با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حسین جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر اقای دکتر من ریزش مو دارم رنگ اسپرمم یکم مایل به زرده یه ازمایش هورمونی دادم تستوسترون 10.9 هست DHT 704.6 که رنجش بین 250-990 هست اگه راهنماییم کنید ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام نرمال است نگران نباشید ارتباطی به رنگ مو و تستوسترون نیست
رضا جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5286 مشاهده پرسش
سلام اقای دکترخسته نباشی 20سال سن دارم قبلا به صورت خیلی افراطی خودارضایی میکردم حلا باچندمشکل روبه شدم نعوظخیلی ضعیف شده نعوظ صبحگاهی ندارم بادیدن صحنه تحریک امیزنعوظ ندارم دوم اینکه التم قبلا20سانت بوده والان17سانت مطمئنم که اشتباه نمیکنم به پزشک اورولوزی مراجعه کردم واسه نعوظم قرص میل فورمولا تجویزکردامااثری درنعوظم نداشت بنده مشکلات عصبی وافسردگی ندارم ازسیگارومشروبات الکلی هم استفاده نمیکنم علت چیست که هم التم کوتاه ترشده ونعوظم خیلی ضعیف باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  باید چکاب هورمون جنسی انجام دهید
ادریس جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
با عرض سلام.. ببخشید میخواستم بدونم هزینه ی درمان با روش جراحی pcnl چقدره؟ ممنون میشم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام در راستای مقید بودن به قانون همه عملهای جراحی من بر اساس تعرفه وزارت بهداشت میباشد
حسین جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ، بنده 26 سالمه و در شرف ازدواج هستم و دچار چندتا مشکل که خیلی درگیرم کرده
نعوظ خیلی ضعیف و عدم توانایی در نگه داشتن آن و زود انزالی و نداشتن هیچ جهشی در پرتاب منی
دکتر برای درمان به چه آزمایش یا سنوگرافی و... نیاز هست من زودتر انجام بدم با خودم بیارم
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید
حمید جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
با سلام. جناب دکتر من آلتم از قسمت پایین تقریبا ۹۰ درجه در هنگام نعوظ انحراف داره و به شکمم میچسبه. درد خاصی در این حالت ندارم و حتی وقتی برای نزدیکی اون رو صاف میکنم درد احساس نمیکنم و فقط کشیدگی احساس میکنم که وقتی کاملا صاف میشه کمی اذیت میکنه.
میخواستم بدونم نیاز به عمل جراحی دارم یا با روش های دیگه حل میشه؟
و اینکه هزینه عمل چقدر هست؟
و اینکه دوره استراحت بعد از عمل چقدر باید باشه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  فیلم من در یوتیوب را ببینید عکسش را بفرستید
دیاکو جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید.پسر من دو ماهه است و الان دو روز است که دفعات ادرارش کم شده و میترسم که برگشت ادرار داشته باشه .لطفا راهنماییم کنید که ایا جای نگرانی هست یا نه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  نه مهم نیست
محسن جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید ساده بگم که در حالت نعوظ التم دراز و کلفت میشود ولی شل و افتاده رو به پایین است طوری که از بیضه هایم فقط کمی فاصله میگیرد و در نهایت رو به پایین و با خط افقی شاید 60 درجه زاویه دارد و مستقیم و افقی نمیشود. ایا راه حل قطعی دارد خدمتتان برسم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
اشکان جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
با عرض سلام.دکتر کرمی با توجه به عکس آیا این مقدار انحراف که خودم فکر میکنم خیلی زیاد است نیاز به عمل دارد؟ مرسی بابت جواب.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  با عمل بهتر میشود فیلم من در یوتیوب را ببینید
امیر شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من 20 سالمه و از 14 15 سالگی که یادم میاد بیضه چپم آویزون تر بود نسبت به راستی و اندازه اش هم بزرگ تره و رگ های پشت بیضه زده بیرون و مثل توده است!
بعد کلی خجالت 19 سالگی رفتم پزشک بالینی گفتن واریکوسل گرید 2!و سونوگرافی هم نوشتن و نرفتم!
حالا سوال من اینه که این بزرگ شدن بیضه چپ و توده مانند شدن داخلش حتما واریکوسل است؟
خیلی میترسم خدانکرده نکنه مشکل دیگه ای باشه مثلا سرطان!
توروخدا کمکم کنید.موقع سرپا ایستادن زیادن بیضه چپ خیلی آویزون میشه و احساس درد خیلی خیلی خفیف دارم وموقع دراز کشیدن به پشت کملا احساس راحتی میکنم واندازه بیضه چپ موقع خوابیدن کوچک تر میشود!درضمن من چاق هستم و 120کیلو وزن دارم.
خواهش میکنم سوالمو پاسخ دهید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام باید ببینم
2. امیر جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام ممنون از پاسخ تون
  من متاسفانه تهران نیستم و نمیتونم خدمتتون بیام.
  ولی کلا میخواستم بدونم توده های پشت بیضه قابل لمس واریکوسل است؟
  کلا علایمش چیه
  ممنون از شما
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  به يك دكتر كليه برويد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علیزاده جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید خدمت شما
همسرم 31 سال دارن و 9 سال ناباروری داریم البته خودم مشکلی ندارم و یکبار هم میکرو ناموفق داشتیم همسرم تعداد اسپرم یک میلیون تحرک و مورفولوژی یک درصد بود که یک سال میش عمل واریکوسل دوطرفه گرید یک و دو انجام دادن که بعد عمل دارو کلومیفن و ای و سی استفاده کردن که بعد شش ماه ازمایش دادن کلا یک درصد بهتر شدن یعنی اسپرمشو به تعداد یک و نیم میلیون رسید تحرک کلاس آ که قبلا صفر بود به 2 درصد رسید . ولی سوالی که از خدمت شما دارم اینه که ایشون قبل عمل ph مایع منیشون نرمال بود ولی بعد عمل ph صفر شده . البته امپول و هاش سی جی هم استفاده کردن بعد عنل دوبار که ازمایش دادن اسپرم به سه عدد رسید ولی همچنان ph صفر بود یعنی این صفر بودن پ هاش باعث شده که اسپرمشون بهبود پیدا نکنن ؟ شما درمانی برای ایشون تجویز میکنید ؟ یه دنیا سپاس بابت وقت گرانبهاتون که در اختیار ما میزارید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
  مراجعه به مرکز ناباروری

« قبلی 1 ... 5257 5258 5259 5260 5261 5262 5263 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است