با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مونا شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید....اقای دکتر بنده چند ماهی میشه که در قسمت تناسلی یه دونه هایی زد اول بزرگ شد ولی بعد چند ماه دوباره کوچک شد...چون همسرم هم گرفت دیگه احتمال دادم زگیل باشه....رفتم دکتر زنان گفت زگیل هست ولی نیاز به هیچ کاری نیست فقط قرص و پماد اسیکلوویر بهم داده....همسرم هم رفت پیش ارولوژیست به ایشون هم دکتر گفت اصلا هیچ کاری باهاشون نداشته باش هیچ قرص و پمادیم نداده به همسرم....فقط بهش گفت شیو نکن و با نخ دورشون رو ببند تا بیوفتن ولی من خودم هنوز نگرانم که واقعا چیزی نیست و اینکه با این پمادو قرص خوب میشه؟؟؟؟و دکتر به همسرم گفته میتونید سکس دهانی هم داشته باشید هیچ مشکلی پیش نمیاد.....میخواستم لطف کنید شما هم راهنماییمون کنید.....ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  باید عکسش را ببینم
داود.م شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من 18 سالمه . بنده یک چیز سفت تقریبا بیضی شکل به اندازه عدس و سفید در ناحیه ختنه گاه(همون گوشی که بعد از ختنه کردن باقی مونده) رو قریبت به دوساله فهمیدم وجود داره تا این که چند شب پیش یک بحثیپیش اومد و گفتن فلانی که سنشم بالاست دارای پلاک بوده که دیر فهمیدند و دیگه کار از کار گذشته میخواستم ببینم این چیز سفت که درد هم نداره و عجیب بنظر میرسه پلاک یا همون پیرونیه؟ مشکل ساز نیست؟ از دو روز پیش تاحالا خیلی فکرمو مشغول کرده.ممنون میشم جوابمو بدید آقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
رضا شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
سلام من 18سالم و از چند سال قابل التم رو روبه پایین می دادم الان کجی الت به سمت چپ دارم برای درمان ان بدون جراحی چند روش رو لطف عگید ممنون .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  باز نشد
AmirAli پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 750 مشاهده پرسش
سلام وقت بخير
من از دوران راهنمايي درگير خود ارضايي بودم و اينكار رو بخاطر ترس از گناه و زنا كردن انجام ميدادم چون خيلي ساده بودم الان دو مشكل اساسي دارم يكي موقع خواب مني ازم خارج ميشه و از خوابيدن ترس عجيبي پيدا كردم و دومي وقتي كنار نامزدم راه ميرم يا اينكه بخوام دستش بگيرم يا تلفني باش حرف بزنم يه ابي ازم خارج ميشه از دوستان ميخوام يه راه حلي جلوم بزارن
تقريبا ٥يا شش سال درگير خود ارضايي هستم در هفته يكبار و بعضيا وقتا در ماه يكبار
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
2. AmirAli یکشنبه ۱۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام اقاي دكتر برا درمان اين دو موضوع چكار كنم
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
  فقط ترک
4. نمایش سایر 2 پاسخ
اباذر پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
با سلام
اینجانب 10 سال پیش به علت تجمع زیاد ورید و درد در بیضه به پزشک مراجعه کردم و واریکوسل گرید 3 در سمت چپ و ضعف اسپرم مشاهده شدتوسط دکترصدیق گیلانی عمل شده و بعد از چند ماه مجدد عود کرد و دوباره سه سال پیش مراجعه کردم به ارولوژی و گرید 3 شدید در چپ و 3 در سمت راست مشاهده شد و ضعف اسپرم .این بار دو طرف راعمل کردم.3 ماه بعد مجدد عود کرد .به دکتر نوروزی مراجعه کردم عمل مجدد را پیشنهاد کردن با احتمال عود 50درصد.به دکتر سیم فروش مراجعه کردم باز جواب نگرفتم.در جایی دیگر فنرگذاری با احتمال عود پیشنهاد شد.حال درد خیلی زیادی دارم که حتی برخورد شورت با رگ های زیر بیضه.و نشستن روی صندلی دردشدید و روزانه را دارم که دحتی شب هنگام استراحت و دراز کش ارام نمی شود .خواستم نظر حضرتعالی را در این زمینه جویا شم .با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
  اين دردها بيشتر عصبي است
2. اباذر پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
  زمانی که استرس و .... ندارم باز این درد هستش.به نظر شما نیاز نیست به مطب مراجعه کنم
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
  در خدمتم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
فهیمه پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
ضمن تشکر از مشاوره جنابعالی ، به پیوست نتیجه نمونه برداری پدر همسرم رو جهت راهنمایی حضرتعالی ارسال می کنم .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
  سرطان پروستات است بايد عمل كنيد
غلام پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
جوانی 20 ساله هستم طول التم 12 ساتتر و ﺽخامتش 10 ساتتر این سایز الت من نرماله؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
  بله طبيعي است
عبدالقادر پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
باسلام اقای دکتر نزدیک به یک سال ونیم میاشد که ادرارم بعضی اوقات بیاختیار است بعضی اوقات شب جایم خیس می شود
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار عَصّب مثانه بايد بگيريد
حسين پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام دكتر ضمن عرض خسته نباشيد ميخواستم ازتون بپرسم كه من تكرر ادرار گرفته ام ادرارم هم باريك شده است و برخي اوقات احساس تخليه كامل نميكنم و بعضي اوقات انتهاي ادرار قطره قطره است ايا مشكلي وجود دارد؟!من به چه پزشكي مراجعه كنم درضمن هفده سالم است
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
میلاد پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشد بنده بیست و هشت سالمه حدودا ده ساله که دونه های سفید رنگ کوچیک زیر پوست التم بوجود اومده که از بالای بیضه شروع شده تا قبل از حفشه میخوام بدونم طبیعیه یا مشکلی دارم مرسی موفق باشید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
  عكسش را بفرستيد

« قبلی 1 ... 5194 5195 5196 5197 5198 5199 5200 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 743 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است