با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محسن سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
سلام ،من بیمار crfمی باشم و هرزگاهی ادرارم خونی میشه وممکن است تا دو روز نیز ادامه پیدا کنه ،ولی در بیشتر موارد یکبار ادرار خونی میشه و امکان داره چند هفته هم ادرار صاف باشه ،الان یکسال هست که من دچار نارسایی کلیه شدم وسال نودوسه به علت سنگ شاخ گوزنی مورد عمل جراحی کلیه قرار گرفتم ،حال امکان داره علت خون بخاطر هپارین بعد از دیالیز باشه یا علت دیگری داره ،،،،،،ممنون میشم از راهنماییتون
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  دكتر نفرولوگ بايد برويد
اشکان شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما دکتر کرمی عزیز
آقای دکتر لطفا به مشکل بنده نیز توجه فرمایید
جوانی هستم که نزدیک ۲۷ سال سن دارم
از دوران بلوغ یعنی ۱۴ و ۱۵ سالگی تا به الان خودارضایی انجام میدهم
راستش مشکل اصلی من این است که فکر میکنم دارای آلتی کوچک و بیضه هایی کوچک هستم طول آلتم در حال نعوظ نهایتا ۱۳ سانتیمتر هست و قطر آن نیز خیلی کم است یعنی محیط آن برابر است با ۱۰ سانتی متر
البته بیضه های من هم کوچک هستند (نسبت به افراد دیگر که مقایسه میکنم) که خیلی من را نگران کرده است و فکر میکنم شاید به خاطر خودارضایی باشد که از سنین پایین شروع کردم.
البته یکسری مسائل دیگر هم هست که من را به شدت نگران کرده و فکر میکنم کلا دچار مشکل جنسیتی هستم برای مثال علی رغم هیکل درشتی که دارم انگشتان دستم نازک هستند مثل خانمها و یا مثلا مثل سایر مردان هیکل هفتی ندارم و بیشتر هشتی است یعنی تجمع چربی در بدنم بیشتر در رانها و باسن و یا پهلوها هست نه در شکم و بالا تنه(مثل سایر مردها) از طرفی ماهیچه های بدنم هم ضعیف هستند و مردانه نیست . واقعا نمیدانم چه کنم به طوریکه دارم احساس افسردگی میگیرم و حتی با این شرایط به سختی به ازدواج کردن میتوان فکر کرد به خصوص با توجه به کوچک و نازک بودن آلت و کوچک بودن بیضه ها
حتی با توجه به فرم هیکلم اعتماد به نفس از من گرفته شده و به ندرت در جامعه و محافل حاضر میشوم. هر چقد رهم ورزش کرده ام رژیم گرفته ام باز هم هیکلم همان است که بود
فکر میکنم مشکل هورمونی باشد
نظر شما چیست؟
لطفا حتما پاسخ بدهید آقای دکتر/سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  ترك بكنند خوب ميشود
N.Msh شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1357 مشاهده پرسش
پسری هستم 21 ساله
چند سالیه (شاید از 10 سالگی) روی کلاهک آلتم دو برجستگی بسیار کوچک کنار هم، بدون درد و همرنگ پوست وجود داره.
آیا جای نگرانی وجود داره؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
N.Msh شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
سلام دکتر. وقتتون بخیر..
پسری هستم 21 ساله
چند سالیه (شاید از 10 سالگی) روی کلاهک آلتم دو برجستگی بسیار کوچک کنار هم، بدون درد و همرنگ پوست وجود داره.
آیا جای نگرانی وجو داره؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
محمد سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
من یک پسر14ساله هستم ولی طول الت من فقط 5cm ایا این عادی است اگر نیست چگونه میتوانم به خود کمک کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
جمال سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ایا قرص پروسترب (prosterbe)که میگویند قرص گیاهی است برای درمان ریزش مو استفاده میشود و دکتر برای من نوشته ایا ضرر ندارد یعنی به جای فینستراید یا اوودارت مصرف کنم ضرر ندارد
با تشکر منتظر پاسخ دقیق هستم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  داوي گياهي ضرر ندارد
حامد سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
فوری
با سلام و احترام
توروخدا راهنماییم کنید
بنده چند سال هست که جوش های چرکی که حالت سفتی دارند روی بیضه من ظاهر شده ، گاهی اونقد بهشون فشار آوردم که کبود شدن و چرکشون میزد بیرون ولی خوب که نشد هیچ تو این چند ساله تعدادشون زیاد شده و الان علاوه بر تمام بیضم روی آلت هم ظاهر شدن، من دو ماه دیگه عروسیم هست و می خوام این مشکل رو حل کنم ، حداقل ظاهرش درست شه ، هنوزم مطمعن نیستم که بهش زگیل میگن یا نه هرچی هست نا امیدم کرده .یکبار پیش 1 متخصص مجاری ادراری رفتم که گفت این بیماری به خاطر 1 واکنش ژنتیکی به وجود میاد و 1 قرص گرون داد که تاثیری نداشت و 1 بارم پیش متخصص پوست رفتم که گفت درمانی نداره!!!!!حالا میخوام منو پیش 1 دکتر خوب توی رشت معرفی کنید تا درمانم کنه.خواهش میکنم کمکم کنید.متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
علی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
باعرض سلام به دکتر من جوان 25 ساله هستم که پروساتم بزرگ شده رفتم پیش دکتربرام ازمایش کلیه وادرار ومثانه وپروستات رفتم ازمایش دادم طول کلیه راست 100وکلیه چپ 102 ضخامت کورتکس ونمای کورتیکومدولاری طبیعی ضایعه cysticیاsolidیاstoneدر کلیه مشاهده نشد اتساع درسیستم پیلوکالیس کلیه ها یده نشد مثانه ضخامت جدارونمای مخاطی طبیعی داردLesion .massدرمثانه دیده نشدپروستات به حجم 36سیسی رویت شد.حالا اسکروتوم ابعاد واکواژنیسیته هردوبیضه طبیعی است اپیدیدیم هر دوبیضه ضخامت طبیعی درد mass Lesionیاهیدروسل رویت نشد واریکوسل دیده نشدمی خواستم خدمت دکتر عرض کنم ایا به عمل احتیاج دارم منی هم خوب تخلیه نمیشه دکتر برام فقط قرص ناپروکسن وافلوکیم نوشته لطفلا راهنماییم نین ممنون باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  مشكلي نداريد
مهدی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر کرمی
من از زمان 12 سالگی با خود ارضایی ارتباط داشته ام و الان 22 سالم هست و شکل بیضه هام رو از دست داده ام یکی بزرگ شده یکی کوچک در ضمن از تو پر شده از رگه و دست میزنم کاملا مشخص هستند فقط راه کار میخواستم برای خوب شدنم لطفا کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  قطع كنيد خوب ميشود
مهدی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر کرمی
من از زمان 12 سالگی با خود ارضایی ارتباط داشته ام و الان 22 سالم هست و شکل بیضه هام رو از دست داده ام یکی بزرگ شده یکی کوچک در ضمن از تو پر شده از رگه و دست میزنم کاملا مشخص هستند فقط راه کار میخواستم برای خوب شدم لطفا کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  سونو كنيد

« قبلی 1 ... 5295 5296 5297 5298 5299 5300 5301 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است