچندقطره ازآلتم خون خارج شده
شایدماهی یا۲ماه یکبار
غالباشبهاودرمسافرت بیشترمیشه
بنظرتون مشکل چیه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۴ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  بررسی شوید
2. میثم جمعه ۴ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  آقای دکتر چگونه بررسی شوم؟
3. نمایش سایر 1 پاسخ
کیوان جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
من دیشب خوابیدم چون عادت ئارم به شکم بخوابم نمیدونم چی شد در موضع الت تناسلیم یه خوارشی احساس کردم شایدم شبیح یه سوزش در التم زیر التم بعد زیاد توجه نکردم صبح که بیدار شدم دیدم دیدم زیر الت تناسلیم قرمز شده و انگار یه چیز شبیح غده یا برامدگی به وجود اومده که دست میزنم یا به زمین میخوره احاس قلقلک یا خارش بهم دست میده و خیلی نگرانم کرده دکتر هم نمیتونم برم میشه توضیح بدید راهنماییم کنید خیلی نگرانم کرده ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
ارشيا جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
سلام من پسري ١٣ساله هستم و طول التم در حالت شق ١٠ سانت هست راستي من از ١١ سالگي مو هاي زير بغلم و التم در امده لطفا پيگيري كنيد ممنون از پاسخ گويي براي من خيلي مهم است زيرا كه اكثر دوستانم ١٥ سانت دارند با سپاس فراوان از باسخ گويي راستي مني من مياد ولي به صورت خيلي كم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  مشکلی ندارید مقایسه نکنید
لیدا جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
همسر من بدلیل ناتوانی جنسی به متخصص ارولوژی مراجعه کردن و حین معاینه دکتر بهشون گفت که واریکسل دوطرفه دارن البته ناتوانی جنسیایشون به دلیل خستگی و سختی کارشون و بالا بودن پرولاکتینشون و میکرو آدنوما هیپوفیزتشخیص داده شد و درمان شد دکتر برای ایشون آزمایش اسپرمووگرافی نوشتن که به شرح زیر هستش خوشحال میشیم شما نظرتون رو راجع به این آزمایش و قدرت باروری همسرم بفرمایید چون تازه اقدام به بارداری کردیم و هر دو خیلی نگرانیم خیلی ممنون در صورت وجود مشکل آیا قابل درمان هست؟ بی صبرانه منتظر جوابتون هستیم
volume:2
count,mill/ml:46
A+B+C 46 Aclass:0% B CLASS:29% C CLASS:17% DCLASS:54%
number:51
fields: 3
head patology 47%
midpiece patology 28%
tail patology:20%
Q test:1+
motolity after capacitation: A class:40% B class:60%
TOTAL GOOD SPERM/MILL:1.7
البته نمونه شش روز بعد از آخرین انزال گرفته شده
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب است
نیما جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 651 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر
آقای دکتر دو سه سال پیش در پی استفاده از روغن بیگر که توی اینترنت برای افزایش طول آلت موجود هست و بعد مالیدن باید ساعت ها شسته نمیشه دچار خارش شدید شدم و متوجه چیزی مثل زگیل یا ضاعات پوستی در زیر آلتم شدم الان شیار هایی داخلش ایجاد شده که حتی یه چوب کبریتم ازش رد میشه نگرانم کرده و از حالت طبیعی خارج شده . بعد قطع مصرف خارش برطرف شد اما حالتش تغیر کرده. تصاویرشم گذاشتم . لطفا در اختیار کسی قرار نگیره ممنون میشم. نگرانم لطفا بگیین مشکل جدیه یا نیاز به درمان داره و درمانش چیه ؟ ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
محمد جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
سلامً عليكم : آقاي دكترضمن تبريك ميلاد دخت پيامبر (ص) حقير 52 ساله هستم از مؤسسه خانه قرآن بندرانزلي . مشكل فشار خون 14-15 روي 10-9 دارم . براي قند نوع دوم فقط متفورمين ميخورم . طبق سونوگرافي يك كيست پاراپيلوكاليسيل 16م م در پل تحتاني كليه چپ هست ميخواستم به اين شاگرد پاي رحل قرآن راهنمائي فرمايند چگونه درمان كنم ؟ و اينكه آيا اين كيست جزء كيستهاي ساده است يا ميتواند بعدها مشكل ساز باشد ؟ داروهاي مصرفي پرازوسين .هيدروكلرتيازيد .ب6 . متفورمين . والسازتان . آترواستاتين و آملوبر . التماس دعا .
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  این کیستها نیاز به درمان ندارند
بابک جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1100 مشاهده پرسش
ایا میتوان همزمان از امنیک و فیناستراید استفاده کرد؟تاثیر سیگار بر پرستات؟ایا دوچرخه سواری برای پرستات ضرر دارد؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  1-بله 2-ضرر دارد3-نه
عرفان جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر کرمی من 15 سال سن دارم و هنوز هیچ ریش و سیبیلی در نیاورده ام درصورتی که دوستان هم سن و سال خود دو برابر ریش و سبیل دارند ومن فکر کنم که کوچکی الت دارم زیرا الت من در نعوط 7 cmوحالت معمولی3 استو سینه هایم بزرگ است میخواستم بدانم من مشکلی دارم یعنی نابارور میشوم باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بررسی هورمونی شوید

« قبلی 1 ... 5963 5964 5965 5966 5967 5968 5969 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است