با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمد جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
با سلام
اقاى دکتر من به علت بيماري ميليت عرضى دچار مشکل نغوظ وکرخى الت هستم. من دفعه قبل اين مشکلو با شما مطرح کردم وشما در پاسخ به من گفتيد که به دکتر مغزو اعصاب مراجعه کنيد ومن رفتم ولى دکتر مغز و اعصاب خانم دکتر عبااسيون گفتند که بايد به دکتر مجرايه ادرار برم حالا من ميخوام بدونم ايا اين مشکل من قابل درمان هست يا نه اقايه دکتر من از شهر قزوين مزاحمتون ميشم ميخواستم بدونم اگر قابله درمانه بيام خدمتتون اقايه دکتر من 6سال هست دچار اين مشکل شدم که باعث شد از ناحيه گردن به پايين فلج بشم ولى خدارو شکر طى اين 6سال با فيزيوتراپى هاى مکرر. خيلى خوب شدم به طورى که کاملا راه ميروم ورانندگى ميکنم وکلى از کارهامو خودم انجام ميدم ولى فقط تنها موضوعى که عذابم ميده همين مشکل نغوظ وکرخى الت هست .اقايه دکتر ميل جنسيم زياده ولى مشکل نغوظ وکرخى التو دارم. در پايان بازم ممنون از اينکه جوابه سوال هارو ميديد واين سايتو راه اندازى کرديد که ادم خيلى راحت ميتونه مشکلاتشو با شما در ميون بذاره
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  مراجعه حضوری
محسن جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1958 مشاهده پرسش
سلام دکتر .من میخوام ازدواج کنم ولی زود انزالی دارم و بخاطر همین از ازدواج هراس دارم .حدود 6 سال خودارضایی دارم تا الآن . میخواستم ببینم قرص کانفیدو بخورم خوب میشم . خیلی نگرانم و دلم نمیخواهد ازدواج کنم چون که میترسم .آیا آقای دکتر من درمان میشم . خوب میشم .از همین امروز هم خود ارضایی رو کنار گذاشتم . لطفا کمک کنید
1. محسن سه شنبه ۱۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  G
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید مشاوره روانکاوی کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
فاطمه جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
با سلام ببخشید ازمایش یادم رفت در سوالم پیوست کنم
Urineanalysis -
Color Yellow
Appereance Clear
Specific Gravity 1.025
PH Neutral
Blood Trace
WBC/hpf 4-6
RBC/hpf 4-6
Mucous Few
Others 0-1WBC clumps/LPF
Epithelial cells/Lpf 10-15
Bacteria Few
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام بیشتر به نفع عفونت است
مریم جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
با سلام
من حدود چند ماهی است که دست چپم دچار ورم شده که وقتی از غذای کم نمک استفاده می کنم ورمش کمتر ميشه.اما دست راستم هم به تازگی احساس می کنم دچار ورم شده.حتی سایز پاهایم یک شماره بیشتر شده. کمر دردهای شدید هم گاهی اوقات دارم.می خواستم ببینم آیا دچار بیماری کلیه شدم یا نه؟اگر جوابتو مثبته چه درمانی لازم دارم.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام باید بررسی شوید
حسین جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
سلام
آقای دکتر آزمایش خون و ادرار 24 ساعته دادم نتایج
کراتین خون1/2
کراتین ادرار 1950
پروتیین ادرار 88
حجم ادرار 1000
آیا خوبه ازمایش ها؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام خوب است
پارسا جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
سلام دکتر همانگونه که گفتید در سن 15-17 رشد بیشتری دارد آلت آیا قد هم در همین سن بیشترین رشد را دارد
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام بله
2. پارسا شنبه ۲۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  با تشکر
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  تسکر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
توسلی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
بنام خدا با سلام و عرض خدا قوت
جناب آقای دکتر ! اینجانب دو هفته پیش خدمتتان رسیدم. یکی از مشکلاتم بزرگی مختصر پروستات است که برای آن قرص پروترال را تجویز نمودید. مشکلم زود سرد شدن است که برایم قرص تادالافیل را توصیه فرمودید که موثر بود. مشکل دیگری که فراموش کردم خدمتتان عرض کنم زودانزالی است.پرسشم این است که این قرصها را تا کی باید مصرف کنم.زیرا به مجرد قطع آنها مشکلم عود می کند.آیا می توانم بدون مراجعه مجدد به پزشک این داروها را تکرار کنم یا خیر؟
با تشکر و دعای خیر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام تا اطلاع ثانوی
محسن جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
سلام خدمت دکتر عزیز
بنده از 15 سالگی خود ارضایی داشتم و الآن 20سال سن دارم و میخواهم ازدواج کنم زودانزالی دارم و حتی در زمان انزال هیچ گونه لذتی نمیبرم
همین باعث شده که ازدواج نکنم و میترسم .لطفا کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام نگران نباشید
مریم جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تقریبا یک ماه روی الت شوهرم یک برجستگی در اومده که پیش دکتر رفت و دکتر گفت زگیل تناسلیه . من هم پیش دکتر رفتم اما هیچ زایده ای دیده نشد و دکتر برام ازمایش نوشت و نوع ویروس۱۶ هستش. تو خیلی مقاله ها و حتی گفته دکتر نوع خطرناکه که باعث سرطان میشه. اقای دکتر چیکار کنیم تا من وشوهرم دچار سرطان نشیم؟اگه راهی هست پیش روی من بذارید تا از این استرس راحت بشم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام باید ببینم
رضا جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
سلام
من در اردیبهشت ماه سونوگرافی داشتم که سایز کلیه ها به این شرح بود
13.2*13
12.2*12

در شهریور مجددا سونو گرافی داشتم سایزها به این شکل بود
12.2*48
8.5*43
میخواستم نظر شما را در مورد این تغییر سایز و دلایل آن بدانم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام خطای سونو است

« قبلی 1 ... 5648 5649 5650 5651 5652 5653 5654 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 739 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است