با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

علی. شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
سلام ، من شانزده سالمه و وایکوسل گرید سه دارم ، به پدر و مادرم هم نگفتم ، باید چه کار کنم ؟ لطفا راهنمای ام کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  اول معاينه
محمدرضا شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
با سلام
من حدود 4 سال پیش عمل جراحی واریکوسل انجام دادم. حدود یک هفته است که رگهایی زیر بیضه مشاهده و بیضه هایم درد میکند. به پزشکم که جواب آزمایش و معاینه بالینی انجام دادم گفت برای دردش شورت تنگ بپوش و مشکلی ندارد و نیاز به جراحی مجدد نیست.
1- فایل آزمایش به پیوست میباشد.
2- آیا این رگهای زیر بیضه به مرور محو میشود یا همیشه باقی میماند؟
3- جهت دردش چکار کنم؟
با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  معاينه ضروري است
علی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید من الان مدت 4 ماه هست که دچار درد بیضه شده ام در طی این چهار ماه به 4 تا پزشک متخصص اورولوژی در مشهد مراجعه کردم و کلی آزمایش و سونو و اسکن انجام دادم و هیچ مشکلی نبود فقط واریکوسل خیلی خفیف که همه پزشکان گفتند این دردها درد واریکوسل نیست چون وقتی درد میگیره میزنه توی عضلات ران و ناحیه کمر و لگن و فلجم میکنه نمی تونم تکان بخورم لطفا منو راهنمایی کنید . متشکرم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  أين رددها بيشتر عصبي است
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  دردها
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سعید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
سلام جناب آقای دکتر کلیه من سنگ ساز هستش و چندین بار سنگ شکن کردم ولی الان کلیه راست من 12 درصد کار میکنه و 3 تا دونه سنگ داره ممنون میشم بهم بگین چیکار باید بکنم که کلیه خودمو از دست ندم با تشکر سعید کاظم پور
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  أين كليه به درد نمي خورد
reza شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 844 مشاهده پرسش
با سلام وسپاس
جناب دکتر جوانی 30 ساله هستم.پس از اجابت مزاج احساس می کنم پس از بلند شدن مایعی خارج می شود.
یاپس از عطسه کردن این حالت بهم دست می دهد البته این موضوع در فاصله زمانی تا حد اکثر 10دقیقه پس از اجابت مزاج رخ می دهد.البته وقتی می خوام بررسی کنم دقیقا متوجه نمی شوم که آیا این خیسی ورطوبت مربوط به اون قسمته یا از نواحی اطراف به اون قسمت سرایت کرده.به دکتر مراجعه کردم .معاینه کردن وانگشتان دو دست خودش رو روی نواحی مثانه قرار دادوبه من گفت رو کدام نواحی فشار بیشتری احساس می کنی .حقیقتش من فشاربیشتریرو در طرف خاصی احساس نکردم والبته دکتر هم چیز خاصی نگفت. آقای دکتر این موضوع خیلی اذیتم میکنه وباعث شده خیلی دستشوییم طول بکشه به خصوص که به خاطر زانو درد دکتر گفته باید حتما از دستشویی فرنگی استفاده کنی .آیا استفاده از این نوع دستشویی باعث عدم تخلیه کامل مثانه میشود یا ربطی با این موضوع ندارد. آقای دکتر آیا من دچار افتادگی مثانه شده ام.البته من دستور شرعی رو پرسیدم وگفتند استبرا کنید آقای دکتراین روش استبرا که باعث لمس پروستات می شود در دراز مدت باعث بزرگ شدن پروستات نمی شود؟البته آقای دکتر من کلیه چپم دارای 2 سنگ یکی به قطر 3mm در کالیس میانی ودیگری به قطر 5mm در کالیس تحتانی بود .که بعداز سنگ شکن در سونو جدید دیگر 3mm دیده نشد اما 5mm در همان کالیس تحتانی وجود داشت .دکتر گفت که خرد شده اما دستگاه ذرات خرد شده رو به صورت یه تیکه نشون میده . آقای دکتر واقعا این سنگه خردشده چون من بعدازمصرف دارو وانجام سونوی مجدداز سونو گرافی که پرسیدم گفت که نه خرد نشده.جناب دکتر لطف بفرمایید نظر شما راجع به این مشکل چیه سپاس.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  شما مشكلتان عصبي و نياز به درمان نداريد
عباس شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
باسلام در باره تومور قارچی مثانه که بیمار63 سال سن دارد سوزش ادرار دارد با سونوگرافی ابعاد آن 17 م م می باشد و در آزمایش ادرار خون مشاهده شد لطفا جهت درمان راهنمایی فرمایید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  فيلم سايت من در باره تومور مثانه در اپارات ببينيد
نسیم شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
من 23 سالمه با نامزدم رابطه داشتم یه برجستگی کوچیک مثل زیگیل اطراف مقعدم زدم بعداز گذشت دوماه از رابطه که خود به خود و سریع از بین رفت 3ماه گذشته و دیگه چیزی دیده نشد لازمه تست پاپ اسمیر بدم با توجه به اینکه رابطه کامل نداشتیم واینکه همسرم و خودم علایمی از زیگیل نداریم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  است hpv بدهيد
رضا شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
آیا بعد عمل امکان بازکشت وجود داد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بسته به نوع عمل است
سینا شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر کرمی
من مشکل واریکوسل گرید 3 داشتم که شما لطف کردید و عمل جراحی برای من انجام دادید و قرص های پنتو کسفیلین و کلومیفن سیترات رو برای بهبودی کیفیت و تحرک اسپرم برای من تجویز کردید،و گفتید تا 6 ماه ادامه بدم، جناب دکتر من قبل از عمل از قرص فیناستراید 1 میلی گرم برای جلوگیری از ریزش مو استفاده میکردم که حدودا از قبل از عمل قطعش کردم اما چون دوباره مشکل ریزش مو عود کرد پزشک من توصیه کرد که دوباره استفاده کنم،میخواستم از شما سوال کنم ایا قرص فیناستراید رو میتونم استفاده کنم یاچون تداخل در عملکرد اون دوتا دارو ایجاد میکنه باید بعد از 6 ماه کهازمایش انالیز منی رو انجام دادم استفاده از فیناستراید رو شروع کنم؟
با سپاس از پاسخگویی شما دکتر عزیز.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  مصرف نكنيد
محمد شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید ببخشید من تو مقالات خوندم بیضه سمت چپ یک سانتی متر پایین تر از راست باشه ولی برای من برعکسه راست پایین تره مشکلی داره؟
وقتی به آرامی مالش میدم مشکلی ندارن بیضه ها ولی یکم محکم میشه ضعف میرم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  طبيعي است

« قبلی 1 ... 5867 5868 5869 5870 5871 5872 5873 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 736 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است