با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مريم سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 857 مشاهده پرسش
اگر كسي اورال سكس نداشته باشد فقط يكبار وقتي نمي دونسته كه مبتلا به اين بيماري است،دستش كه به ترشحات خودش خورده،به دهان خودش بخورد،،مي تواند باعث زگيل در دهان شود؟
در ضمن يه برجستگي كه ديده نمي شود فقط وقتي زبان زده مي شود حس مي شود روي مخاط دهان كف دهان در نزديكي غدد بزاقي است،دكتر گوش و حلق و بيني مي گويد چيزي نيست،ايا مي تواند زگيل باشد؟روي كناره زبانم هم يه برجستكي است كه در يك طرفه و دكتر گفت چيزي نيست ولي يك كرايو روش زد وقتي براي كرايو قسمت واژينال رفته بودم،ولي تغييري نكرد،حال مي خوام بدونم اين ها زگيل هستند؟روش درمان زگيل دهاني چيست؟ايا با دارو هم مي تواند باشد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطالب سایت من ر ا بخوانید گویا است
محمد سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
اینم عکس جواب بدین تو رو خدا
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  زیاد نیست
الهام سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد
آقاي دكتر خانمهائي كه از استخرهاي عمومي براي شنا استفاده ميكنن ممكنه از طريق آب استخر اين ويروس به شخص سالم سرايت كنه يا نه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
ابوالفضل دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
آقای دکتر عکس را ضمیمه کردم
در ضمن آلت من در حالت نعوض بسیار صفت میشود. آیا بخیه ها توانایی نگه داری آلت در حالت راست رو دارن و اینکه بخیه ها بعد از چه مدتی جذب میشوند
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله 2 دایمی اتست
2. ابوالفضل سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  آقای دکتر با عرض پوزش جواب حضرت عالی رو به علت مشکل تایپی متوجه نشدم
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  بخیه جذب شدنی نیست ولی درست میشوید با همل
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امیر سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر کرمی اقای دکتر من 19سالمه و در بین اپیدیدیم وبیضه ی سمت چپم یه چیز سفت به اندازه یه عدس به وجود اومده و موقع لمس اون نقطه درد داره و بعضی وقت ها می تونم پیداش کنم ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید
مهدی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام.همسرم واریکوسل سه در سمت چپ دارد.ازمایش هورمن هم داده که fshپایین است.تعداد وحرکت اسپرم هم هرروز کمتر مشود.16عدد امپول منوتروپین وگنادوتروپین تزریق کرد بانظر پزشک.ولی مقدار fshکمتر شد.بامصرف دارو fshتغییر نمیکند.ایا با جراحی واریکوسل مقدار fsh تغییرمیکند؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  درمان درست است
حميد سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر خسته نباشيد
اگر خدا بخواهد ماه آينده پسرم به اين دنيا مي آيد حال سوال بنده اين است :
1- بهترين زمان براي ختنه از بدو تولد چه زماني است؟
2- كدام روش ختنه بهتر و عوارض كمتري را دارد؟ جراحي يا حلقه
3- هزينه آن چقدر است و آيا شامل بيمه تكميلي مي گردد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  بعد از تولد در خدمتم
محمد سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
1- در آزمايش مني ، جهش اسپرم از از 100 ، عدد 20 است آيا اين مورد مشكلي دارد ؟
2- بيمار دچار واريكوسل است . آيا اين امر با سوال فوق ارتباطي دارد ؟
3- آيا اضطراب در لحظا انجام آزمايش مني و همچنين ناشتا بودن فرد تاثيري بر روي تعداد اسپرم و جهش آن دارد ؟
4- آيا احتمال ناباروري در اين وضعيت وجود دارد ؟
5- آيا اين وضعيت نياز به عمل جراحي دارد ؟
--باتشكر از جنابعالي--
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید معاینه کنم
ashkan سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
سلام در مردان جوانی هستم که هر دو بیضه ی من سالمه .در سونو هم تایید شده سالم بودن هر 2 بیضه.اپیدیدیم سالم.هورمون های باروری ( testesron -prolactin -fsh lh t4 t3) همگی نرمال .تیروید نرمال. میل جنسی خوبی هم دارم.حجم انزال هم نرماله حرکت هم نرمال .اما تعداد اسپرم من در چندین ازمایش طی 1 سال کمتر از 20 ملیونه.چه علل دیگری باعث کمبود اسپرم میشه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید
مجتبی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
باعرض سلام وخسته نباشید
من 29سال دارم مجردم و از24سالگی یکباره نصف شب درد خفیفی زیرنافم بهمراه دفع ادراراحساس کردم واین سریع از خواب بیدارم کرد وپس از دفع ادرار درد اروم اروم خوب شد.از اون زمان تا الان این مشکل با همان درد ادامه داشت.ازمایش ادرار چندبار وسونوگرافی یکبار انجام دادم ولی همه چیزطبیعی بود.تکرر ادرار دارم شبها دوتاسه بار ازخواب بیدارم میکنه.سوزش وبی اختیاری ادرار ندارم وادرارم طبیعی وکامل تخلیه میشه فقط بعضی وقتا بعداز ادرار مایع سفید رنگی بدون هیچ درد یالذتی میاد.بسیار شبها جنب میشم بعضی وقتا همراه درده.بعضی وقتا بعداز نعوظ بیضه هام دردشدیدی میگیره.به متخصص ارولوژی مراجعه کردم قرصای ازادکننده وپروستافیت وقرص عفونت طبق دستورپزشک مصرف کردم ولی هیچ فرقی نکرد.خواهشا راهنماییم کنید.درحال حاضر کپسول تاموسین استفاده میکنم ولی هیچ فرقی نکرده.الان عمده مشکل من درد هنگام احساس ادرار وتکررادراره.ذرضمن پدرمم پروستات داره ازنوع خوش خیم که بالیزرعمل شده.(اصلا سوزش ادراروبی اختیاری ادرار ندارم)اعصابمم یه کم ضعیفه وکمی استرس ودل شورگی هم دارم که رومعدم اثرگذاشته.

باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  مشکلتان عصبی است

« قبلی 1 ... 5454 5455 5456 5457 5458 5459 5460 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 740 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است