با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رویا پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر ، مادر من ۵۵ ساله هستن با سابقه دیابت ، هفته گذشته ازمایش چکاپ کلیه دادن که دفع پروتئین داشتن که دکتر داروی املودیپین رو طبق گذشته تجویز کردن ، دوروز هست که عمل کورتاژ تشخیصی از رحم انجام دادن و بعد از اون درد شدید کلیه دارن ، ایا این درد ربطی به اون عمل داره؟ اگر کلیه مشکل وخیمی داشت توی ازمایش نشون میداد ؟ ببخشید که طولانی شد. خیلی خیلی نگرانم دکتر ممنون که وقت میذارین و جواب میدین،منتظر جوابتونم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  دكتر نفرولوژي برويد
محبوبه پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 785 مشاهده پرسش
واکسن گارداسیل طی 6 ماه باید تزریق بشه یا طی 4 ماه هر دو ماه یکبار؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  ٦ ماه
سعید پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
باسلام.من همین الان یک پرسش با موضوع سرطان بیضه برای شما فرستادم.الان که دارم بیشتر مطالعه میکنم این بیماری من که گفتم (بالای بیضه سمت راستم یک چیز دایره ای شکل وجود داره که مثل یه بیضه ی کوچیکه ) بیشتر شبیه به بیماری واریکوسل هستش.لطفا راهنمایی کنید باید چیکار کنم و اگه اطلاعات چیزی نیاز داشتین بگین
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي كنيد
سعید پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
باسلام.یه قضیه هست که خیلی به من استرس وارد کرده.از چند ماه پیش متوجه شدم که بالای بیضه سمت راستم یک چیز دایره ای شکل وجود داره که تقریبا مثل یه بیضه کوچک بود و مستقیما هم به بیضه نچسبیده بود.اولش فکر کردم طبیعیه و درست میشه.اما الان با دیدن مطالب شما و اشنا شدن با سرطان بیضه،خیلی استرس دارم و میترسم که همین باشه.البته نه دردی و نه علایمی که برای سرطان بیضه هست رو حس نمیکنم ولی در یکی از مطالب مربوطه خوندم که با سرفه همراهه و من هم تقریبا سرفه دارم.لطفا بگین که این موضوع همین بیماریه یا نه؟اگه چیزی نیاز داشتین هم بگین(مثل عکس یا اطلاعات بیشتر)تا بهتون بگم. لطفا سریع جواب بدین چون روم نمیشه به والدینم بگم.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  بهترين وسيله تشخيصي سونو است از بيضه ها
بی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 702 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ایا این مورد من نیاز به عمل دارد یا درمان دیگری هم هست برایش هزینه عمل چقدر است
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  چه موردي
2. بی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  همین موردی که عکس شو براتون فرستادم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  اينجا بفرستيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امین پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام همونجوری که گفتم کله های سیاهی روی آلتم هسته.
عکس براتون فرستادم
لطفا برای درمانش راهنماییم کنین
خیلی برام مهمه!
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايدازمايش پوستي دهيد
محمدجوادحجازي پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 774 مشاهده پرسش
با عرض سلام ميخواستم بدونم اين آزمايش مشكل اسپرم داره يا خير؟؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  خوب است
مسعود پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
بنده یک پسر 32 ساله با معلولیت شدید جسمی هستم در ضمن انحنای ستون فقرات هم دارم در کل بدن خیلی ضعیفی دارم و برای 90 در صد کارهام به دیگران نیاز دارم و برای اینکه ادرار کنم در حالتی که دراز کشیدم زیرم لگن می گیرند چند ماهی بود که ادرارم خوب نمی آمد و بعضی وقتا احساس ادرار داشتم و زیرم لگن می گرفتن قطع می شد و نمی آمد بعضی وقتا هم با سوزش می آمد و در مجاری ادراریم بعضی وقتا حالت گرفتگی داشتم بعضی وقتا هم در مجاری ادراریم چند قطره آب احساس می کنم و انگار در مثانه ام ادرارم جمع نمی شود وقتی هم می شینم زودتر احساس ادرار دارم و برای نگه داشتنش فشار زیادی بهم می یاد و باید سریع تخلیه اش کنم به دکتر عمومی مراجعه کردم گفتند عفونت مثانه هست و یک قرص دادن که اگر اشتباه نکنم سیپروفلوکساسین بود مشکلم حل نشد دوباره به همان دکتر مراجعه کردم همان قرص ها را به همراه چند تا آمپول و سونوگرافی نوشتن در جواب سونوگرافیم مشکل خاصی نداشتم و وقتی هم تخلیه شده بودم 40 سی سی در مثانه ام باقی مونده بود که گفتند طبیعی هست الان دیگه سوزش ندارم ولی ان حالت هایی که در مجاریم چند قطره آب احساس می کنم و حالت عرق کردن و لرزش در مجاری ادراریم و اینکه حجم ادراری که می کنم کمتر و دفعاتش بیشتر حل نشده خواهش می کنم با توجه به وضعیتم اگر امکان دارد طوری راهنماییم کنید که نیاز به مراجعه به دکتر نداشته باشم مثلا داروی گیاهی یا هر طریقی که خودتون صلاح می دونید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  اقدام خاصي نياز ندارد
غرور پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
درود و عرض ادب
دکتر پیرو سوال پیشین
سوالی با کد رهگیری q04m617899 داشتم
که فرمودید نیاز به بررسی دارد/
/ خواهشمندم این راهنمایی رو بفرمایید / که برای حل این مشکل پیش چه متخصصی باید رفت/ من از شیراز هستم و امکان مراجعه به تهران رو ندارم و رسیدن به حضور جنابتان/
خواهشمند است بگید به چه متخصص یا چه تخصصی مراجعه کنم/
سپاسگذارم از الطافتون
و وقت گرانبهایی که شما و همکاران جهت ارائه پاسخ های ممکن، به اینهمه مراجع دارید/
سپاسگذرام///
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  دكتر ارولوژي
علی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من 26 سالم هست و مجرد قبلا یبار تحت این عمل قرار گرفتم ولی 2 ماه بعد با یه درد شدید بعد از نعوظ به حالت اولیه برگشتم و اینم بگم طبق فیلم بخیه ها روبه روی شکستگی نیست بالا تر و در قسمت که سالم هست زده شده حالا سوالم اینه بازم نیازی به عمل هست؟ یا مشکل ساز نیست
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  عكسش را بفرستيد

« قبلی 1 ... 5208 5209 5210 5211 5212 5213 5214 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است