با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

جعفر پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
با سلام من چند وقتی حتی خانمم لخت پیش من هست و فقط میخواد دراز بکشه من کیرم میخوابه و بعضی وقتها دیگه بلند نمیشه وبعد حتی در صورت بلند شدن کیرم بعد از دخول خیلی زود ارضا میشم و دیگر این که خیلی مواقع کیرم کاملا سفت نمیشه من 38 سالم هست لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  چون اخیرا است با ورزش بهتر میشوید
عمار جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشی.جوانی 24ساله هستم که ورم کلیه دارم هر دکتری کلیه میرم میگن از کار افتاده است در صورتی که بعد از عمل نفروستمی جواب ازمایشات خوب هستن ایا راه درمانی براش وجود دارد
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام باید ببینم
اصغر پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1320 مشاهده پرسش
با سلام من 40 سال سن دارم سیگار نمی کشم در طول روز آب کم میخورم و نزدیک به دو هفته هست که به کوه میروم نزدیک به 1 ساعت پیاده روی دارم 2 روز پیش که از کوه برگشتم رنگ ادرارم قهوه ای تیره شد تا آخر شب 1 لیتر آب خوردم ساعت 3 صبح که دستشویی رفتم رنگ ادرار زرد بود ساعت 4 دوباره قهوه ای تیره شد و ساعت 7 دوباره قهوه ای تیره بود ولی بعد از صبحانه خوردن 1.5 لیتر آب خوردم و تا بعداز ظهر 4 بار که دستشویی رفتم 2 بار زرد بود و 2 بار سفید بود ولی آخر شب دوباره قهوه ای شد صبح روز بعد نیز باز قهوه ای روشن بود لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو و آزمایش دهید
سیدمحمدحسینی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
با سلام
بنده دو سه سالی است که در ناحیه بیضه ها مخصوصا بیضه سمت راست دچار درد ضعیف و تیر کشیدن می شوم و در روز معمولا گاهی تا 10 بار این عمل تکرار می شود و هیچ علائمی مانند تورم و ایجاد غده و یا در زمان انزال هیچ گونه مشکلی ندارم و هر موقع به آن فکر نموده و یادر زمانهای عصبی بیشتر این درد ظاهر می شود و بعد از چند ثانیه هم درد آن برطرف می شود و درد آن هم خیلی آزار دهنده نیست و حتی تحرکات آن را هم که پیگیری نمودم طبیعی بوده و ظاهرا مشکلی ندارد و حتی یک بار هم که به خاطر فشار کار ساختمانی زیر شکمم درد گرفت و به پزشک مراجعه نمودم پس از معاینه بیضه ها چیز خاصی رو مشاهده نکرد و گفتند خوب است حال می خواستم ببینم این درد اندک طبیعی است یا نه ؟
با تشکر لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
رزا جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
با سلام.من به علت درمان ناباروري از داروهاي هورموني استفاده مي کنم اما در وسط سيکل مصرف دگزامتزون و آسپرين 80 هم تجويز شده است.مشکلي که پيش آمده اين است که در طول روز مشکل دفع ادرار ندارم شايد کمتر از گذشته نيز مي باشد اما در طول شب چهار بار براي دفع ادرار بيدار مي شوم و حجم ادرار هم تقريبا زياد است.شايان ذکر است که داروها را صبح و نهايتا 4 بعدازظهر مصرف مي کنم و عصر به بعد اصلا آبي نمي خورم.ممنون مي شوم پاسخم را بدهيد.با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  عوارض دگزامتازون است
پپ پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
میخوام استمنا رو ترک کنم چه دارویی مصرف کنم که کمک کنه لفطا زود جواب بدید سابقه بیماری نداشتم فشار قند عمل جراحی هیچی نداشتم لطفا همین جا با دکر توضیحات و ساعت مصرف و.....اسم دارو رو بگید من رووم نمیکنه برم یا بیام دکتر...خودمم دارم تلاش میکنم...
1. پپ چهارشنبه ۱۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  بدون دارو تلاش کردم نشده نیاز دا م خواهش میکنم
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  مشاوره با روانکاو02188209216
3. نمایش سایر 1 پاسخ
احمد جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر و خسته نباشید
آقای دکتر عکس بیماری پوستی رو چطور میتونم بهتون ارسال کنم؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکس ابلود
2. احمد پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  آقای دکتر میتونم به این ایمیل بفرستم؟
  drkarami.com@gmail.com
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  همانجا بفرستید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
فرزانه جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر همسرمن واریکوسل دارد یه فرزند دختر هم داریم قبل از بچه دارشدنمان واریکوسل داشته ایا باید عمل کنه ؟ و اگر عمل نکنه ما میتونیم دوباره بچه داربشیم ایا بدون عمل احتمال پسردار شدن هست ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام جنسیت قابل انتخاب نیست
آرمین جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1909 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر کریمی من دارم سن 18 سالگی خود را تمام می کنم ولی آلت تناسلی من در حالت نعوظ به 8 سانت می رسد لازم به ذکر است من چاق هستم و آزمایش تستوسترون را دادم و دکتر دیگر که متخصص غدد بود گفت نرمال است و در ضمن از نظر پهنا کم است و بیضه های من خیلی کوچک مانده مثل سن یه پسر 12 ساله خواستم بدونم جای نگرانی هست یانه که در آینده رشد می کند یا نه و در مورد تزریق تستوسترون موافق هستین یا نه با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام عکسش را بفرستید
زهرا جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
سلام خانم 77 ساله دیابتی که با دارو کنترل میکنند ناراحتی قلبی دارند و در سونو گرافی باقیمانده ادرار بعد از تخلیه 50 سی سی است و وجود دبری در مثانه و نیز اسیت در شکم دیده شده که کلا مدت یکی دو ماه است در تخلیه ادرار نیز مشکل دارند و با وجود احساس ادرا ر خوب تخلیه نمی کنند ایا اسیت به عدم تخلیه هم مربوط می شود؟ (ظاهرا ورم در اندام ها ندارند )با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام باید مدارکتان را ببینم

« قبلی 1 ... 5659 5660 5661 5662 5663 5664 5665 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 739 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است