با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

عباس جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام.ممنون که کمکم می کنید .
طول آلت تناسلی من در حالت نعوذ حدود 13 سانت است ولی در حالت معمولی به 3 تا 4 سانت کاهش پیدا می کند که در بیشتر طول روز یا حتی در تمام طول روز در همین اندازه است علت این مشکل چیست و راه درمانش چیست .
ضمنا من مشکل سوزش و خارش آلت تناسلی و تکرر ادرار داشتم که بعد از مراجعه به پزشک گفت که التهاب است و چیز مهمی نیست و به من قرص های گاباپنتین 300 و سیتالوپرام 20 تجویز نمود که بعد از مصرف آنها تا حد زیادی بهتر شدم ولی اکنون نیز بعضا این مشکلات را دارم .
با توجه به این توضیحات لطفا منو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  شما جسمي مشكل نداريد
فاطمه جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید 25 سال سن دارم ومجردهستم.مدت یکسال که پس از دفع کامل ادرار یک الی دوساعت بعد از دفع احساس میکنم دویاسه قرهادرار از من خارج شده است خیلی این مسئله عذابم میدهد به خصوص در زمینه نجاست و نماز خواندن...قرص فنازو پرییدین هر 12 ساعت مصرف کردم اما به دلیل زرد رنگ بودن ترشحات نمی توانم آن را از ادرار تشخیص بدهم ..خواهشمندم مرا راهنمایی کنید باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد بررسي شويد
مهدی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
سلام دکتر من التم وقتی با دست صاف نگه میدارم کجی نداره صاف ولی وقتی ول میکنم به طرف چپ انحنا پیدا میکنه حالا ایا الت من کجه یا نه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش وا بفرستيد
امبر پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد ، من چند باري مزاحمتون شده بودم ، اگه وقت كردين لطفأ من و از اين نگراني نجات دهيد ، پوشت زبان من كه بهطور نا خواسته چك كردم به جيزه كوچيكيو ديدم ، خواستم بدونم چيه ، لطفأ كمكمم كنين
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
مژگان پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
با سلام کلیه من توده داره ازمایش ونمونه برداری گفتن خوش خیمه می خواستم ببینم ایا بابد عمل کنم البته منو اذیت نمیکنه فقط چند باری دچار عفونت ادراری شدم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد مداركتان را ببينم
آرمین پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 4358 مشاهده پرسش
سلام.
پدر بنده 55 ساله هستن. سال گذشته آزمایش ادار و خون برای چک آپ داده بودن که در ادرار ایشنون خون دیده شده بود . ( Blood=+ (pos بود و در حالت میکروسکوپیک هم RBC =19-20 بود . ولی سایر موارد آزمایش ادرار و آزمایش خون نرمال بود . به همین جهت سونوگرافی دادن از کلیه و مثانه و پروستات که در کلیه و مثانه مشکلی نبود و اندازه ی پروستات هم 37.5 بود. بعد از دو ماه هم مجددا آزمایش دادن که شامل آزمایش پروستات هم بود که مقدار PSA برابر با 1 بود ( رنج نرمالش تا 4 بود) و همچنین آزمایش ادرار هم تمام موارد سالم بود و اثری از خون چه میکروسکوپیک چه ماکروسکوپیک وجود نداشت. تا اینکه چند روز پیش مجددا آزمایش دادن و در آزمایش ادرار Blood = Trace بود و RBC ادرار هم 3-4 بودش. دیگه دکتر سونو تجویز نکرد. میخواستم بدونم که با توجه اتفاقی که در سال قبل افتاد و اینکه ایندفعه هم چنین وضعیتی داره آیا سونوگرافی ضروری هست ؟ و اینکه آیا احتمال اینکه مشکل خاصی داشته باشه هست؟ یا اینکه نه طبیعیه؟ .......
ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سونوگرافي بكنيد ونتيجه را اعلام
سیدپرویز پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام من 6 سال پیش ازدواج کردم تا حالا بچه دار نشدم من بیش از 4 سال دارو خوردم چون من هندی هستم کشور خود دارو خوردم ودر ایران هیچ فرق برای افزایش اسپرم نکرد فقط موتیلیتی بالا و پایین می شود که الان 50 هست ومن الان دارو از دکتر رضا فهیمی گرفتم سه ماه خوردم mega 3 ان هم فرق نکرد وچون من طلبه هستم وقم درس حوزوی می خوانم ما حوصله ندارم که دارو بخورم لذا شما قیمت پیش پرداخت بگویید چند تومان واگر جراحی لازم دارد ان هم چند تومان هزینه دارد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  اول معاينه بكنم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
ملیحه پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر کرمی عزیز.مادرمن حدود8سال پیش بخاطر داشتن سنگ کلیه عمل باز انجام دادن وسنگ نسبتا بزگی از کلیه شون درآوردن.راستش بعداز چندمدت دچار فشارخون کاذب بالا شدن.ناراحتی که درحال حاضراذیتشون میکنه اینه که شب تاصبح خیلی دستشویی میرن وکنترل ادرارشون خیلی کمه.مشکل دیگشون اینه که محل عمل بسیار ورم کرده وفتق شدید دارن.درضمن قندشون بسیاربالاست که درظاهرشون علامتی نداره وحدود 400 هست.آیاقندشون کاذبه؟ودرضمن آیا کلیه شون قابل عمل شدن وازبین رفتن فتق شدید وسفتشون هست؟آیا بی اختیاری ادرارشون قابل برطرف شدن هست؟توروخدا آقای دکتر کمکشون کنید توروخدا..ایشون ساکن مشهدن.اگر متخصص خوبی میشناسید مشهدکمکشون کنید.اگرنه من تهرانم وحاضرم ایشون روبرای معاینه بیارم پیش خودتون؟سنشون 59ساله.و وزنشون هم متاسفانه بالاست.....توروخدا کمکم کنید.مادرم خیلی ضجرمیکشه دکترای دیگه سردرنمیارن ....ممنونم آقای دکترعزیز......
1. ملیحه شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  پاسخ ندارد
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  براي بياختياري نوار عصب مثانه٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ بگيريد علتش مشخص شود بريم درمان
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمدشریفی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
با سلام ممنون از ویزیت مجازیتون .بنده32سال سن دارم و حدود ده سال خود ارضای انجام دادم الان پنج ساله ازدواج کردم واکنون بعد از ادرار نمودن در دستشوی هنگام بلند شدن چند قطره ادار بی اختیار خارج میشود.و دچار زود انزالی هم شده ام به دکتر هم مراجعه نکردم .ممنون میشم درمانی برای این دردهایم ببنویسید.ممنون از لطف شما اینشاالله مورد لطف حق قرار بگیرید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من كامل است بخوانيد
تی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
لطفا آزمایش رو برام تفسیر کنید و ببینید چه مشکلی برای بارداری هست؟
Volume:1.0
Color:milky
Appeararance:opalescent
Liquefaction:20
Viscosity:moderate
Ph:7.8
Abnormal morphology:40
Motility1h:50
Motility2 hrs:55
W.b.c:2-3
R.b.c:1-2
Epithelial cells:0-1
Forward motility grade1:50
Forward motility grade2 :40
Forward motility grade 3 :10
Forward motility grade4 :0
Sperm count(density) :2
Total sperm count:2 البته ما یه پسر چهار سال و نیم داریم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام خوب است

« قبلی 1 ... 5143 5144 5145 5146 5147 5148 5149 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 744 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است