با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حسن شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
سلام دکتر، مرد 45 ساله و وزن 72 کیلوگرم
حدود یک ماه قبل درد کلیه گرفتم متاسفانه به علت عدم دسترسی به سونوگرافی خوب، تشخیص نادرست موقعیت دو عدد سنگ هر کدام 14 میلیمتر مسیر حالب را بستن و موجب عفونت کلیه شد. 15 مرداد به روش TUL و DJ عمل شدم به گفته پزشک معالجم یکی از سنگ ها خورد و سنگ دوم به علت نزدیکی به کلیه همچنان باقی است. ضمنا از روز عمل تا حالا قرص تاوانکس 500 مصرف میکنم، آب زیاد میخورم و روزانه 2 کیلومتر پیاده روی میرم. سوالم اینکه پس از گذشت 7 روز همچنان تو ادرارم کمی کمتر از روز اول خون دیده میشود، رنگ ادرارم زرد پررنگ است. آیا طبیعی است؟ منظورم اینکه رو به بهبودم یا باید کاری بکنم. قراره 31 مرداد تصمیم گیری برای درآوردن Dj و سنگ دومی با پزشکم ویزیت بشم. حال عمومی ام خوبه و تب و... ندارم. سونو قبل از عمل و گزارش عمل را پیوست کردم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  سی تی اسکن جدید انجام بدین و با جواب اون مراجعه کنید
مکافات شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
تفسیر آزمایش psa
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  باسد نمونه برداری انجام شود
کمال شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
سلام اقای دکترخسته نباشید
نزدیک به شش ساله هست اقدام به بچه دارشدن میکنیم اما نمیشه انواع داروها دکتر بهم تجویزکرده ولی هیچ تاثیری نداشته (گنادوتروپین،سینال اف،کلومفین،ارژنین،مولتی وکانت بوست،ال کارنتین،زینک،اسپیمن،کیو۱۰وبرخی گیاهان دارویی ولی هیچ تاثیری نداشته(خرنوب،گرده نخل،چهارمغزوغیره)نزدیک به سی تا برگه ازمایش دارم که همگی مثل همه
همش خیلی خیلی ضعیف لطفا یه راهنمایی کنید اخرین برگه ازمایش براتون فرستادم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  راهش ivf هست
رويا یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
اين دوتا كنار خط بخيه سزارين من زگيل هستن يا خال؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  خیر زگیل نیستن
مهدی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1132 مشاهده پرسش
سلام روز بخیر
بنده سنگ کلیه 18 میلی متری دارم که درون حالب هستش بابت سنگ شکنی به بیمارستان قایم کرج ارجاع شدم ولی بخاطر وزن 98 کیلو گفتن که دستگاه جواب نمیده .اگر ممکنه راهنمایی کنید
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  به بیمارستان نیکان یا پیامبران مراجعه کنید
ایمان شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
من یک زایده مثل جوش روی آلتم زده بود،
دکتر اورولوژی رفتم نشون دادم گفت چیزی نیست زگیل نیست، ولی بعدش که ژیلت استفاده کردم باز یک جوش ریز دراومد ، بنظرم دکتر اشتباه تشخیص داده ، باید چیکار کنم دکتر ؟ ممنون میشم جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت و مراجعه به متخصص پوست
مهسا یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشين .من ٣/٤ روزه متوجه يه خال گوشتي كوچك قسمت بالاي بيكيني نزديك ران پا شدم.رفتم دكتر گفتن ٩٩ درصد خال هست.من يكم وسواس دارم خواستم نظر شماروهم بدونم ممنون.درصمن من از اين خال گوشتي رو گردنم هم دارم حتي پدر و خواهرامم دارن.درضمن دكترم گفتن شيره انجير بزن ميره.اگه موندگار شد ضرر داره؟؟چون اكثر خال ها نميرن.درصمن درد نداره فقط وقتي با دست ميكشم تا ببينم جدا ميشه يا نه يكم درد ميگيره.ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  بهترین کار این است که برداشته شود ، به نظر زگیل نیست ولی قطعیش رو موقعی میشه گفت که برداشته شه
2. مهسا شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  با چه روشي ميتوان برداشت؟؟؟ در ضمن پيش چه متخصصي بايد رفت؟
3. مهسا شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  با چه روشي ميتوان برداشت؟؟پيش متخصص پوست بايد برم؟
4. مهسا شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  درضمن دكتر بعد از برداشتن چطور ميتوان تشخيص داد؟؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  متخصص پوست
6. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  نمونه جهت پاتولوژی ارسال میشه
7. نمایش سایر 5 پاسخ
احسان شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
با سلام. آقای دکتر من از مریض های شما هستم ۴ جلسه هم اومدم کرایوتراپی شدم متاسفانه مریضی دوباره عود کرده آیا قرص پاورفیت برا این بیماری مفیده؟ آیا مصرف کنم یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  راهش همان کرایو هست
حسن شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
ضمن عرض سلام وادب.. آقای دکتر بنده 29سالمه واز ابتدای رسیدن به سن بلوغ مداوم هفته ای چن بار خودارضایی میکردم واینکارو تا اواخر دوره دبیرستان ادامه دادم ومتاسفانه عوارض زیادی من جمله سستی کمر و شل و کوتاه شدن الت تناسلی را برایم درپی داشت الان مشکلم اینه که وقتی به توالت میرم بعداز اینکه ادرارم تخلیه شد وخواستم طهارت کنم باقیمانده ادرار تو التم هست و بند نمیشه طوریکه مجبورم با دستمال خودمو خشک کنم ولی اگه بعد یه ساعت یا حتی یه شبانه روز توالت هم نرم اگه سوراخ التم را باز کنم باز داخل التم ادرار میبینم ایا این بخاطر شل شدن وکوتاه شدن التم هستش یا چیز دیگه سوال دومم اینه که وقتی حمام میروم ویه دستی به بدنم میزنم بعدش به توالت میرم بعد یا قبل از ادرارم منی خارج میشه این دلیلش چیه ممنون میشم اگه دارویی هست یا توصیه ای دارین بفرمایین
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شه
رامین شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
باسلام خسته نباشید خدمت آقای دکترپدرم۸۶ساله هست ۲۰سال هست مشکل پروستات داره بعضی وقتها دارو میخوره بعضی وقتا نمی خوره تکراره ادرار داره بردیم چکاب اندزه پرستاتش ۱۲.۱هست سونو وآزمایش را برای شما می فرستم لطفا راهنمایی بفرمایید درضمن دیابتی هست یک سال پیش عمل قلب انجام دادیم گرفتگی رگ داشت فشار بالا هست پیش یک متخصص بردیم بستری نوشته و می خواهد نمونه برداری کنه بخاطر کرونا میترسیم لطفا رهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  در سن ۸۶ سالگی نیاز به نمونه برداری نیست. تامسولوسین شبی یک عدد ، فیناستراید روزی یک عدد

« قبلی 1 ... 2120 2121 2122 2123 2124 2125 2126 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است