با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

پرویز یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
با سلام خسته نباشید خدمت دکتر گرامی
سوالی که خدمت شما دکتر محترم دارم این هستش که من تقریبا 4 ساله که ازدواج کردم اما هنوز صاحب فرزندی نشدم و من چندتا دکتر هم رفتم و هر دکتری یه جواب میده یکی می گه که بیماری واریکسل داری باید عمل کنی و یکی دیگه هم میگه که با زدن آمپول (chorioni gonadotrophin) و قرص (selenplus) برطرف میشه ، ازمایش و سنوگرافی هم رفتم که انهارا به پیوست برای شما ارسال میکنم خواهشا نظر خود را اعمال فرمایید .
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد معاينه شويد
بهزاد یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام من همه مطالب شما را در زمینه کوتاهی الت خوانده ام
سوال من دقیقا از جنابعالی این است چرا الت تناسلی من جوان که 23 ساله دارم پس از بلوغ و در سن 15 سالگی ام که 25 سانت بود به مرور زمان و اکنون در این سن بدون چربی(در چربی مخفی نشده) و از ریشه و در حالت سفت و راست شده فقط هفت سانتی متر طول دارد آیا علل هورمونی در این زمینه و ناتوانی جنسی نقشی داشته است(در ضمن من در این مدت متاهل بوده ام و در این اواخر متوجه شده ام تکه های شبیه پالپ ها آبمیوه از من در موقع خارج شدن منی خارج میشود از لحاظ پروستات هم هیچ سوزشی و دردی در ادرار ندارم ),
هیچ بچه ای هم ندارم و نابارور هم هستم
و باز هم تاکید میکنم چرا کوتاه شده؟؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد بررسي شويد
ن یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
سلام
ببخشید من 16 سالمه و کمی چاق هستم
اندازه التم بین 9 تا 12 سانته میخواستم بدونم مشکلی دارم یا نه ویا با لاغر شدنم بزرگ تر میشه ممنون میشم جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  وبنتان را كم كنيد
م. یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر، بنده آقایی 29ساله هستم. در سن 13یا14سالگی دچار اوریون شدم که منجر به التهاب وسفتی بیضه سمت راست و تحلیل رفتن بیضه چپم شد. اون موقع به کسی نگفتم و بعد از اوریون هم هیچ درد یا عارضه ای نداشتم. دوسال پیش رفتم سر خونه زندگیم در رابطه زناشویی فقط مشکل زودانزالی داشتم که با کاندوم حل میشد و اخیرا حدود 9ماهه با مصرف داروی گیاهی تا90%برطرف شده و بدون کاندوم رابطه خوبی دارم. یک سال پیش بخاطر کاردر شرکت هسته ای آزمایش منی دادم که متوجه شدم حجم منی ، تعداد و نرمال بودن اسپرمها در حد لب مرز هستند ولی تحرک اسپرم ها خیلی کم و در حد چهار یا پنج درصد می باشد...از تیرماه پیش متخصص طب سنتی رفتم و هفته پیش که آزمایش دادم حجم از2به 3 رسیده بود و تعداد از 24میلیون در میلی لیتر به 36میلیون رسیده بود. اما تحرک هیچ و در حد صفر!!!!
به نظر شما امکان ایجاد تحرک در اسپرم ها وجود دارد .از نظر واریکوسل بررسی نشدم و نکردم....
تصویری از دو آزمایش یکی قبل مراجعه به پزشک و یکی هفته پیش را در پیوست می گذارم
لطفا جواب را خصوصی به ایمیلم بفرستید
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  اول بايد معاينه شويد
م. یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر، بنده آقایی 29ساله هستم. در سن 13یا14سالگی دچار اوریون شدم که منجر به التهاب وسفتی بیضه سمت راست و تحلیل رفتن بیضه چپم شد. اون موقع به کسی نگفتم و بعد از اوریون هم هیچ درد یا عارضه ای نداشتم. دوسال پیش رفتم سر خونه زندگیم در رابطه زناشویی فقط مشکل زودانزالی داشتم که با کاندوم حل میشد و اخیرا حدود 9ماهه با مصرف داروی گیاهی تا90%برطرف شده و بدون کاندوم رابطه خوبی دارم. یک سال پیش بخاطر کاردر شرکت هسته ای آزمایش منی دادم که متوجه شدم حجم منی ، تعداد و نرمال بودن اسپرمها در حد لب مرز هستند ولی تحرک اسپرم ها خیلی کم و در حد چهار یا پنج درصد می باشد...از تیرماه پیش متخصص طب سنتی رفتم و هفته پیش که آزمایش دادم حجم از2به 3 رسیده بود و تعداد از 24میلیون در میلی لیتر به 36میلیون رسیده بود. اما تحرک هیچ و در حد صفر!!!!
به نظر شما امکان ایجاد تحرک در اسپرم ها وجود دارد .از نظر واریکوسل بررسی نشدم و نکردم....
تصویری از دو آزمایش یکی قبل مراجعه به پزشک و یکی هفته پیش را در پیوست می گذارم
لطفا جواب را خصوصی به ایمیلم بفرستید
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد معاينه شويد
حمید یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت شما
پدرم اوایل مهرماه امسال عمل پروستات لیزر انجام داده ولی اکنون دچار سوزش و عدم توانایی در کنترل ادرار می باشند . با توجه به اینکه از لحاظ روانی کاملاً بهم ریخته می باشد میخواستم نطرتون رو در این مورد بدونم.آیا درمان دارویی خاصی وجود دارد و یا بایستی مجدداً عمل شوند.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
وحید یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
باسلام و احترام بنده کم خونی خفیف مینور دارم ایا درعمل یک طرفه واریکوسل که قراره تو تبریز انجام بشه نیاز به ازمایشات اضافی قبل عمل هستش؟همچنین بعد عمل چندروز استراحت مطلق نیازه؟ با سپاس
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  اول معاينه
saeidvahedi یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من 26 سالمه مدتی هست که متوجه همچین بیماری ای شدم یک بار رفتم دکتر پوست یه مایع برام تجویز کرد از بین برد اما بازم زگیل رشد کرد الان حدود 10 تا زگیل هستش داره بیشتر میشه زگیل ها ریز هستن مثل اون چیزی که من تو کلیپی که گذاشتید دیدم نیست ریزتر و یکم بزرگتر میشن حالت گل کلم میشه ممنون میشم زودتر راهنمایی کنید.مرسی
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد رويت شوند
فرزانه یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید من حدود 4 سال هست که ازدواج کردم هنوز بچه دار نشدیم من و شوهرم پیش دکتر رفتیم من مشکلی نداشتم شوهرم واریکوسل داشت الان حدود دو سال هست که عمل واریکوسل انجام داده ولی هیچ تاثیری روی حرکت و تعداد اسپرم نداشته ممکنه عمل بد انجام شده باشه؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  اقدام بعدي أي وي اف است
حسین یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب.بنده جوانی 22 ساله و مجرد بوده و به واریکوسل مبتلا هستم .برای درمان به جنابعالی مراجعه کردم.شما برای بنده آزمایش نطفه نوشتین.بنده به مرکز رویان مراجعه کردم.ولی هر کاری کردم نتوانستم آزمایش را انجام دهم(نتوانستم تخلیه ی منی را انجام دهم)میخواستم ببینم راه دیگری برای آزمایش منی غیر از تحریک مصنوعی وجود دارد؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  نه

« قبلی 1 ... 5287 5288 5289 5290 5291 5292 5293 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است