با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

Amir چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام.من یک پسر 15 ساله هستم که اندازه آلتم بین 2 تا 4 سانته(متناوبه :D)خودم شک کردم که اینجوری میمونه یا نه؟؟باید به دکتر مراجعه کنم؟؟آیا رشد میکنه یا باید عمل جراحی انجام بدم؟؟اگر رشد میکنه تا چه سنی هستش؟؟چقدر باید رشد کنه؟؟ممنون میشم زودتر جوابم رو بدید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
رضا چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید.اقای دکتر من25 سالم هست و از سایز الت تناسلیم راضی نیستم ممنون میشم اگه راهنمایم کنید.باسپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  راه بزرگ كردن ندارد
احسان چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1201 مشاهده پرسش
با سلام 6 ماه هست که ازدواج کردم از 1 هفته گدشته آلتم در ناحیه انتهایی خودش دچار ورم پوست شده بود وقتی که در حالت غیر نعوظ بهش نگاه می کردم از سمت چپ نوک آلت مقداری پوست اضافی بصورت ورم مشاهده می کردم احساس خودم بر این بود که بر اثر فشار زیاد در مقاربت پوست آلتم کش اومده و ورم کرده اما الان اون ورم که خیلی نرم و گوشتی بود در حال سفت شدن و دانه دانه شدن زیر پوست آلت می باشد این دانه ها هیچ دردی نداره هیچ حسی هم نداره در حال نعوظ از زیر پوست آلت بصورت کاملا برجستگی های زمخت قابل لمس هست بصورتی که موقع لمس میترسم پوست آلت رو زخم کنه و بزنه بیرون خیلی نگرانم اگه سرطان باشه باید چکار کنم امکان داره آلتم شکسته باشه و جوش خورده باشه و این برجستگی ها جای جوش خوردن باشه؟؟؟ متشکرم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
سعید چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
با عرض سلام و وقت بخیر
اقای دکتر من پسری 23 ساله هستم که طول و قطر التم کم هستش در حالت راست 13 سانت.در ضمن موی صورتم هم بصورت ناقص رشد کرده ولی از نظر میل جنسی و برقراری رابطه مشکلی ندارم و طبیعی هستم.فقط اندازه التم نگرانم کرده.به همکارتون هم کراجعه کردم و معاینه شدم و گفتن کاملا طبیعی هستی و مشکلی نداری.بنظر شما بلوغ من به شکل ناقص انجام نشده؟
1. سعید چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  دكتر غدد برويد
احسان چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
با سلام 6 ماه هست که ازدواج کردم از 1 هفته گدشته آلتم در ناحیه انتهایی خودش دچار ورم پوست شده بود وقتی که در حالت غیر نعوظ بهش نگاه می کردم از سمت چپ نوک آلت مقداری پوست اضافی بصورت ورم مشاهده می کردم احساس خودم بر این بود که بر اثر فشار زیاد در مقاربت پوست آلتم کش اومده و ورم کرده اما الان اون ورم که خیلی نرم و گوشتی بود در حال سفت شدن و دانه دانه شدن زیر پوست آلت می باشد این دانه ها هیچ دردی نداره هیچ حسی هم نداره در حال نعوظ از زیر پوست آلت بصورت کاملا برجستگی های زمخت قابل لمس هست بصورتی که موقع لمس میترسم پوست آلت رو زخم کنه و بزنه بیرون خیلی نگرانم اگه سرطان باشه باید چکار کنم متشکرم
1. احسان چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
2. احسان چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
جمال چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
باعرض سلام وخسته نباشید جوانی 28ساله دارای تکرر ادرار شدید به گونه ای که روزانه بیش از20 بار دستشوی رفته وباعث کلافگیم شده لطفا راهنماییم کنید باتشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  نوارمثانه بگيريد
پروانه چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
سلام
خب نوارو که گرفتم ببرم پیش دکتری خودم؟ ولی اونا نوار ننوشتن برام
روش دیگه ای بجز نوار که اذیت نشم نیست کارمم راست بشه؟
من سوزش ادرار ندارم

نوار مثانه هزینش چنده آقای دکتر؟
ود آخر هم خیلی ممنونم از وب سایت مفیدتون که برا بیماراتون وقت میذارید که ج سوالاشونو میدین.واقعا ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  بايد نتيجه راببينم
فرشاد چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 911 مشاهده پرسش
من پسری 23 ساله هستم و دو ماهی هست که ازدواج کرده ام. چند سال پیش به دلیل درد بیضه به دکتر مراجعه کردم و بعد از سونوگرافی معلوم شد که واریکوسل نوع یک در سمت چپ و کیست اپیدیدیوم دارم... واریکوسل توسط جراح عمومی به صورت دستی جراحی شد. حدود یک سال بعد از جراحی به دلیل دردهای خفیف در بیضه به پزشک جراحم مراجعه کردم و دوباره به سونوگرافی رفتم، در سونوگرافی مجددا واریکوسل نوع یک دیده شد، اما پزشک جراحم گفت که بعد از عمل توی سونوگرافی به اشتباه همچین موردی دیده میشه، چند روز بعد هم از شهرستان به تهران رفتم و قضیه را به یک جراح اورولوژی گفتم و جواب سونوگرافی را هم به ایشان نشان دادم، ایشان هم بعد از معاینه گفتن که (بعد از عمل) دیگه واریکوسل ندارم. الآن مشکلی که دارم اینه که بعد از اینکه زیاد تحریک میشم بیضه چپم درد میگیره و خیلی اذیت میشم و کلا چند ساعتی حالم بد میشه. دلیل این موضوع چیه؟ و چطور میتونم از این درد بعد از تحریک، جلوگیری کنم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  دكترتان جوابگو باشد بهتر است
علی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
باسلام به خدمت جناب دکتر کرمی
من حدودیک سال است آلتم شل شده سفت نمیشه با قرص خوردن سفت میشد وزود انزالی هم داشتم آقای دکتر الان هم خیلی کوچک اصلا سفت نمیشه .فقط الان صبحها سفت میشه اونم برچنر ثانیه لطفن کمکم کنید ممنون همیشه دعاگویتان میشم ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  بايد بررسي شويد
lpl,n چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
با سلام من سال 81 ازدواج کرد و حاصل ازدواجمون همون سال اول یک پسر هست مدتی پیشگیری کردیم بعد ازمدتی تصمیم گرفتیم بچه دوم بیاریم نشد به پزشک مراجعه کردیم میگویند من واریکوسل دارم ولی از عمل کردن می ترسم ضمنا من در دوران کودکی بعلت بالا اومدن بیضه ام عمل جراحی کردم و یکی از بیضه هام رشد نکردن لطفا راهنمایی کنیدالبته پزشک جراح واریکوسل را قطعی تایید نکردن
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  بايد معاينه شويد

« قبلی 1 ... 5339 5340 5341 5342 5343 5344 5345 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است