با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

عابد شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
با عرض سلام
آقای دکتر من زود انزالی دارم و به محض دخول منی ازم خارج میشه چندین بار به دکترهای متعدد ارولوژی مراجعه کردم از سترالین مصرف کردم تا پاکسیل البته پاکسیل رو که مصرف میکردم خوب شده بودم و تا انزالم 5 دقیقه طول میکشید اما بعد از اتمام قرص 60 عدد خوردم دوباره برگشتم به حالت قبل آیا قرص کانفیدو که تیلیغ میکنن برای درمان قطعی درسته؟ البته آخرین دکتر که رفتم سپرالیکس تجویز کرده که با توجه به گرانی ان تهیه نکردم لطفا راهنمایی کنید این در حالی است که تا به حال خانمم به ارگاسم نرسیده ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من را بخوانید
ghasem شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
با سلام
بنده صبح ها که از خواب بیدار میشم با درد خفیف در کلیه ها روبرو هستم و با اینکه شب ادرار کردم باز هم ادرار دارم که فشار میاورد به کلیه هایم با فشار درد خفیف در مثانه روبرو هستم و ادرارم هم رنگ زرد پررنگ میباشد
اگر ممکن هست بنده را راهنمایی بفرمایید باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید
غلامرضا شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
باسلام. من 59 ساله میباشم و سابقه عمل یا بیماری دیگری ندارم. Psa من آخرین بار 6/7 بوده و در اسکن استخوان نیز موردی در دیگر قسمتهای بدنم مشاهده نشده است. ضمن ارسال نتیجه نمونه برداری از پروستات، خواهشمندم اعلام فرمایید نوع عمل پروستات مناسب برای من کدام است؟ دیگر مدارک مربوطه در صورت لزوم ارسال و یا در صورت نیاز به معاینه حضوری، حضورا" ارائه خواهد شد. درضمن من قبلا نامه ای با شماره رهگذری 51u19438 ارسال کرده بودم که هنوز جوابی دریافت ننموده ام.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 حتما شنبه آینده بیایید مطب خارج از نوبت
محمد شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
با سلام خدمت استاد عزیزم جناب دکتر کرمی
با دستور بستری جناب عالی در روز دوشنبه 29/4/94 در بیمارستان شهدا جهت بیرون آوردن
مثانه بنده امکان برداشتن قسمت آسیب دیده مثانه که مقدار کمی می باشد وجود دارد که مثانه
کامل تخلیه نشود
ممنونم از محبت شما و عید سعید فطر را به استاد و قاری قران کریم تبریک عرض می کنم
و از شما تقاضای توجه بیشتر به خاطر خدا و 5 تا بچه بنده را دارم
برای شما و خانواده ی محترمتان آرزوی سلامتی و عمر با عزت را دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  من این هفته تهران نیستم هفته بعد
محمد شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
با عرض سلام و ادب و تبریک عید فطر به شما دکتر عزیز..اقای دکتر بنده متاهل هستم و برای درمان زود انزالی از اسپری بی حسی استفاده میکنم.جسارت نباشه ایا مارک خواصی از کرم یا اسپری بی حسی وجد داره که مزه نداشته باشه...؟ و استفاده از این کرم و اسپری عوارض هم داره؟با تشکر از شما.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من گویا است بخوانید
رضا شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
با سلام من در قسمت کلیه سمت چپ سنگ داشتم که در بیمارستان شهدا تجریش سنگ شکن کردم و لوله در مجاری ادرار قرار داده شدکه بعد از یک ماه با مراجعه به بیمارستان لوله خارج شد و تعدادی قرص مسکن وانتی بیوتیک دریافت کردم و به موقع استفاده کردم چند روز پس از اتمام قرصها دردی در ناحیه کلیه سمت راست احساس نمودم که با گرم کردن درد کم می‌شود حتی با نگه داشتن کف دست روی ان ناحیه و بیشتر غروب وشبها احساس درد دارم یکی دو بار هم احساس کردم ادارارم اول خروج کف دارد ولی رنگ آن به نظرم طبیعی است یک دو مرتبه مسکن خوردم و درد افتاد آیا مشکل خاصی در کلیه سمت راست وجود دارد لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید مراجعه نمایید
عابد شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
آقای دکتر پوست بیضه های من شل و افتاده هستش آیا راه حلی براش وجود داره
2-آلت من در حالت نعوظ 10 سانت هستش آیا راه حلی برای بزرگ کردن طول آلت وجود داره ؟ نظرتون در مورد قرص مگنا آر ایکس مثبت چیه برای افزایش طول
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه راهی نیست
eisa شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 854 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر استاد بزرگوار تو رو خدا بدادم برسید بهم جواب بدین ..من یه جوان 22 ساله مجرد هستم دچار درد شدید بیضه و کلیه شدم حدود پنج ماه ..بخصوص بیضه چپ اقای دکتر تو تبریز به چن تا دکتر متخصص هم مراجعه کردم تشخیص انچنانی ندادن درد همیشگی دارم تو کلیه و بیضه ولی یهو شکم دردم شرو میشه همراه اون بیضه چپم خیلی سفت و سخت میشه و یه چیزی مثل توده سفت اطرافش جمع میشه با درد وحشتناک بعد یکی دو ساعت بیضه دوباره به حالت عادیش برمیگرده دردمم تموم میشه ولی کامل دردم قطع نمیشه متاسفانه وقتهایی که به متخصص ها مراجعه کردم بیضه تو حالت عادی خودش بوده اونام گفتن موردی نداره طبیعیه سونو هم گرفتم همه چیز بیضه هام نرمال بوده ولی نه تو اون حالت درد که بشه تشخیص داد چه موردیه بیضه هام تو حالت عادی بودن وقت سونو گرفتن ..سنگ کلیه و مثانه هم ندارم فقط تو ازمایش ادرارم یکمی پروتیین بوده کلیدینیوم سی2.5 و دایمتیکون برام تجویز کردن ولی بخدا اقای دکتر هیچی که هیچی درد اندک دایمی و همیشگی دارم تا اینکه یهو دردم اوج میگیره و بیضه چپم اون حالتی میشه که گفتم درد تا دو سه ساعت همراه اسهال و سوزش مقعدی به طرف کلیه هام تیر میکشه میترسم بیضه ام رو از دست بدم استاد تو رو قران راهنماییم کنید یک دنیا تشکر و سپاس استاد جان..
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو نرمال باشد جای نگرانی نیست
اشکان شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ببخشید مزاحم شدم سوالم را طرح کرده بودم گفتید این دردها درد عصبی هستند و مهم نیستند و من هم دکترها برایم دارو مینویسند مسکن و ... ولی هیچ اثری نمیکند شما بگید من این درد را چگونه برطرف کنم همان درد وسط دوتا پا زیر بیضه و خود بیضه و کشاله ران اگه دارویی مد نظرتون است بهم بگید که استفاده کنم تا درد برطرف بشه. باتشکر ازشما.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی ندارد جز بیخیالی
محمد شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 913 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر کرمی عیدتون مبارک خواستم ازتون بپرسم چه دارویی برای افزایش حجم منی وجود داره؟؟؟من قبلا حجمم بالا و در حد 2 میلی بود اما الان حجمم 1 میلی شده لطفا راهنمایی بفرمایید چه داروویی مصرف کنم اگه میشه ؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی ندارد

« قبلی 1 ... 5765 5766 5767 5768 5769 5770 5771 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 738 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است