با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

امير پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر من مجردم و رابطه جنسي هم نداشتم و يك سالي هست متوجه چند برآمدگي كوچيك زير كلاهك آلتم شدم تا به حال تغيير اندازه هم نداشته از اول همينجوري بوده ميخواستم بدونم اينا چيه آيا زگيل تناسليه؟
اگه زگيل نيست چيه؟
قابل سرايته؟
من نگرانم لطفا سريعتر جواب بديد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
  خیر زگیل نیست،برجستگی های طبیعی پوستی هست
مهدی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر آقای دکترسال پیش پایین کلاهک تناسلی خارش شدید بوجود آمد بعدازچند روزپوستش کنده شد مانند سوختگی دکتر برایم پماد ان ان وآسیکلوویرگرفت خوب شد ولی پوست اون قسمت سیاه موند الان دوباره همونجا زخم شده ممنونم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
  پماد موپیروسین هر 8 ساعت
saheli پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
با سلام آزمایش اسپرم انجام دادم تعداد و تحرکش خوبه ولی اسپرم طبیعی کمتر داره و اسپرم غیرطبیعی بیشتر آیا ما بچه دار میشویم؟چکار کنم دارو مصرف کنم؟
1. saheli یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
  آزمایش من اینه ممنون میشم کمکم کنید
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی جهت بررسی واریکوسل انجام بدید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ارش پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید وخدا قوت راستش اقای دکتر من به دیدن فیلم های پورن به همراه خود ارضایی اعتیاد دارم البته نه به شدت زیاد( هر10تا 12 روز یکبار )ولی به شدت عذاب وجدان دارم مثلاتا یک هفته حالم خوبه و ازشون متنفر میشم ولی یه مدت که میگذره دیگه اختیارمو از دست میدم وبه سراغشون میرم-یه بار هم این مشکل رو ازتون پرسیدم فرمودید قرص فلوکستین10 به صورت روزانه استفاده کنم منتها داروخانه هارو زیر رو کردم اما هیچ کدوم نداشتن وگفتن این دارو فعلا موجود نیست اگه داروی جایگزینی هست خیلی ممنون میشم معرفی کنید.باسپاس.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
  قرص سرترالین 25 روزانه یک عدد
M.kh پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 4146 مشاهده پرسش
سلام
وقت بخیر
چند روزی است که احساس مور مور شدن و خارش خیلی کم در ناحیه بیضه ها دارم و گاهی در سر آلت.
مشکلی در ادرار و مسایل جنسی ندارم
درد خاصی ندارم
38 ساله هستم
حدود سه سال است که دیابت نوع 2 دارم.
اوایل سال 1400 سونوگرافی کامل مجاری ادراری و کلیه دادم که مشکلی نداشتم
سونوگرافی پروستات دادم که پزشک گفت مشکلی نیست فقط در جواب سونو نوشته بود ، پروستات یک مقدار کم از حالت طبیعی بزرگتر است که پزشک گفت زیاد مهم نیست.
آزمایشات ادراری در اول سال دادم که هیچ مشکلی نبود.
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
  پماد تریامسینولون هر 8 ساعت
Sadgh شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
درود
وقت بخیر
من ۳۸ سالمه و متاهل هستم.
پنج سانت مانده به انتهای آلت تناسلی م لاغرتر از بقیه آلتم هستش که باعث قوس رو به پایین ودر هنگام نزدیکی باعث شکستگی آلت در نقطه لاغر آلت میشه که باعث میشه از رابطه جنسی لذت کافی نبرم آزار دهنده است
لطفاً راهنمایی بفرمایید که آیا راه درمانی وجود داره برا این مشکل
ممنون و سپاسگزارم
1. Sadgh دوشنبه ۲۹ شهریور ۰( 4 سال پیش)
  درود دکتر جان لاغر بودن انتهای آلتم بعد از ارضا شدن صورت میگیره (قبل از ارضا شدن آلتم یکدست هست). ولی آلت م کلا موقع سفت شدن رو به پایین هستش و یه قوس خیلی کمی هم ۵سانت مونده به انتها داره که موقع نزدیکی نود درجه رو به پایین کج میشه از سه طرف سفته ولی رو به پایین نیمه سفته (رو به بالا اصلأ کج نمیشه و سفته) و موقع نزدیکی بخصوص وقتی زیر میخابم مرتب کج شده و بیرون میاد تا نود درجه موقع فشار کج میشه با تشکر ممنون میشم مشکلم رو درمان کنی
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
  باید بیاید از نزدیک معاینه کنم
3. Sadgh پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
  بدرود
  دکتر من تو پروژه های سد سازی کار میکنم در ماه فقط یک هفته خونه هستم اون یک هفته هر روز نزدیکی دارم ؟وقتی سرکار هستم ۲۳روز رابطه جنسی ندارم مشکلی ایجاد نمی‌کنه و دوم فیلم سوپر زیاد میبینم مشکلی ایجاد نمی‌کنه ولی اصلأ خود ارضایی نمی کنم
  جواب سوالات منو بدی ممنونتون میشم
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
  باید آلت از نزدیک توسط اورولوژیست معاینه بشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سحر پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
درود بر شما
امروز متوجه ضایعاتی اطراف دهانه واژنم شدم
باکره هستم
ولی خواهرم دو سه ساله که زگیل تناسلی داشته
من سعی کردم همیشه رعایت کنم
اما الان میخوام ببینم این ضایعات زگیل هستن یا نه
و باید چه اقداماتی بکنم
ممنون میشم راهنماییم کنید دکتر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
  خیر زگیل نیست نگران نباشید
علیرضا پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
با سلامی دوباره
ببخشید من واسه نعوظی که دارم ازمایش خون دادم گفتند عیبی نداری،
میل جنسیمم خیلی کمه
چه دارویی بخورم که جواب بده بهم واسه میل جنسی؟؟و اینکه ایا اختلال نعوظ درمان میشه؟؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
  قرص ویتامین E با دوز 400 هر 48 ساعت یک عدد تا یک ماه
امین پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 691 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقتتون به خیر.. ما یک دختر 6 ساله داریم و مجددا برای بارداری اقدام کردیم. اما متاسفانه در سه ماهگی جنین دچار ایست قلبی شد. الان بنده آزمایش dfi دادم که نتیجه 7 درصد بوده. اما در اسپرموگرامم مورفولوژی 3 درصد نرمال و 97 درصد آنرمال و ویسکوزیتی هم کمی چسبنده هست. این درحالیه که امسال فروردین مورفولوژی بنده 39 درصد نرمال بوده.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
  باید نمونه برداری از بیضه بشه و IVF انجام بدید
سید پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
سلام. از اردبیل مزاحم شدم
پسرم حدود 10 سال پیش توسط دکتر سیم فروش جراحی شده ولی عمل فیلد شد و متاسفانه عمودی ادرار می کنه الان هم 17 سال داره
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
  باید بیاریدش از نزدیک ببینم

« قبلی 1 ... 2044 2045 2046 2047 2048 2049 2050 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است