با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حسن پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر کرمی

پسورد فايل زيپ ١٢٣ هست

https://www.dropbox.com/s/u7ch5xblqs2fbia/img_0173.zip?dl=0
جناب دکتر جسارتا بنده 2١ سالمه و الت بنده مقداری به سمت چپ انحنا داره همونطور که در عکس که ضمیمه کردم دیده میشه. میخواستم ببینم ایا مشکل ساز هست یا طبیعیه؟ و اگر مشکلی داره چکار باید کرد؟( در حالت نعوظ طول التم 1٥سانت میشه )
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش باز نشد
پریا پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
با سلام
باز من مزاحم وقتتون شدم واقعا حال روحی بدی دارم. من به حرف شما که فرمودین زگیل نداری توجه نکردم و 4 عدد کرم آلدارا مصرف کردم چون دکتر پوستم یقین داشت من زگیل دارم بعد از مصرف آلدارا به نظر خودم دونه هام بدتر شد التهاب شدید پیدا کردم و استرسم بیشتر شد رفتم یه دکتر پوست دیگه گفت واقعا شبیه زگیل هست ولی چون جواب آزمایشت منفیه و شوهرت زگیل نداره دیگه آلدارا نزن و یه کرم ساختنی بهم داد که زینک اکساید و کلوتریمازول توش داشت چون عفونت قارچی هم داشتم. گفت اگه طی 2 هفته با کم شدن التهاب و عفونت دونه هات بهتر شد یعنی این دونه ها غدد زیر پوستت بودن. باید بگم که قبل از این دونه ها من 2 ماه درگیر عفونت تریکومونا مزمن بودم و خوب نمیشدم و همش خودمو میشستم و با دستمال محکم خشک میکردم. حالا از 2 روز پیش که کرم زدم دونه ها خیلی کوچیک شدن فقط 2 تا دونه هنوز هستن که کوچیک شدن ولی از بقیه مشخصتر هستن. یعنی واقعا من زگیل نداشتم؟ و 3تا دکتر قبلی اشتباه تشخیص دادن؟ لطفا یه کم با توضیح بهم جواب بدین شاید آرامش بگیرم. با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 وقت ویزیت وصحبت
احسان پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با سلام و تشکر از زحمات شما
من 30 سال سن دارم و از زمانی که یادم میاد التم کج بوده ولی احساس میکنم به مرور زمان انحرافش بیشتر شده ولی مشکل اصلی از یکطرف عدم نعوض کامله مخصوصا تو قسمت سر التم و از طرف دیگر شل شدن خیلی زودشه
کجی التم رو به پایینه ( موزی شکل )و زیر التم رو مجرای ادرار یه فرو رفتگی وجود داره که با انگشت قابل لمسه و با چشمم میشه تشخیص داد ولی سفت نیست.
با توجه به جستجو های ابنترنتی فکر میکنم مشکل از همون فرو رفتگی زیر التم باشه که احتمالا پلاک خونی باشه
لطفا راهنمایی کنید و بگین چکار کنم نگرانم مشکل ساز بشه
ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
alireza یکشنبه ۱۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام خواهش میکنم جواب بدید.اقای دکتر من پسری ۱۵ساله هستم که با دیدن فیلم های سکس در یک دقیقه یا کمتر ارضامیشم از دوستام که پرسیدم اونا این طوری نیستند یعنی اصلا بای فیلم های سکس ارضا نمیشند .اقای دکتر با چی کار کنم . لطفا جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  هنوز زود است
2. alireza پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  یعنی میشه درمانش کرد
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سنا پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
با سلام
اقای دکتر این عکس زگیلامه،با کوریو یک جلسه طول میکشه؟
هزینه اش چقد میشه تقریبا؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
مهدی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید.من 35سالمه ودچار زود انزالی هستم.لطفادرمورد روشهای درمان راهنماییم کنید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من در اینمورد گویا است بخوانید
ps پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
سلام
خسته نباشید
پسری 15 ساله هستم حدود دو ماه پیش دیدم که یکی از بیضه هایم بالا آمده و در کنار آلت قرار گرفته و این مورد تکرار نشد تا امروز
در ضمن این حالت همراه با درد نبود
میخواستم ببینم آیا این امری طبیعی است یا خیر؟
باتشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
احمد پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
من به جق زدن یا استمنا معتاد شدم و چند وخت است که آلت تناسلی هم درست شل نمیشه و بی فکر و دلیل ایستاد یا شق میشه
و از رور شلوارم میشه دید.
و وقتی بخوابه اگر شورت یا شلوار راشته باشم باطهم دیده میشه درست نمیخوابه نمیدونم چیکار کنم و خیلی به عذایم
لطف کنید و سوال مو پاسخ دهید ممنون.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  88209216 مشاوره روانکاوی دکتر ستوده
محمدگویا پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 667 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر!
با سپاس از سایت زیبای شما!
لطفاً ب
فرمائید که زود شُل شدن آلت تناسلی به هنگام سکس ناشی از چه عواملی است و راه درمان آن چیست؟
متشکرم
محمدی
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  شاید نشت دارید باید بررسی شوید
پارسا پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر من 15 سال دارم و طول التم 11/5 است ایا الت من به طول 15 سانت میرسد باتشکر.....
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  طبیعی است

« قبلی 1 ... 5362 5363 5364 5365 5366 5367 5368 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است